(del 12 dicembre 1989)
richiamati gli art. 28, 30, 45, 46, 47 e 47a della Legge sulla promozione della salute e il coordinamento sanitario (Legge sanitaria) del 18 aprile 1989;
Il Dipartimento della sanità e della socialità (Dipartimento) provvede all’organizzazione ed alla vigilanza del servizio dentario scolastico (SDS) in collaborazione con l’Ordine dei medici dentisti del Cantone Ticino (OMDCT).
Il Dipartimento è assistito dalla Commissione cantonale per il servizio dentario scolastico (Commissione), nominata ogni quadriennio dal Consiglio di Stato e composta di 10 membri, di cui 5 medici dentisti proposti dal Consiglio direttivo dell’OMDCT. I Dipartimenti dell’educazione, della cultura e dello sport e della sanità e della socialità devono esservi rappresentati.
La Commissione ha in particolare i compiti seguenti:
proporre le misure di profilassi collettiva;
proporre le direttive di esecuzione del SDS per i medici dentisti e le assistenti profilattiche (di seguito operatrici di prevenzione dentaria);
controllare l’attività dei medici dentisti scolastici e delle operatrici di prevenzione dentaria;
nei casi di contestazione o di irregolarità, svolgere le opportune indagini e formulare proposte al Dipartimento.
Il SDS si rivolge ad ogni allievo delle scuole obbligatorie pubbliche e private, domiciliato o residente nel Cantone.
Esso fornisce, fino a un importo massimo di fr. 700.-- per allievo e anno, prestazioni di prevenzione quali la profilassi collettiva, la profilassi individuale, la diagnosi come pure le prestazioni di cura.
Le prestazioni di profilassi collettiva sono obbligatorie, mentre le altre prestazioni di cui all’art. 2 sono fornite solo agli iscritti al SDS.
L’iscrizione al SDS avviene all’inizio di ogni anno scolastico mediante dichiarazione dei genitori o tutori registrata nel libretto di controllo.
Gli allievi che trascurano gravemente ed abitualmente le misure profilattiche (specialmente la pulizia dei denti e la limitazione del consumo di dolciumi) possono venir esclusi dal SDS, previo avviso scritto alle famiglie.
Gli allievi che non vengono iscritti al SDS possono essere ammessi negli anni successivi alla condizione che si facciano prima risanare la dentatura a proprie spese.
Le decisioni di cui al cpv. 2 e 3 spettano - sentito il medico dentista scolastico - all’Ufficio di sanità.
Contro la decisione dell’Ufficio di sanità può essere interposto reclamo ai sensi dell’art. 4 cpv. 3 della Legge concernente le competenze organizzative del Consiglio di Stato e dei suoi Dipartimenti del 25 giugno 1928.
La cura è affidata al medico dentista scolastico di circondario. Eccezioni possono essere autorizzate dall’Ufficio della Sanità.
La competenza per la nomina dei medici dentisti scolastici è delegata al Dipartimento. Essa avviene previo pubblico concorso e con attribuzione dei rispettivi circondari.
Possono essere nominati solo medici dentisti autorizzati al libero esercizio nel Cantone. La durata in carica è di regola di quattro anni.
I Comuni, i Consorzi e gli Istituti scolastici privati si avvalgono dell’operatrice di prevenzione dentaria per intensificare la loro azione nel campo della profilassi dentaria nelle rispettive scuole dell’infanzia ed elementari.
L’operatrice di prevenzione dentaria ha il compito di istruire gli allievi ad una sana alimentazione, ad una corretta igiene della bocca e ad una appropriata tecnica di pulizia dei denti, secondo le direttive emanate dal Dipartimento per proposta della Commissione.
Essa deve possedere i seguenti requisiti:
a) requisiti minimi:
attitudine al contatto con bambini di scuola dell’infanzia ed elementare;
buone doti didattiche e corretta padronanza della lingua italiana;
attestato di frequenza dell’apposito corso di formazione;
b) requisiti preferenziali:
L’incarico di operatrice di prevenzione dentaria è assegnato dal Municipio (rispettivamente dalla Delegazione scolastica consortile), previo pubblico concorso, sentito il parere del medico dentista scolastico. La decisione d’incarico è comunicata al Dipartimento, agli ispettorati delle scuole comunali, alla Commissione ed al medico dentista scolastico. L’incarico è rinnovabile tacitamente di anno in anno. Esso comporta l’obbligo di partecipare ai corsi di aggiornamento indicati dalla Commissione.
