402
TRIBUNAL CANTONAL
AI 222/14 - 154/2016
ZD14.041147
C O U R D E S A S S U R A N C E S S O C I A L E S
Composition : MmeT H A L M A N N , présidente
Mme Röthenbacher et M. Dépraz, juges
Greffière:MmeMonney
Cause pendante entre :
K.________, à [...], recourant.
et
OFFICE DE L’ASSURANCE-INVALIDITÉ POUR LE CANTON DE VAUD, à
Vevey, intimé.
Art. 8 al. 1 et 17 al. 1 LPGA; art. 4 al. 1 et 28 LAI.
-
2 -
E n f a i t :
A.Le 29 juin 1994, K.________ (ci-après : le recourant ou l’assuré),
né en [...], garagiste indépendant, a déposé une demande de prestations
de l’assurance-invalidité (ci-après : l’AI) auprès de l’Office de l’assurance-
invalidité pour le canton de Vaud (ci-après : l’OAI ou l’intimé).
Dans son rapport médical du 30 janvier 1995, le Dr H.,
médecin généraliste, a posé le diagnostic de maladie de Crohn iléo–
colique avec fistule entéro–vésicale opérée en juin 1987. Il a attesté d'une
incapacité de travail de 100 % du 4 décembre 1993 au 31 août 1994, puis
de 75 %. Il a mentionné qu'en novembre 1993, une récidive de la fistule
entéro–vésicale avait nécessité un traitement.
Selon le rapport du 5 septembre 1995 du Dr G.,
chirurgien, l'assuré avait été opéré un mois plus tôt d'une récidive de
Crohn avec résection iléo–colique et recto-sigmoïdienne pour nombreuses
fistules.
Le 13 septembre 1995, le Dr H.________ a attesté d'une
incapacité de travail totale depuis le 28 juillet 1995 pour une durée
indéterminée.
Le rapport d’enquête économique établi le 19 juin 1996 par
l'économiste V.________ est conclu en ces termes :
« 6. Conclusion, mesures de réadaptation
M. K.________ a ouvert son garage en 1988. Actuellement,
l'entreprise devrait être rentable ; or, en raison de l'atteinte à la
santé, le chiffre d'affaires a diminué depuis quelques années.
D'éventuelles mesures de réadaptation ne sont pas susceptibles
d'améliorer la capacité de gain de l'assuré. Son atteinte à la santé
ne lui permettant pas d'assumer un horaire de travail régulier, le
statut d'indépendant lui convient relativement bien.
Dans sa demande de prestations Al, l'assuré écrit : « Une nouvelle
formation serait inutile car il est nécessaire pour mon cas de rester
couché au calme à chaque fois que je me nourris (environ 3 heures)
».
-
3 -
En conclusion, je propose de considérer une invalidité de 70% dès
l'échéance du délai de carence, soit août 94. »
Par décision du 13 septembre 1996, l’OAI a alloué à l’assuré
une rente entière dès le 1
er
août 1994.
B.Le 25 août 1997, une révision de la rente a débuté.
Dans son rapport du 23 février 1998, le Dr H.________ a posé le
diagnostic de maladie de Crohn avec fistule entéro-vésicale opérée à deux
reprises. Il a estimé que la situation était satisfaisante. Il précisait qu’il n’y
avait pas de récidive de fistule, ni entéro-cutanée, ni entéro-vésicale,
l’assuré restant toutefois très fragile, étant donné une anémie ferriprive
par défaut de résorption du fer. Le Dr H.________ mentionnait une
incapacité de travail de 75% dès le 6 septembre 1995.
Par communication du 20 avril 1998, l’OAI a informé l’assuré
que son degré d'invalidité n'ayant pas changé au point d'influencer son
droit à la rente, il continuait donc à bénéficier de la même rente que
jusqu'à ce jour.
C.Le 14 mai 2002, une révision de la rente a débuté.
Dans son rapport du 14 août 2002, le Dr H.________ a indiqué
qu'il n'y avait pas de récidive des fistules, mais qu'il persistait une
fatigabilité étant donné une anémie ferriprive par défaut de résorption du
fer. Il estimait que l'évolution du cas était favorable, d'où la diminution de
l'incapacité de travail de 75 à 50 %, l'assuré pouvant avoir une activité
réduite dans son métier de mécanicien sur automobile.
