Compulsory health insurance affiliation upheld

CASSO zl15-023322-lavam715-92015/2015Tribunale cantonale / Camera delle assicurazioni sociali29 giu 2015Dismissed

Estratto da Omnilex

Sintesi Omnilex

The Vaud Social Insurance Court rejected T.________’s appeal against the Office vaudois de l’assurance-maladie’s decision affiliating him ex officio to compulsory health insurance with effect from 1 January 2015. The court held that Article 117 Cst. expressly authorizes mandatory health insurance and that Article 3(1) LAMal requires insurance for persons domiciled in Switzerland unless an exception applies, which was not shown. The appellant’s reliance on contractual freedom and the Universal Declaration of Human Rights failed. The case was decided in simplified procedure, without court costs or compensation; the request for suspensive effect became moot.

Massima Omnilex

Art. 117 Cst.; art. 3 al. 1 LAMal; art. 82 LPA-VD; compulsory health insurance for persons domiciled in Switzerland. The Constitution expressly empowers the Confederation to make health insurance compulsory; the legislature has implemented this mandate by imposing a general duty to insure, subject to statutory exceptions. Challenges based on contractual freedom do not avail against a democratically enacted mandatory insurance scheme pursued in the public interest and proportionate to that aim. The court may not review the political desirability or effectiveness of the system; such criticism cannot override clear constitutional and statutory duties (consid. 2).

Testo completo

402 TRIBUNAL CANTONAL LAVAM 7/15 - 9/2015 ZL15.023322 C O U R D E S A S S U R A N C E S S O C I A L E S


Arrêt du 29 juin 2015


Composition : M. M É T R A L , président MmesRöthenbacher et Pasche, juges Greffière:MmeMonney


Cause pendante entre : T.________, à Vevey, recourant, et OFFICE VAUDOIS DE L’ASSURANCE-MALADIE, à Lausanne, intimé.


Art. 117 Cst ; 3 al. 1 LAMal ; 82 LPA-VD

  • 2 - C o n s i d é r a n t e n f a i t e t e n d r o i t : que par décision du 22 janvier 2015, l’Office vaudois de l’assurance-maladie (ci-après : OVAM) a constaté que T.________ (ci-après : l’assuré ou le recourant), domicilié sur la commune de Vevey, n’était affilié à aucune assurance-maladie, en dépit de son obligation de s’assurer, et l’a affilié d’office auprès de U.________ avec effet dès le 1 er janvier 2015, que T.________ s’est opposé à cette décision en invoquant sa liberté de conclure ou non un contrat d’assurances et en exposant que la loi fédérale sur l’assurance-maladie du 18 mars 1994 (LAMal ; RS 832.10) avait fait la preuve de son inadéquation, que par décision sur opposition du 11 mai 2015, l’OVAM a maintenu sa décision d’affiliation d’office, que par acte du 7 juin 2015, T.________ a interjeté un recours de droit administratif contre cette décision sur opposition, dont il demande, en substance, l’annulation, qu’il soutient, en résumé, que l’affiliation d’office à l’assurance-maladie serait contraire à sa liberté contractuelle, à son droit de croire ou non à l’efficacité des traitements pris en charge par la LAMal plutôt qu’à d’autres méthodes thérapeutiques ou de préservation de sa santé, et qu’elle serait, finalement, contraire aux articles 2 et 4 de la Déclaration universelle des droits de l’homme, adoptée le 10 décembre 1948 par l’Assemblée générale des Nations Unies, que le recourant a demandé l’octroi de l’effet suspensif au recours, qu’invité à produire la décision litigieuse, il l’a communiquée au tribunal le 24 juin 2015, dans le délai utile,

  • 3 - que la Déclaration universelle des droits de l’homme revêt une portée déclaratoire, mais n’a pas d’effet contraignant pour les états membres des Nations Unies, que par ailleurs, la Constitution fédérale prévoit expressément que la Confédération peut déclarer l’assurance-maladie obligatoire pour toute la population ou pour certaines catégories de personnes (art. 117 Cst. [Constitution fédérale de la Confédération suisse du 18 avril 1999 ; RS 101]), qu’en application de cette disposition, le législateur a adopté la LAMal, qui prévoit une obligation générale d’assurance pour toute personne domiciliée en Suisse, sous réserve d’exceptions dont le recourant ne soutient pas qu’il remplirait les conditions (art. 3 al. 1 LAMal), que ces dispositions constitutionnelles et légales poursuivent incontestablement un but d’intérêt public et sont proportionnées à ce but, quand bien même le recourant nourrit des doutes quant à l’efficacité ou l’opportunité du système mis en place, que l’obligation d’assurance contestée par le recourant résulte ainsi de choix politiques du législateur fédéral, qui restent dans le cadre des libertés individuelles évoquées par le recourant et garanties par la Constitution fédérale, et qui ne peuvent donc pas être revus par le juge sans violer le principe constitutionnel de la séparation des pouvoirs (cf. ATF 134 I 322 consid. 2.2), qu’il n’y a pas lieu de percevoir des frais de justice et qu’il convient de statuer conformément à la procédure simplifiée prévue par l’art. 82 LPA-VD (loi cantonale vaudoise sur la procédure administrative du 28 octobre 2008 ; RSV 173.36), que la requête d’effet suspensif est sans objet compte tenu du présent arrêt.

  • 4 - Par ces motifs, la Cour des assurances sociales p r o n o n c e : I. Le recours est rejeté. II. La décision sur opposition rendue le 11 mai 2015 par l’Office vaudois de l’assurance-maladie est confirmée. III. Il n’est pas perçu de frais de justice ni alloué de dépens. Le président : La greffière : Du L'arrêt qui précède, dont la rédaction a été approuvée à huis clos, est notifié à : -T.________ -Office vaudois de l’assurance-maladie par l'envoi de photocopies.

  • 5 - Le présent arrêt peut faire l'objet d'un recours en matière de droit public devant le Tribunal fédéral au sens des art. 82 ss LTF (loi du 17 juin 2005 sur le Tribunal fédéral ; RS 173.110), cas échéant d'un recours constitutionnel subsidiaire au sens des art. 113 ss LTF. Ces recours doivent être déposés devant le Tribunal fédéral (Schweizerhofquai 6, 6004 Lucerne) dans les trente jours qui suivent la présente notification (art. 100 al. 1 LTF). La greffière :

Parole chiave

health insurancemandatory affiliationcontractual freedompublic interestproportionalityseparation of powerssocial insurance

Estratto da Omnilex

Questione giuridica chiave

Whether the appellant could avoid compulsory health insurance affiliation on the basis of contractual freedom and human rights.

Decisione estratta

No. Swiss constitutional and statutory law expressly allow mandatory health insurance for persons domiciled in Switzerland, subject to exceptions not shown here.

Motivazione estratta

Art. 117 Cst. authorizes compulsory health insurance; Art. 3(1) LAMal imposes general insurance coverage. The Universal Declaration of Human Rights is declaratory and non-binding. The legislative choice pursues public interest and is proportionate; the court may not review the political expediency of this scheme without breaching separation of powers.

Questione giuridica chiave

Whether the request for suspensive effect should be granted.

Decisione estratta

No separate ruling was needed because the appeal judgment itself rendered the request moot.

Motivazione estratta

The merits were decided by the present judgment, so the suspensive-effect request no longer had independent purpose.

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