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No legal basis for forced medication in ambulatory measure

STBER.2012.79Other CourtJul 17, 2013Partially Granted

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Omnilex summary

The appellant challenged a maintained ambulatory therapeutic measure, in particular the requirement of long-term depot medication under compulsion. The appellate court held that compulsory ambulatory medication lacks a statutory basis. Such coercive treatment is provided for in civil commitment law and, in criminal law, in the framework of Art. 59 StGB, but not for ambulatory measures. Where no custodial sentence is imposed, medication may only proceed with the person's cooperation; the temporary inpatient initiation of treatment under Art. 63(4) StGB was considered doubtful in this case because the measure was already underway.

Omnilex headnote

Art. 56, 63 and 63a StGB; ambulatory therapeutic measure; compulsory medication. An ambulatory therapeutic measure does not provide a statutory basis for coercive medication. Compulsion is regulated in civil commitment law and, within criminal law, in Art. 59 StGB; outside these cases, treatment under an ambulatory measure requires the participation of the person concerned. The temporary inpatient initiation of treatment under Art. 63(4) StGB is an exceptional mechanism and cannot simply serve as a general basis for enforced medication, especially where the ambulatory measure is already in progress (consid. 3.2).

Full text

Geschäftsnummer:** STBER.2012.79**
Instanz:Strafkammer
Entscheiddatum:18.07.2013
FindInfo-Nummer:O_ST.2013.1109
Titel:** Aufhebung einer Massnahme**
Resümee:** Art. 56, Art. 63 und Art. 63a StGB. Ambulante Massnahme. Für eine Zwangsmedikation besteht bei einer ambulanten Massnahme keine gesetzliche Grundlage.**
SOG 2013 Nr. 7 ** Art. 56, Art. 63 und Art. 63a StGB.** Für eine Zwangsmedikation besteht bei einer ambulanten Massnahme keine gesetzliche Grundlage. * Sachverhalt:* Der Berufungskläger wurde am 5. Oktober 2009 wegen fehlender Schuldfähigkeit von den an sich erwiesenen Vorwürfen der Ruhestörung durch groben Unfug und der Gewalt und Drohung gegen Behörden und Beamte freigesprochen. Gleichzeitig wurde eine ambulante therapeutische Massnahme angeordnet, verbunden mit der Weisung, sich weiterhin der vom psychiatrischen Experten vorgeschlagenen Behandlung zu unterziehen (langfristig, engmaschig und kontrolliert durchgeführte neuroleptische Depot-Medikation sowie phasenprophylaktische Medikation mit Lithium oder einem Anti­epileptikum). Das Urteil erwuchs in Rechtskraft. Am 21. Oktober 2011 hob das Departement des Innern die Massnahme zufolge Aussichtslosigkeit auf und legte den Fall zur erneuten Prüfung dem Gericht vor, welches mit Urteil vom 18. Juni 2012 an der angeordneten therapeutischen Massnahme mit Modifikationen festhielt. Der Beschuldigte erklärte gegen das Urteil die Berufung. Er verlangte die Aufhebung der Massnahme, eventuell sei diese abzuändern. U.a. sei auf die Anordnung einer zwangsweisen Depotmedikation zu verzichten. Die Strafkammer heisst die Berufung in diesem Punkt gut. * Aus den Erwägungen:* 3.2. (…) Es würde daneben für eine zwangsweise ambulante Medikation auch an einer gesetzlichen Grundlage fehlen. Es besteht aktuell eine gesetzliche Grundlage im Rahmen einer fürsorgerischen Unterbringung im Sinne von Art. 426 ff. Zivilgesetzbuch (ZGB, SR 210) und – im Strafrecht – in Art. 59 Strafgesetzbuch (StGB, SR 311.0; BGE 130 IV 49; Marianne Heer in: Marcel Alexander Niggli / Hans Wiprächtiger [Hrsg.]: Basler Kommentar zum StGB I, Basel 2013, Art. 59 StGB N 84). Für eine ambulante Zwangsmassnahme ist demgegenüber eine rechtliche Grundlage nicht erkennbar (Heer, a.a.O., Art. 59 StGB N 85). In Fällen wie dem Vorliegenden, wo einerseits eine ambulante Massnahme ausgesprochen worden ist und andererseits keine (oder zumindest keine Freiheits-) Strafe verhängt wurde, kann eine Medikation nur unter Mitwirkung des Betroffenen durchgeführt werden. Das einzige «Zwangsmittel» wäre die (auf zwei Monate befristete) stationäre Einleitung der ambulanten Behandlung im Sinne von Art. 63 Abs. 4 StGB, wozu auch die Einstellung einer medikamentösen Behandlung gehören könnte (Heer, a.a.O., Art. 63 StGB N 77). Nachdem vorliegend die ambulante Massnahme bei Dr. X. schon einige Zeit läuft und es sich damit nicht um die Einleitung einer Massnahme handelt, erscheint die Anwendung dieser Bestimmung als fraglich. Zuständig zur Anordnung wäre die Vollzugsbehörde. * Obergericht Strafkammer, Urteil vom 18. Juli 2013 (STBER.2012.79)*

Keywords

ambulatory measureforced medicationtherapeutic measurelack of legal basiscriminal lawpsychiatric treatment

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Key legal questions extracted by Omnilex

Key legal question

Whether an ambulatory therapeutic measure may include forced depot medication

Extracted holding

An ambulatory measure has no statutory basis for compulsory medication; the medication can only be carried out with the participant's cooperation.

Extracted reasoning

The court held that coercive medication is only grounded in the context of civil commitment under Art. 426 ff. ZGB and, in criminal law, under Art. 59 StGB. For an ambulatory coercive measure no legal basis exists. In the present case, because no sentence or liberty-depriving punishment had been imposed, medication required the person's cooperation; at most, a temporary inpatient initiation under Art. 63(4) StGB might be considered, but that provision was doubtful here because the measure was already ongoing.

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