36.1999.45•Health insurance subsidy denied for income above threshold
36.1999.45Outro Tribunal30 de abr. de 1999Dismissed
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The appellant challenged the refusal of a 1999 cantonal health insurance subsidy, arguing that his taxable income exceeded the family threshold by only CHF 464. The Tribunal cantonale delle assicurazioni held that subsidy entitlement under the LCAMal depends on the statutory determining income, which in this case was CHF 35,000 for a family. Because this amount exceeded the applicable CHF 34,000 limit, the subsidy could not be granted. The appeal was dismissed. The court also ordered that no judicial fee be charged and that expenses be borne by the State.
Art. 23, 29 and 30 LCAMal; Art. 1 let. c D.E. 18.11.1997; health-insurance subsidy and determining income threshold: entitlement to the cantonal subsidy is excluded once the determining income exceeds the statutory limit, even by a small margin. The concept of determining income is derived from the taxation basis and rounded according to the regulation. The court may not depart from the clear statutory threshold system on grounds of equity or minimal exceedance (consid. 2.2-2.4).
AIUTO RICERCA
Anteprima di stampa
Numero d'incarto: 36.1999.45
Data decisione, Autorità: 30.04.1999, TCA
RACCOMANDATA
Incarto n. 36.99.00045
grw/nh
Lugano 30 aprile 1999
In nome della Repubblica e Cantone del Ticino
La vicepresidente del Tribunale cantonale delle assicurazioni
Giudice Giovanna Roggero-Will
statuendo sul ricorso del 3 marzo 1999 di
__________,
contro
la decisione del 1 marzo 1999 emanata da
Istituto assicurazioni sociali Ufficio assicurazione malattia, 6501 Bellinzona,
in materia di assicurazione sociale contro le malattie
ritenuto, in fatto
1.1. Con decisione 30.12.1998, l'ICAS ha respinto l'istanza con cui __________, chiedeva il sussidio previsto dalla legge cantonale sull'assicurazione contro le malattie (in seguito: LCAMal) per l’anno 1999.
Analoga sorte ha avuto, il 1.3. 1999, il reclamo interposto dall'istante contro tale decisione.
1.2. Con tempestivo ricorso __________ ha riproposto la propria richiesta affermando quanto segue:
" ... Il sottoscritto ricorre contro tale decisione poiché a mio modesto avviso, l'esigua differenza del reddito imponibile (fr. 464) non può essere determinante per l'assegnazione del sussidio.
Provvedendo io stesso a compilare i moduli di tassazione, può anche essermi sfuggita qualche riduzione.
In una famiglia di 5 persone non sono pochi spiccioli di reddito imponibile che fanno la differenza... " (I)
1.3. In risposta, l'ICAS ha postulato la reiezione del gravame con argomenti di cui diremo, per quanto occorra, in seguito.
Considerato in diritto
In ordine
2.1. La presente vertenza non pone questioni giuridiche di principio e non è di rilevante importanza (ad esempio per la difficoltà dell’istruttoria o della valutazione delle prove). Il TCA può dunque decidere nella composizione di un Giudice unico ai sensi dell’art. 2 cpv. 1 della Legge di procedura per le cause davanti al Tribunale delle assicurazioni sociali.
Nel merito
2.2. Conformemente a quanto disposto dall'art. 23 LCAMal, il Cantone ed i Comuni partecipano al pagamento delle quote a carico degli assicurati di condizioni economiche modeste per le prestazioni minime previste dalla legge.
Gli assicurati di condizioni economiche modeste sono definiti dall'art. 29 LCAMal: si tratta delle famiglie il cui reddito determinante non supera i fr. 32.000.- e delle persone sole il cui reddito non supera i fr. 20.000.-.
Con decreto esecutivo del 18.11.1997, il Consiglio di Stato ha, in forza dell’art 49 LCAMal, ritoccato, con effetto a decorrere dal 1.1.1998, verso l’alto i limiti di reddito che conferiscono diritto al sussidio. Questi limiti sono ora di fr. 22.000.- per le persone sole e di fr. 34.000.- per le famiglie (cfr art 1 lett. c D.E. 18.11.1997)
Di regola, il reddito determinante risulta dalla somma arrotondata al mille franchi superiore:
a) del reddito imponibile desunto dalla tassazione ordinaria o intermedia del biennio stabilito dal Consiglio di Stato;
b) di un quindicesimo della sostanza imponibile desunta dalla tassazione ordinaria o intermedia del biennio stabilito dal Consiglio di Stato, per la parte eccedente l'importo di fr. 150.000.- per le persone sole e fr. 200.000.- per le famiglie.
(art 30 LCAMal)
Per il 1999, il Consiglio di Stato ha stabilito che il reddito determinante é rilevato dalle classificazioni per l’imposta cantonale del periodo di tassazione 1997/98 oppure dalla tassazione intermedia più recente e relativa all’anno di competenza (D.E. 20.10.1998).
2.3. Giusta l'art 25 LCAMal costituiscono famiglia
a) i coniugi con o senza figli
b) i celibi o le nubili con figli conviventi fino alla fine dell'anno in cui quest'ultimi compiono 18 anni;
c) il vedovo, la vedova, il divorziato, la divorziata, nonché il coniuge separato per sentenza giudiziaria, con figli conviventi fino alla fine dell'anno in cui questi compiono 18 anni.
L'art 27 LCAMal precisa, poi, che, ai fini dell'applicazione della regolamentazione sul sussidio nell'assicurazione sociale contro le malattie, é considerato figlio la persona che ha lo statuto giuridico di figlio o di affiliato ai sensi del CCS fino alla fine dell'anno in cui compie i 18 anni.
2.4. In concreto, non é contestato che, nel biennio di riferimento, il ricorrente ha avuto un reddito imponibile pari a fr. 34.464.-, dunque, un reddito determinante di fr. 35.000.-.
Si tratta, dunque, di un reddito imponibile superiore al limite fissato dalla legge per il diritto al sussidio delle famiglie: il fatto che il limite previsto sia superato soltanto di poco è irrilevante.
Per questi motivi
dichiara e pronuncia
1.- Il ricorso é respinto.
2.- Non si percepisce tassa di giustizia, mentre le spese sono poste a carico dello Stato.
3.- Intimazione alle parti.
Per il Tribunale cantonale delle assicurazioni
La vicepresidente Il segretario
Giovanna Roggero-Will Fabio Zocchetti
Ultimo aggiornamento: 02.07.2026
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Whether the appellant met the income conditions for a cantonal health insurance subsidy for 1999
No. The appellant's determining income of CHF 35,000 exceeded the family threshold, so the subsidy had to be denied.
Under LCAMal, subsidy entitlement depends on the determining income thresholds. For families the relevant limit was CHF 34,000; exceeding it, even slightly, is legally decisive.
Whether a small excess over the income limit could still justify granting the subsidy
No. A marginal exceedance does not alter the statutory threshold system.
The court held that the fact that the threshold was exceeded only by a small amount was irrelevant under the law.
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