Ai fini del calcolo della partecipazione ai costi di cura da parte delle famiglie il Dipartimento elabora, conformemente a quanto previsto dall’art. 47a cpv. 6 della legge, una tavola dei contributi indicativa all’attenzione dei Comuni.
Il Dipartimento approva la tavola di partecipazione e stabilisce il limite al di sotto del quale non può essere imposto nessun contributo alle famiglie.
Le prestazioni offerte dal SDS devono essere eseguite secondo le direttive emanate dal Dipartimento su proposta della Commissione.
Le cure dentarie che superano l’importo massimo di cui all’art. 2 e quelle non contemplate dalla convenzione tariffaria sono offerte alle famiglie previo consenso esplicito e loro fatturate direttamente.
Nelle scuole, le direzioni ed i docenti vegliano a che non siano venduti e consumati dolciumi che favoriscono lo sviluppo della carie.
Le mense scolastiche devono, nell’allestimento delle pietanze, rispettare i principi ed i criteri della profilassi anticarie.
Il SDS può promuovere azioni di profilassi collettiva rivolte anche ad allievi delle scuole dell’infanzia e degli asili nido.
Le autorità scolastiche, i medici delegati e scolastici, nell’ambito dei loro compiti, devono prestare piena collaborazione al SDS.
In ogni scuola elementare o media deve venir designato un responsabile per il SDS, che può essere il direttore o un membro del Consiglio di direzione.
Egli deve in particolare:
comunicare al medico dentista scolastico, entro 15 giorni dall’inizio dell’anno scolastico, gli elenchi nominativi degli allievi delle singole classi;
collaborare con il medico dentista scolastico nell’organizzazione delle visite di controllo iniziali e delle sedute di cura;
trasmettere agli allievi interessati la convocazione per le cure, accertarsi che vengano rispettate ed organizzare i trasporti d’intesa con il Municipio o rispettivamente la direzione della scuola media;
comunicare almeno un giorno prima al medico dentista scolastico l’impossibilità da parte di uno o più allievi di attenersi all’appuntamento.
Il docente di classe allestisce e tiene aggiornati i libretti della cura dentaria, provvede a recapitarli ai genitori o tutori per l’iscrizione al servizio e successivamente per la notifica dei risultati della visita di controllo, e li riconsegna sollecitamente al medico dentista, che li tiene in custodia.
Gli allievi che si ritirano dal SDS durante l’anno scolastico devono presentare alla direzione della scuola ed al medico dentista scolastico una dichiarazione scritta di rinuncia da parte dei genitori o del tutore.
Il docente di classe consegna il libretto di controllo all’allievo che nel corso dell’anno cambia scuola, informando il medico dentista. Il libretto deve essere consegnato al medico dentista del nuovo circondario, che indicherà quando e come dev’essere ripresa la cura.
La cartella clinica rimane invece al medico dentista, che è tenuto a trasmettere informazioni importanti al nuovo medico dentista. La famiglia può ottenere una copia a proprie spese.
Alla fine della scuola elementare e della scuola media il libretto viene consegnato definitivamente all’allievo.
Il Consiglio di Stato stipula con l’OMDCT una convenzione tariffaria per le prestazioni fornite nell’ambito del SDS.
Le note delle prestazioni dei medici dentisti devono essere trasmesse al Dipartimento, il quale allestisce i conteggi definitivi e li invia loro per controllo.
È ammesso il versamento di acconti. Il pagamento a saldo avviene entro la fine di settembre.
Il Comune è tenuto a partecipare alle spese del SDS per tutti gli allievi domiciliati o residenti, nella misura prescritta dagli art. 47 e 47a della legge sulla base dei conteggi allestiti dal Dipartimento.
Questi conteggi servono pure per prelevare i contributi a carico delle famiglie, secondo l’art. 7.
Il Comune non può pretendere dallo Stato la rifusione delle somme che, per qualsiasi motivo, non ha potuto incassare dalle famiglie.
Il compenso alle operatrici di prevenzione dentaria, indicato nelle specifiche direttive dipartimentali, ed il materiale necessario alla loro attività (spazzolini, gelatine al fluoro, tovaglioli, materiale didattico ecc.) sono a carico dei Comuni o dei Consorzi, rispettivamente degli Istituti privati.
Il trasporto degli allievi dalla scuola allo studio del medico dentista è organizzato dai Municipi per le scuole elementari e dalle direzioni scolastiche per le scuole medie.
