402
TRIBUNAL CANTONAL
AI 241/13 - 69/2014
ZD13.040515
C O U R D E S A S S U R A N C E S S O C I A L E S
Présidence de MmeP A S C H E
Juges:MmesThalmann et Di Ferro Demierre
Greffière:MmeBrugger
Cause pendante entre :
T.________, à [...], recourante, représentée par Me Gilles-Antoine Hofstetter,
avocat à Lausanne,
et
OFFICE DE L’ASSURANCE-INVALIDITE POUR LE CANTON DE VAUD, à
[...], intimé.
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2 -
Art. 6 à 8 et 17 al. 1 LPGA; art. 28 al. 2 et 28a al. 3 LAI; art. 27bis
RAI
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3 -
E n f a i t :
A.T.________ (ci-après : l’assurée ou la recourante), née en [...],
mariée et mère des trois enfants nés en [...], [...] et [...], a déposé une
première demande de prestations de l’assurance-invalidité le 6 février
1992 auprès de l’Office de l'assurance-invalidité pour le canton de Vaud
(ci-après : l’OAI ou l’intimé) tendant à l’octroi d’une rente, en mentionnant
des dorsalgies et de l’arthrose, précisant être ménagère. Cette première
demande a été rejetée.
B.L’assurée a déposé une deuxième demande le 30 avril 1997,
en précisant avoir été maman de jour de 1995 à 1996 et avoir subi une
arthroscopie du genou gauche en raison d’une déchirure ligamentaire.
Dans ce contexte, elle a indiqué que sans atteinte à la santé, elle
travaillerait quelques heures par jour comme maman de jour par intérêt
personnel depuis janvier 1998 (formulaire 531bis du 26 juin 1997). Cette
deuxième demande a été rejetée par décision du 4 mai 1999, à l’occasion
de laquelle l’assurée a été reconnue ménagère à 90% et active (maman
de jour) à 10%.
C.L’assurée a déposé une troisième demande de prestations le
10 novembre 1999 en alléguant une péjoration de son état, en raison
notamment d’une opération du tunnel carpien le 5 septembre 1999. Dans
le cadre de l’instruction de cette demande, le service de neurologie du
X.________ (ci-après : le X.) a diagnostiqué une cyphose dorsale en
aggravation ainsi qu’une acromégalie sur adénome hypophysaire, qui a
justifié une hospitalisation du 4 au 17 décembre 2000 pour extirpation du
microadénome (rapport médical du 27 décembre 2000 et du 4 janvier
2001). Interpellé par l’OAI, le Dr P.____, spécialiste en chirurgie
orthopédique et traumatologie, a indiqué le 3 mai 2001 que la situation de
l’assurée était strictement identique à celle qui prévalait en mars 1998,
sans péjoration. La Dresse M.___, spécialiste en psychiatre et
psychothérapie et psychiatre traitant de l’assurée, dans son rapport à
l’OAI du 29 juin 2002, a quant à elle posé le diagnostic d’intellect limite
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4 -
(F79) et relevé que sa patiente présentait des troubles du comportement,
d’adaptation, de la pensée, des affects et de la personnalité, notamment,
et n’avait plus de ressources ni de potentiel à mobiliser. Pour la Dresse
M.________, l’assurée était inapte au travail à 100%, la polypathologie
greffée sur un handicap mental conduisant à des maladies graves
chroniques et invalidantes.
Une nouvelle enquête ménagère a été effectuée au domicile
de l’assurée le 27 août 2002. A cette occasion, l’enquêtrice a proposé de
retenir que sans handicap, l’intéressée aurait exercé une activité lucrative
au taux de 10% en 1998, de 20% fin 1999 et de 50% dès mars 2002, avec
la motivation suivante :
«Fin 99, elle [l’assurée] a essayé de reprendre une petite activité, de
4 à 6 h/sem, malgré problèmes de santé. Aurait fait 20% si elle avait
pu, ses enfants étaient devenus plus grands et elle pouvait prendre
le temps de deux demi-journées, surtout par goût des contacts,
activité de type aide, un peu social (aurait aimé aider des jeunes
avec devoirs et leur apporter du soutien, p. ex.) + revenu bienvenu,
même petit.
Changement de situation dès 3.02. Le mari a des problèmes de
santé, ne peut plus travailler à 100% et a été licencié, l’employeur
ne pouvant le garder à temps partiel dans son poste (empl.
technique voirie). Connu par l’AI, a fait un stage de 3 mois à l’Oriph,
a touché son salaire, mais depuis 2 mois il n’a plus de revenu, ils
grignotent leurs économies qui n’iront pas loin. Loyer 1'700.-, impôts
500.-/mois, assurances maladie pour les cinq 1'300.- (et
certainement participations importantes sur les frais médicaux de
Madame, ...). L’assurée n’a pas su faire l’hypothèse de ce qu’elle
aurait fait dans cette nouvelle situation si elle avait été en bonne
santé, incapable de faire ce type de raisonnement. Le mari occupé
dans une autre pièce nous a entendues et est venu expliquer la
situation. Il confirme que si elle avait [été] en état de le faire, elle
aurait certainement pris un mi-temps dès le début de ces problèmes
pour aider financièrement et assurer au moins une rentrée partielle
mais stable, ce qui est parfaitement plausible. N’aurait par contre
pas fait plus qu’un mi-temps, vu ménage et enfants. Je propose de
changer le statut à 50 – 50 dès le 3.02.»