Per le scuole elementari, spetta ai Comuni assicurare la necessaria sorveglianza degli allievi, sia durante il trasporto, sia durante l’attesa nello studio del medico dentista. Un eventuale compenso all’accompagnatore è a carico del Comune.
Nelle scuole medie un sorvegliante può essere richiesto dal medico dentista per gruppi di 5 allievi o più. Un eventuale compenso al sorvegliante è a carico dello Stato.
…
Le spese di trasporto sono a carico dello Stato a condizione che siano adeguate e che nella scelta del mezzo di trasporto sia rispettato il seguente ordine di priorità:
a) trasferimento a piedi;
b) trasferimento con un mezzo messo a disposizione dalla scuola o dal Comune;
c) trasferimento con il servizio di trasporto pubblico;
d) trasferimento con un mezzo di una ditta privata.
Nel caso di trasferimento con un mezzo di una ditta privata il Municipio, rispettivamente la Direzione della scuola media, dovrà inoltrare a inizio anno scolastico all’Ufficio di sanità una lettera di motivazione e, salvo eccezioni autorizzate preventivamente dall’Ufficio, l’offerta delle aziende invitate in ossequio della procedura prevista dall’art. 6 cpv. 1 lett. c della legge sulle commesse pubbliche del 20 febbraio 2001 (LCPubb) con l’indicazione dell’azienda prescelta.
Le spese di trasporto di cui al cpv. 2 sono a carico dello Stato se preventivamente approvate dall’Ufficio di sanità.
Le note di spesa per gli allievi ed un solo accompagnatore per scuola media sono trasmesse dal Municipio, rispettivamente dalla Direzione della scuola media, in un unico invio, al Dipartimento entro il 31 luglio.
È abrogato il Regolamento del SDS del 23 febbraio 1968.
Sono inoltre abrogate le risoluzioni governative n. 7894 del 16 dicembre 1986 e n. 302 del 28 gennaio 1987 riguardanti l’introduzione dell’assistente profilattica comunale.
Questo regolamento entra in vigore con la pubblicazione nel Bollettino ufficiale delle leggi e degli atti esecutivi.
Pubblicato nel BU 1989, 317.
Ingresso modificato dal R 26.6.2007; in vigore dal 1.9.2007 - BU 2007, 514.
Art. modificato dal R 26.6.2007; in vigore dal 1.9.2007 - BU 2007, 514; precedenti modifiche: BU 1992, 123; BU 2002, 76.
Art. modificato dal R 26.6.2007; in vigore dal 1.9.2007 - BU 2007, 514.
Nota marginale modificata dal R 26.6.2007; in vigore dal 1.9.2007 - BU 2007, 514.
Art. modificato dal R 26.6.2007; in vigore dal 1.9.2007 - BU 2007, 514.
Cpv. modificato dal R 26.6.2007; in vigore dal 1.9.2007 - BU 2007, 514; precedente modifica: BU 1994, 459.
Cpv. modificato dal R 26.6.2007; in vigore dal 1.9.2007 - BU 2007, 514; precedente modifica: BU 1994, 459.
Cpv. introdotto dal R 26.6.2007; in vigore dal 1.9.2007 - BU 2007, 514.
Cpv. modificato dal R 24.8.1994; in vigore dal 1.1.1995 - BU 1994, 459.
Art. modificato dal R 7.3.2018; in vigore dal 9.3.2018 - BU 2018, 89.
Art. modificato dal R 26.6.2007; in vigore dal 1.9.2007 - BU 2007, 514.
Art. modificato dal R 26.6.2007; in vigore dal 1.9.2007 - BU 2007, 514.
Nota marginale modificata dal R 26.6.2007; in vigore dal 1.9.2007 - BU 2007, 514.
Cpv. modificato dal R 7.3.2018; in vigore dal 9.3.2018 - BU 2018, 89; precedente modifica: BU 2007, 514.
Art. modificato dal R 7.3.2018; in vigore dal 9.3.2018 - BU 2018, 89.
Cpv. modificato dal R 26.6.2007; in vigore dal 1.9.2007 - BU 2007, 514.
Nota marginale modificata dal R 27.6.2017; in vigore dal 1.8.2017 - BU 2017, 188.
Cpv. abrogato dal R 27.6.2017; in vigore dal 1.8.2017 - BU 2017, 188.
Art. introdotto dal R 27.6.2017; in vigore dal 1.8.2017 - BU 2017, 188.
Cpv. modificato dal R 19.8.2020; in vigore dal 21.8.2020 - BU 2020, 269.
Entrata in vigore: 15 dicembre 1989 - BU 1989, 317.
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