L’enquêtrice a estimé les empêchements ménagers à 56,7%,
en relevant une aide très importante de la fille de l’assurée, âgée alors de
21 ans, qui pour des raisons de santé ne travaillait alors qu’à temps très
partiel, ainsi que l’aide très importante du mari, ainsi que celle du fils.
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Par décision du 31 janvier 2003, l’OAI a reconnu à l’assurée le
droit à une rente entière à compter du 1
er
mai 2002, fondée sur un degré
d’invalidité de 78%, avec la motivation suivante :
« Nous avons réexaminé votre situation. Il ressort des
renseignements que nous avons obtenus de la part de la Doctoresse
M., que vous présentez une atteinte à la santé invalidante
depuis le 11.5.2001. Suite à l’enquête qui a été effectuée le 27 août
2002, vous avez déclaré que sans atteinte à la santé, vous
travailleriez à 50%, nous pouvons donc vous considérer comme mi-
active et mi-ménagère. Dès lors, votre invalidité est de 78%, soit de
100% comme active et les empêchements que vous rencontrez dans
l’accomplissement de vos tâches ménagères sont de 56,7% (100 x
50 = 50 et 56,7 x 50 = 28,35 total 78%). »
D.Dans le cadre de la procédure de révision d’office du droit à la
rente initiée en décembre 2003, l’assurée a indiqué qu’en bonne santé,
elle travaillerait à 50% pour des raisons financières (formulaire 531bis du
10 décembre 2003). Sur le questionnaire pour la révision de la rente, elle
a par ailleurs précisé que son état de santé s’était aggravé en 2000. Dans
un rapport médical du 10 janvier 2004 adressé à l’OAI, le Dr R.,
spécialiste en médecine interne générale et médecin traitant, a estimé
que l’état de sa patiente était stationnaire et qu’elle demeurait incapable
de travailler, les tâches ménagères étant encore partiellement possibles.
Par communication du 3 mars 2004, l’OAI a informé l’assurée qu’elle
continuerait à bénéficier de la même rente que jusqu’à ce jour (degré
d’invalidité de 78%).
E.Procédant à la révision d’office du droit à la rente en février
2008, l’OAI a invité l’assurée à lui indiquer l’évolution de son état de
santé. L’assurée a répondu sur le formulaire idoine que son état s’était
péjoré en 2000 (questionnaire du 21 février 2008). Elle a en outre indiqué
qu’en bonne santé, elle travaillerait au taux de 20% pour des raisons
financières (formulaire 531bis du 21 février 2008). Dans son rapport
médical du 25 avril 2008 adressé à l’OAI, le Dr R.________ a fait état d’une
situation stationnaire, en indiquant que les tâches ménagères courantes
demeuraient partiellement possibles.
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6 -
Réinterpellée par l’OAI le 22 janvier 2009, l’assurée a répondu
par la négative à la question de savoir si elle travaillerait à 20% si elle
était en bonne santé, précisant que son état de santé ne s’était pas
amélioré.
Une nouvelle enquête ménagère a eu lieu le 16 juin 2009 au
domicile de l’assurée. Dans son rapport d’enquête du 22 juin 2009,
l’enquêtrice a observé, s’agissant d’une éventuelle impotence, que
l’assurée n’avait pas besoin d’aide pour les actes ordinaires, sinon pour se
laver les cheveux et le dos. Sur la question du statut, l’enquêtrice a noté
ce qui suit :
«Sur le 531bis, l’assurée indique qu’en bonne santé, elle travaillerait
à 20% et dans sa lettre du 22.01.2009, elle répond qu’elle ne
travaillerait pas. Mauvaise compréhension car lors de l’entretien, elle
affirme spontanément qu’elle travaillerait à 50%.»
L’enquêtrice a en outre précisé que les deux fils adultes, nés
en 1986 et 1987, respectivement au chômage pour le premier et
électricien pour le second, vivaient avec le couple sans payer de pension.
L’enquêtrice, vu les déclarations de l’assurée, a estimé que le statut
d’active à 50% et ménagère à 50% était toujours justifié. L’enquêtrice a
estimé les empêchements ménagers à 38,3%. Elle a relevé à cet égard
que les empêchements avaient diminué par rapport à la dernière enquête
faite en 2002. A cette période-là, l’assurée se remettait de plusieurs
opérations (genoux et tunnel carpien). Depuis, son état de santé physique
et psychique s’était stabilisé. L’enquêtrice a ajouté que depuis huit ans,
l’époux de l’assurée, sans travail, était à la maison. Quant aux deux fils
adultes, ils participaient aux tâches ménagères, leur aide étant à
considérer en partie comme de l’aide exigible.
Par projet de décision du 29 juin 2009, confirmé par décision
du 3 août 2009, l’OAI a informé l’assurée de la réduction de sa rente
d’invalidité, vu la baisse des empêchements ménagers, le degré
d’invalidité s’élevant désormais à 69% et ouvrant le droit à trois quarts de
rente en lieu et place d’une rente entière (compte tenu d’un statut active
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7 -
à 50% et ménagère à 50%, d’empêchements de 100% sur la part active et
de 38,3% sur la part ménagère). Cette décision est entrée en force.
F.L’assurée a informé l’OAI par courrier du 16 juin 2010 que
quelques semaines auparavant, il avait été découvert qu’elle souffrait de
fibromyalgie. L’OAI, à réception de ce courrier, a prié l’intéressée de lui
adresser un rapport médical détaillé ou tout autre élément de nature à
constituer un motif de révision. L’assurée n’ayant produit aucune pièce,
une décision de refus d’entrer en matière a été rendue le 5 janvier 2011,
qui n’a pas été contestée.
G.Le 6 juin 2011, l’assurée s’est à nouveau adressé à l’OAI, en
demandant une augmentation de sa rente. Le 8 juin 2011, l’OAI lui a alors
demandé de lui fournir dans les 30 jours tout document médical,
respectivement toute autre preuve d’une modification de sa situation
pouvant constituer un motif de révision. L’OAI a renouvelé sa demande le
22 juin 2011, puis le 30 juin 2011. L’OAI a finalement entrepris la révision
du cas de l’assurée et a interpellé le Dr R., qui a indiqué dans son
rapport médical du 26 août 2011 que l’état de sa patiente était
stationnaire.
Le 18 novembre 2011, l’assurée a répondu qu’en bonne santé,
elle travaillerait à 0%, par nécessité financière.
Selon une note de suivi de la REA du 27 septembre 2012
faisant suite à un entretien avec l’assurée, sa fille et le Dr R. du 26
septembre 2012, l’intéressée ne disposait pas d’un potentiel de
réinsertion, son cadre étant indispensable pour son maintien. Interrogée
sur son taux de travail si elle était en bonne santé, elle a indiqué 50%, ce
qui ne constituait pas un changement par rapport à la dernière enquête
ménagère.
Dans le rapport final de la REA du 11 octobre 2012, il a été
relevé que même si la situation de l’assurée s’était stabilisée en
comparaison à l’année d’octroi de la rente, grâce au cadre mis en place,
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les conditions n’étaient pas réunies pour entamer des démarches de
réinsertion professionnelle, le potentiel de réinsertion étant absent et
même une activité simple n’étant pas envisageable.
Une nouvelle enquête ménagère a été menée au domicile de
l’assurée le 15 janvier 2013. Dans son rapport du 28 janvier 2013,
l’enquêtrice a relevé ce qui suit s’agissant du statut :
«L’assurée n’a pas compris le questionnaire [relatif au statut], une
longue explication a été nécessaire. L’assurée a de la difficulté à se
positionner par rapport à ce statut, l’enquêtrice a l’impression que
l’assurée n’ose pas faire de déclaration de peur que cela ne lui porte
préjudice. Elle répète être incapable de travailler.
Dès lors il est proposé de maintenir le statut retenu lors de la
dernière révision car il n’y a pas d’éléments économiques ou
familiaux nouveaux ou signifiant pouvant justifier un changement de
statut.»
L’enquêtrice a ainsi proposé de retenir un statut d’active à
50% et ménagère à 50%. Elle a par ailleurs évalué les empêchements
ménagers à 42%, en précisant ce qui suit :
«A l’issue de l’entretien il peut être constaté que les empêchements
dans la tenue du ménage sont superposables à ceux relevés lors de
l’enquête effectuée en 2009, à l’exception, principalement de la
préparation des repas. L’assurée dit ne plus avoir la force ou
l’énergie de cuisiner. Cet aspect ne ressort pas des rapports
médicaux mais peut être expliqué par ses limitations au plan
psychique (cf. notamment rapport final REA). Dans son avis du
12.01.2012, le SMR [Service médical régional de l’OAI] renonce à
organiser une expertise psychiatrique. L’aggravation de l’état
psychique de cette assurée ne peut donc être objectivé. Par ailleurs,
l’état de santé au plan somatique semble stable. Toutefois l’assurée
signale des examens neurologiques dont les résultats ne sont pas
encore connus. Suite au changement de médecin-traitant des
renseignements ont été demandés dernièrement au Dr Z.________
qui a repris le dossier de l’assurée. Si des éléments susceptibles de
modifier les conclusions de ce rapport devaient intervenir,
l’enquêtrice reste à votre disposition pour un complément
d’enquête.
La pondération a légèrement été modifiée pour la «conduite du
ménage» au profit de «l’entretien du logement», le ménage ne
comptant plus que 3 personnes. Par contre le poste «Divers» n’a pas
été modifié, malgré l’abandon du poulailler, l’assurée ne s’en
occupant déjà pas lors de la dernière enquête.
Lors de l’évaluation une aide raisonnablement exigible de la part du
mari a été prise en compte ainsi que l’obligation de réduire le
dommage de la part de l’assurée.
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A noter que l’assurée m’a téléphoné le lendemain de l’entretien pour
me faire part de ses envies de suicide en raison d’un état dépressif
important, éléments dont elle n’a pas voulu parler devant son mari
afin de ne pas l’inquiéter.»
Dans un rapport médical du 18 janvier 2013, la Dresse
U., spécialiste en neurologie du Service de neurologie du
X., a relevé que l’intéressée présentait des épisodes de perte de
connaissance, correspondant probablement à des crises non épileptiques
psychogènes. La patiente souffrait de plus de migraines, possiblement à
composante médicamenteuse en raison de la prise quotidienne de deux
grammes de Dafalgan®. Il était fait état de vertiges mal systématisés et
d’autres troubles sensitifs à caractère fonctionnel.
Le 4 mars 2013, le Dr Z._, spécialiste en médecine
interne générale et nouveau médecin traitant de l’assuré, a expliqué
qu’ayant repris le suivi de la patiente quelques semaines auparavant, il ne
pouvait pas répondre aux questions de l’OAI. Toutefois, à ce stade, il était
d’avis que l’état de santé de l’assurée ne présentait aucune modification
dans le cadre de ses pathologies reconnues.
Par avis médical du 14 juin 2013, le Dr B.______, spécialiste
en chirurgie du SMR, a constaté qu’il n’y avait pas d’évidence
d’amélioration de l’état de santé de l’assurée, que des mesures
professionnelles n’étaient probablement pas adéquates et qu’il n’y avait
pas lieu de modifier les prestations.
Par projet de décision du 3 juillet 2013, confirmé par décision
du 13 septembre 2013, l’OAI a refusé l’augmentation de la rente
d’invalidité, en retenant que l’état de santé de l’assurée était stationnaire,
que l’enquête ménagère réalisée le 15 janvier 2013 ne permettait pas non
plus de modifier l’estimation de ses empêchements ménagers, et qu’il
ressortait des constats du service de réadaptation que les conditions pour
entamer des démarches de réinsertion professionnelle n’étaient pas
réunies.
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H.Par acte du 20 septembre 2013, T.________, alors non assistée,
a recouru contre cette décision auprès de la Cour des assurances sociales
du Tribunal cantonal, en concluant implicitement à l’octroi d’une rente
entière en lieu et place de trois-quarts de rente. Elle fait valoir que c’est
son époux qui se charge de l’entier du ménage et qu’elle n’est plus en
mesure de travailler, dormant douze heures par jour en raison de son état
de santé.
Dans sa réponse du 25 novembre 2013, l’intimé propose le
rejet du recours, au motif que la recourante n’a subi aucune modification
significative de son état de santé susceptible d’influer ses droits.
Dans sa réplique du 6 décembre 2013, la recourante,
désormais assistée, précise ses conclusions dans le sens que la décision
attaquée est réformée en ce sens qu’elle a droit à une rente entière
depuis le 1
er
septembre 2009, subsidiairement depuis le 1
er
juillet 2011, et
conclut plus subsidiairement au renvoi de la cause pour nouvelle décision.
En substance, elle fait valoir que ses empêchements ménagers sont
supérieurs selon l’enquête ménagère de 2013 par rapport à ceux
constatés en 2009, ce qui atteste selon elle d’une aggravation; elle en
déduit qu’en retenant le taux d’incapacité ménagère de 42%, et même en
se fondant sur un statut mixte de 50% active et 50% ménagère qu’elle
conteste, arguant qu’elle travaillerait à plein temps si son état le lui
permettait, il en résulte un degré d’invalidité de 71% qui ouvre le droit à
une rente entière. Elle ajoute ne pas avoir compris la question du statut et
se prévaut du fait que ses enfants sont désormais adultes. Dans un dernier
moyen, elle fait valoir qu’elle n’aurait pas dû passer à trois-quarts de rente
au 1
er
septembre 2009, dès lors que sa part active en bonne santé serait
plutôt de l’ordre de 70%. A titre de mesures d’instruction, elle requiert la
mise en œuvre d’une nouvelle enquête ménagère.
En duplique, l’intimé explique qu’aucun changement de l’état
de fait n’est survenu depuis la décision de réduction de rente du 28 juillet
2009, entrée en force, de sorte qu’il n’y a pas lieu de modifier le statut de
la recourante, qui demeure active à 50% et ménagère à 50%. S’agissant
-
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du rapport d’enquête, il fait pour l’essentiel état de constatations
superposables à celles émises lors de l’enquête de 2009, sous réserve de
la préparation des repas. Toutefois, aucune pièce médicale n’atteste de
péjoration de l’état de santé de la recourante, l’intimé ne voyant dès lors
pas de raison, sans modification significative de l’état de santé, de
procéder à une appréciation différente de ses aptitudes domestiques.
La recourante maintient sa position dans son écriture du 7
février 2014.
E n d r o i t :
1.a) Les dispositions de la LPGA (loi fédérale du 6 octobre 2000
sur la partie générale du droit des assurances sociales; RS 830.1)
s’appliquent à l’assurance-invalidité (art. 1 al. 1 LAI [loi fédérale du 19 juin
1959 sur l’assurance-invalidité; RS 831.20]). Les décisions sur opposition
et celles contre lesquelles la voie de l’opposition n’est pas ouverte sont
sujettes à recours auprès du tribunal des assurances compétent (art. 56 et
58 LPGA). Le recours doit être déposé dans les trente jours suivant la
notification de la décision sujette à recours (art. 60 al. 1 LPGA).
En l'espèce, le recours a été formé en temps utile et dans le
respect des formalités prévues par la loi (art. 61 let. b LPGA notamment),
de sorte qu’il est recevable.
b) La LPA-VD (loi cantonale vaudoise du 28 octobre 2008 sur la
procédure administrative; RSV 173.36), qui s’applique aux recours et
contestations par voie d’action dans le domaine des assurances sociales
(art. 2 al. 1 let. c LPA-VD), est applicable dans le cas présent. La Cour des
assurances sociales du Tribunal cantonal est compétente pour statuer (art.
93 let. a LPA-VD).
2.a) En tant qu'autorité de recours contre des décisions prises
par des assureurs sociaux, le juge des assurances sociales ne peut, en
principe, entrer en matière – et le recourant présenter ses griefs – que sur
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les points tranchés par cette décision; de surcroît, dans le cadre de l'objet
du litige, le juge ne vérifie pas la validité de la décision attaquée dans son
ensemble, mais se borne à examiner les aspects de cette décision que le
recourant a critiqués, exception faite lorsque les points non critiqués ont
des liens étroits avec la question litigieuse (ATF 131 V 164; ATF 125 V 413
consid. 2c).
b) En l’occurrence, le litige porte sur le point de savoir si la
recourante peut prétendre à l’octroi d’une rente entière en lieu et place de
trois-quarts de rente.
3.a) Est réputée invalidité l'incapacité de gain totale ou partielle
qui est présumée permanente ou de longue durée, résultant d'une
infirmité congénitale, d'une maladie ou d'un accident (art. 8 al. 1 LPGA et
art. 4 al. 1 LAI). Est réputée incapacité de gain toute diminution de
l'ensemble ou d'une partie des possibilités de gain de l'assuré sur un
marché du travail équilibré dans son domaine d'activité, si cette
diminution résulte d'une atteinte à sa santé physique, mentale ou
psychique et qu'elle persiste après les traitements et les mesures de
réadaptation exigibles (art. 7 LPGA). Quant à l'incapacité de travail, elle
est définie par l’art. 6 LPGA comme toute perte, totale ou partielle, de
l’aptitude de l’assuré à accomplir dans sa profession ou son domaine
d’activité le travail qui peut raisonnablement être exigé de lui, si cette
perte résulte d’une atteinte à sa santé physique, mentale ou psychique;
en cas d’incapacité de travail de longue durée, l’activité qui peut être
exigée de l'assuré peut aussi relever d’une autre profession ou d’un autre
domaine d’activité.
Selon l'art. 28 al. 2 LAI, l’assuré a droit à un quart de rente s'il
est invalide à 40% au moins, à une demie-rente s'il est invalide à 50% au
moins, à trois-quarts de rente s'il est invalide à 60% au moins et à une
rente entière s'il est invalide à 70% au moins.
b) Pour pouvoir calculer le degré d'invalidité, l'administration,
ou le juge en cas de recours, a besoin de documents que le médecin ou
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éventuellement d'autres spécialistes doivent lui fournir. La tâche du
médecin consiste à porter un jugement sur l'état de santé et à indiquer
dans quelle mesure et pour quelles activités l'assuré est incapable de
travailler. En outre, les données médicales constituent un élément utile
pour déterminer quels travaux on peut encore, raisonnablement, exiger de
l'assuré (ATF 125 V 256 consid. 4; 115 V 133 consid. 2; TF I 312/2006 du
29 juin 2007 consid. 2.3 et les références citées).
c) En vertu de l’art. 17 al. 1 LPGA, si le taux d'invalidité du
bénéficiaire de la rente subit une modification notable, la rente est,
d'office ou sur demande, révisée pour l'avenir, à savoir augmentée ou
réduite en conséquence, ou encore supprimée si les circonstances dont
dépendait l'octroi changent notablement.
Tout changement important des circonstances propres à
influencer le degré d’invalidité, et donc le droit à la rente, peut motiver
une révision; la rente peut être révisée non seulement en cas de
modification sensible de l’état de santé, mais aussi lorsque celui-ci est
resté en soi le même, mais que ses conséquences sur la capacité de gain
ont subi un changement important (ATF 133 V 545 consid. 6.1; 130 V 343
consid. 3.5; 113 V 273 consid. 1a; voir également ATF 112 V 371 consid.
2b et 387 consid. 1b). Une appréciation différente d'une situation
demeurée inchangée pour l'essentiel ne constitue pas un motif de révision
(TFA I 491/03 du 20 novembre 2003 consid. 2.2 in fine et les références).
L’assurance-invalidité connaissant un système de rentes échelonnées, la
révision se justifie lorsque le degré d’invalidité franchit un taux
déterminant (ATF 133 V 545 consid. 6.2 à 7). Le point de savoir si un
changement important s’est produit doit être tranché en comparant les
faits tels qu'ils se présentaient au moment de la dernière décision entrée
en force qui reposait sur un examen matériel du droit à la rente avec une
constatation des faits pertinents, une appréciation des preuves et une
comparaison des revenus conformes au droit, et les circonstances régnant
à l'époque de la décision litigieuse (ATF 133 V 108 consid. 5; cf. ATF 130 V
343 consid. 3.5.2 p. 351; 125 V 368 consid. 2 et la référence citée; TF
9C_431/2009 du 3 novembre 2009 consid. 2.1 et les références).
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14 -
4.a) Pour évaluer le degré d'invalidité, il existe principalement
trois méthodes – la méthode générale de comparaison des revenus, la
méthode spécifique et la méthode mixte –, dont l'application dépend du
statut du bénéficiaire potentiel de la rente: assuré exerçant une activité
lucrative à temps complet, assuré non actif, assuré exerçant une activité
lucrative à temps partiel (ATF 137 V 334 consid. 3.1).
Chez les assurés qui exerçaient une activité lucrative à plein
temps avant d'être atteints dans leur santé physique, mentale ou
psychique, il y a lieu de déterminer l'ampleur de la diminution des
possibilités de gain de l'assuré, en comparant le revenu qu'il aurait pu
obtenir s'il n'était pas invalide avec celui qu'il pourrait obtenir en exerçant
l'activité qui peut raisonnablement être exigée de lui après les traitements
et les mesures de réadaptation, sur un marché du travail équilibré; c'est la
méthode générale de comparaison des revenus (art. 28a al. 1 LAI, en
corrélation avec l'art. 16 LPGA) et ses sous-variantes, la méthode de
comparaison en pour cent et la méthode extraordinaire de comparaison
des revenus (ATF 137 V 334 consid. 3.1.1; TF 9C_36/2013 du 21 juin 2013
consid. 4.1.1 et les références citées).
Chez les assurés qui n'exerçaient pas d'activité lucrative avant
d'être atteints dans leur santé physique, mentale ou psychique et dont il
ne peut être exigé qu'ils en exercent une, il y a lieu d'effectuer une
comparaison des activités, en cherchant à établir dans quelle mesure
l'assuré est empêché d'accomplir ses travaux habituels; c'est la méthode
spécifique d'évaluation de l'invalidité (art. 28a al. 2 LAI en corrélation avec
les art. 8 al. 3 LPGA, 5 al. 1 LAI et 27 RAI [règlement du 17 janvier 1961
sur l’assurance-invalidité ; RS 831.201]; cf. TF 9C_36/2013 du 21 juin 2013
consid. 4.1.2). Par travaux habituels, il faut notamment entendre l'activité
usuelle dans le ménage, l'éducation des enfants ainsi que toute activité
artistique ou d'utilité publique (art. 27 RAI; cf. ATF 137 V 334 consid.
3.1.2).
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Chez les assurés qui n'exerçaient que partiellement une
activité lucrative avant d'être atteints dans leur santé physique, mentale
ou psychique, l'invalidité est, pour cette part, évaluée selon la méthode
générale de comparaison des revenus. S'ils se consacraient en outre à
leurs travaux habituels au sens des art. 28a al. 2 LAI et 8 al. 3 LPGA,
l'invalidité est fixée, pour cette activité, selon la méthode spécifique
d'évaluation de l'invalidité. Dans une situation de ce genre, il faut dans un
premier temps déterminer les parts respectives de l'activité lucrative et de
l'accomplissement des travaux habituels, puis dans un second temps
calculer le degré d'invalidité d'après le handicap dont la personne est
affectée dans les deux domaines d'activité en question; c'est la méthode
mixte d'évaluation de l'invalidité (art. 28a al. 3 LAI, en corrélation avec
l'art. 27bis RAI; cf. ATF 137 V 334 consid. 3.1.3; TF 9C_36/2013 du 21 juin
2013 consid. 4.1.3).
b) Pour déterminer la méthode applicable au cas particulier, il
faut à chaque fois se demander ce que l'assuré aurait fait si l'atteinte à la
santé n'était pas survenue. Lorsqu'il accomplit ses travaux habituels, il
convient d'examiner, à la lumière de sa situation personnelle, familiale,
sociale et professionnelle, s'il aurait consacré, étant valide, l'essentiel de
son activité à son ménage ou s'il aurait vaqué à une occupation lucrative.
Pour déterminer voire circonscrire le champ d'activité probable de
l'assuré, il faut notamment tenir compte d'éléments tels que la situation
financière du ménage, l'éducation des enfants, l'âge de l'assuré, ses
qualifications professionnelles, sa formation ainsi que ses affinités et
talents personnels. Selon la pratique, la question du statut doit être
tranchée sur la base de l'évolution de la situation jusqu'au prononcé de la
décision administrative litigieuse, encore que, pour admettre l'éventualité
de l'exercice d'une activité lucrative partielle ou complète, il faut que la
force probatoire reconnue habituellement en droit des assurances sociales
atteigne le degré de la vraisemblance prépondérante (ATF 137 V 334
consid. 3.2 et les références citées; TF 9C_36/2013 du 21 juin 2013 consid.
4.2).
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c) En ce qui concerne l'incapacité d'accomplir les travaux
habituels en raison d'une atteinte à la santé, l'enquête économique sur le
ménage effectuée au domicile de l'assuré (cf. art. 69 al. 2 RAI) constitue
en règle générale une base appropriée et suffisante pour évaluer les
empêchements dans ce domaine. En ce qui concerne la valeur probante
d'un tel rapport d'enquête, il est essentiel qu'il ait été élaboré par une
personne qualifiée qui a connaissance de la situation locale et spatiale,
ainsi que des empêchements et des handicaps résultant des diagnostics
médicaux. Il s'agit en outre de tenir compte des indications de la personne
assurée et de consigner les opinions divergentes des participants. Enfin, le
contenu du rapport doit être plausible, motivé et rédigé de façon
suffisamment détaillée en ce qui concerne les diverses limitations et
correspondre aux indications relevées sur place. Lorsque le rapport
constitue une base fiable de décision, le juge ne saurait remettre en cause
l'appréciation de l'auteur de l'enquête que s'il est évident qu'elle repose
sur des erreurs manifestes (ATF 130 V 61 consid. 6.1; TF 9C_716/2012 du
11 avril 2013 consid. 4.2 et les références citées).
5.En l’espèce, l’intimé reconnaît à la recourante le droit à trois-
quarts de rente fondée sur un degré d’invalidité de 69%. Il la considère
comme active à 50% et ménagère à 50%. La recourante conteste toutefois
ce point de vue, en expliquant ne pas avoir compris la question du statut
et en faisant valoir que ses enfants sont désormais adultes, laissant
entendre qu’elle serait en mesure d’exercer une activité lucrative à un
taux supérieur à 50% sans atteinte à la santé.
C’est dans le cadre de l’enquête ménagère, effectuée le 27
août 2002 au domicile de la recourante, que l’enquêtrice a proposé pour la
première fois de retenir un statut d’active à 50% et ménagère à 50%, et
ce dès le mois de mars 2002. Un tel statut était justifié par le fait que la
recourante aurait certainement pris un emploi à mi-temps pour aider
financièrement son époux, qui avait été licencié à ce moment (soit en
mars 2002). Il était toutefois précisé qu’elle n’aurait pas fait plus qu’un mi-
temps, vu le ménage et les enfants. Lorsqu’une nouvelle enquête
ménagère a été mise en œuvre au domicile de la recourante, en juin 2009,
la question du statut a été à nouveau abordée. A cette occasion,
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l’enquêtrice a relevé que la recourante avait affirmé spontanément que
sans problème de santé, elle travaillerait à 50%. Il n’y a pas lieu de
remettre en cause cette appréciation, qui a été traitée avec une attention
particulière par l’enquêtrice en 2009, laquelle avait – à juste titre – relevé
les réponses peu cohérentes de la recourante sur le formulaire 531bis
complété par cette dernière le 21 février 2008, et dans sa lettre du 22
janvier 2009, et qui est donc revenue sur la question du statut. L’enquête
ménagère réalisée en 2009 a été établie avec soin: l’enquêtrice a en
particulier bien expliqué pour quels motifs elle estimait que les
empêchements ménagers, évalués à 56,7% à l’occasion de l’enquête de
2002, s’élevaient désormais à 38,3%, du fait notamment de la stabilisation
de l’état de santé physique et psychique de l’assurée qui, en 2002, se
remettait de plusieurs opérations. Dans ces circonstances, il n’y a pas lieu
de remettre en cause la répartition retenue en 2009 par l’intimé, à savoir
le maintien de la part active à 50% et de la part ménagère à 50%, qui a
conduit, compte tenu d’empêchements ménagers de 38,3%, à la réduction
de la rente entière d’invalidité à un trois-quarts de rente.
Quant à la répartition de la part active et ménagère retenue
lors de l’enquête de 2013, qui est toujours de 50% pour l’une et de 50%
pour l’autre selon l’intimé, elle n’est pas non plus critiquable: l’enquêtrice
a en effet à nouveau bien expliqué à l’assurée la question du statut. Au
demeurant, même si la recourante ne s’est pas formellement prononcée
sur cette question à l’occasion de l’enquête de janvier 2013, elle a indiqué
lors de l’entretien auprès du Service de réadaptation de l’intimé qu’en
bonne santé, elle travaillerait à 50% (cf. note de suivi de la REA du 27
septembre 2012). Or, elle était à ce moment-là accompagnée de sa fille et
de son médecin traitant, lesquels ont veillé à préciser l’importance pour
l’intéressée d’avoir un cadre bien défini, ainsi que les difficultés qu’elle
rencontre au quotidien, sans toutefois, selon les pièces au dossier,
contester ce taux de 50% pour la part active. Ce taux se justifie également
dans la mesure où la situation de la recourante au plan familial n’a pas
évolué entre 2009 et 2013: ses enfants étaient tous majeurs en 2009, et
son époux était déjà sans emploi à ce moment-là (et demeurait sans
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emploi en 2013). Dans ces circonstances, le statut d’active à 50% et
ménagères à 50% doit être confirmé.
Toutefois, l’intimé ne peut être suivi lorsqu’il affirme qu’en
l’absence de péjoration attestée médicalement, il n’y aurait pas lieu de
procéder à une appréciation différente des aptitudes domestiques de la
recourante. Il apparaît en effet que lorsque la rente de la recourante a été
réduite en 2009, en raison de la baisse du taux de l’incapacité ménagère,
son état de santé était stationnaire, ainsi que l’avait attesté le Dr
R.________ dans son rapport médical du 25 avril 2008. Ainsi c’est la seule
modification des empêchements ménagers qui a conduit l’intimé à réduire
la rente, à la suite de l’enquête ménagère jugée probante par l’intimé.
Dans ces circonstances, et même avec un état médical qualifié de
stationnaire, une modification des aptitudes domestiques n’est pas exclue.
En l’occurrence, l’enquêtrice a exposé de façon détaillée et très précise
pour quelles raisons elle a augmenté de 4% le poste 8.2 «Alimentation» de
son rapport du 28 janvier 2013, à savoir parce que l’assurée, qui faisait un
repas de midi complet selon le rapport d’enquête établi en juin 2009, a
déclaré ne presque plus cuisiner, n’ayant plus la force ou l’énergie de faire
à manger. En préambule à son rapport du 28 janvier 2013, l’enquêtrice a
rapporté les déclarations de la recourante, qui se disait très fatiguée et
expliquait dormir quatorze heures par jour et se plaignait de maux de tête
en permanence. La Dresse U.________ a elle aussi relevé la présence de
migraines chez la recourante dans son rapport médical du 18 janvier
2013, attribuées à la prise de deux grammes de Dafalgan® par jour. Si les
autres postes de l’enquête ménagère effectuée en 2013 sont
effectivement largement superposables à ce qui prévalait en 2009, il n’en
demeure pas moins qu’une péjoration est bien attestée par l’enquêtrice,
qui n’est pas contredite par les médecins qui ont examiné la recourante.
L’enquêtrice a par ailleurs tenu compte dans son appréciation
de l’obligation de réduire le dommage qui incombe à l’assurée et d’une
aide raisonnablement exigible de son époux dans une mesure convenable.
Dans ces conditions, l’intimé n’était pas fondé à s'écarter du taux évalué
par l’enquêtrice pour le poste «Alimentation», pas plus que pour les autres
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postes de l’enquête, du rapport d’enquête ménagère du 28 janvier 2013,
lequel a été élaboré par une personne qualifiée, qui avait connaissance de
la situation locale et spatiale ainsi que des empêchements et handicaps
résultant des diagnostics médicaux et qui a tenu compte des indications
de la personne assurée. Le contenu du rapport est motivé et rédigé avec
suffisamment de détails pour évaluer les diverses limitations. Ce rapport
constitue une base fiable de décision et il n’y a pas lieu de remettre en
cause l’appréciation de l’enquêtrice, ce qui conduit à retenir un total
d’empêchements ménagers de 42%, comme cela ressort du rapport
d’enquête de janvier 2013. Ce rapport étant probant, il n’y a pas lieu de
donner suite à la réquisition de la recourante tendant à la mise en œuvre
d’une nouvelle enquête ménagère. En effet, si l'administration ou le juge,
se fondant sur une appréciation consciencieuse des preuves fournies par
les investigations auxquelles ils doivent procéder d'office, sont convaincus
que certains faits présentent un degré de vraisemblance prépondérante et
que d'autres mesures probatoires ne pourraient plus modifier cette
appréciation, il est alors superflu d'administrer d'autres preuves
(appréciation anticipée des preuves; ATF 122 II 464 consid. 4a; TF
9C_818/2008 du 18 juin 2009 consid. 2.2; TF 9C_440/2008 du 5 août
2008).
Il n’est pour le surplus pas contesté que la recourante est
totalement incapable de travailler dans toute activité, et que l’incapacité
sur la part active est dès lors totale.
Il résulte de ce qui précède que le taux d’invalidité global
s’élève à 71% – soit 21% pour la part ménagère et 50% pour la part
professionnelle –, lequel ouvre le droit à une rente entière d’invalidité.
La décision attaquée doit dès lors être réformée en ce sens
que la recourante a droit à une rente entière d’invalidité à compter du 1
er
mai 2013, soit trois mois après l’aggravation des empêchements
ménagers constatée dans le cadre de l’enquête ménagère de janvier 2013
(cf. art. 88a al. 2 RAI).
b) En dérogation à l'art. 61 let. a LPGA, la procédure de
recours en matière de contestations portant sur l'octroi ou le refus de
prestations de l'assurance-invalidité devant le tribunal cantonal des
assurances est soumise à des frais de justice. Le montant des frais est fixé
en fonction de la charge liée à la procédure, indépendamment de la valeur
litigieuse, et doit se situer entre 200 et 1'000 fr. (art. 69 al. 1bis LAI). En
l'espèce, il convient d'arrêter les frais judiciaires à 400 fr. à la charge de
l'intimé débouté (art. 49 al. 1 LPA-VD).
La recourante, qui obtient gain de cause sur le principe avec le
concours d'un mandataire professionnel, a droit à une indemnité de
dépens, dont le montant doit être déterminé d'après l'importance et la
complexité du litige (art. 61 let. g LPGA; cf. également art. 7 TFJAS [tarif du
2 décembre 2008 des frais judiciaires et des dépens en matière de droit
des assurances sociales; RSV 173.36.5.2]). En l'occurrence, il y a lieu
d'arrêter le montant des dépens à 2’000 fr. à la charge de l'intimé, qui
succombe (art. 55 al. 2 LPA-VD). Ce montant couvre intégralement
l'indemnité due à Me Gilles-Antoine Hofstetter pour l'assistance judiciaire,
de sorte que cette question devient sans objet.
Par ces motifs,
la Cour des assurances sociales
p r o n o n c e :
I.Le recours est admis.
II.La décision rendue le 13 septembre 2013 par l’Office de
l'assurance-invalidité pour le canton de Vaud est reformée
en ce sens que T.________ a droit à une rente entière
d’invalidité à compter du 1
er
mai 2013.