Dans son rapport d'enquête économique pour les
indépendants établi le 14 octobre 2002, l'économiste V.________ a conclu
que l'invalidité de l'assuré, jusqu'alors fixée à 70 % sur la base de la
comparaison des champs d'activité datant de 1996, pouvait être ramenée
dès la date du rapport à 50 %.
-
4 -
Par décision du 3 décembre 2002, l'OAI a réduit la rente
entière à une demi-rente, notamment pour les motifs suivants :
« Selon les éléments médicaux en notre possession et l'enquête
pour indépendants établie par notre économiste, vous avez retrouvé
une certaine capacité de travail depuis le mois de juillet 2002, en
raison d'une amélioration de votre état de santé. En effet, par
comparaison des champs d'activité, nous constatons que vous
présentez un préjudice économique actuel de 50%. Dès lors, votre
degré d'invalidité est de 50%. »
D.Par lettre datée du 31 août 2004, l'assuré a demandé à l'OAI
de réviser le taux d'incapacité de travail en invoquant une aggravation de
son état de santé.
Le 16 décembre 2004, il a déclaré à l'OAI être sans activité
lucrative depuis 2003.
Dans son rapport médical du 22 janvier 2005, le Dr H.________
a exposé que l'assuré souffrait d'une très grande fatigabilité due aux
troubles de la résorption du fer et de l'acide folique au niveau intestinal,
ainsi qu'à l'obligation de suivre un régime très sévère et quotidien, cette
très grande fatigabilité l'obligeant à avoir des périodes de repos assez
nombreuses au cours de la journée, ceci depuis le début du mois de mai
-
5 -
Depuis notre enquête de 2002, l'intéressé exploite toujours son
garage carrosserie à [...], dans la [...], c'est uniquement au niveau
logement qu'il a déménagé. D'ailleurs, son nouvel appartement
offrant certains désavantages, il est possible qu'il cherche à
nouveau de déménager.
C'est depuis qu'il est indépendant, soit depuis 17 ans, qu'il pratique
conjointement les deux activités de garagiste et de carrossier.
3.2. Locaux :
Idem précédente enquête.
Comme nous le relevions dans notre précédente enquête, l'intéressé
sous-loue une partie des locaux à M. Q., également
garagiste et carrossier. Les locaux ainsi que le matériel utilisé par
ces deux garagistes, qui restent tous les deux indépendants, sont
ainsi mieux utilisés. De plus, selon les travaux à assumer pour les
clients, ceux-ci peuvent être répartis. Finalement, compte tenu des
absences importantes de notre assuré, il y a pratiquement toujours
quelqu'un au garage.
A fin 2005, M. Q. cessera son activité dans cet atelier. Pour
le moment, notre assuré ne cherchera pas un nouveau locataire,
mais restera seul.
[...]
7.Conclusions, mesures de réadaptation
C'est sur la base de la comparaison des champs d'activités que le
taux d'invalidité économique avait été déterminé précédemment.
Dans le cadre de la présente révision, nous suggérons d'utiliser la
méthode extraordinaire, un peu plus fine, dont le taux d'invalidité
économique qui en ressort est de 70%.
Son médecin traitant pense qu'il serait très important de ne pas
accorder une rente entière à son patient, mais uniquement un ¾ de
rente, afin de permettre à celui-ci, encore jeune, de poursuivre une
certaine activité professionnelle.
Au vu des très grandes variations des revenus ressortant de ses
comptes, avec quatre années dans les chiffres rouges, la
comparaison des revenus n'est toujours pas, à notre avis, adéquate
pour déterminer le préjudice.
D'éventuelles mesures de réadaptation ne sont pas susceptibles
d'améliorer sa capacité de gain. En effet, au vu du handicap, il ne
semble pas que cet indépendant puisse augmenter sa capacité de
travail et de gain dans un autre métier. »
Il résulte ce qui suit de la proposition établie le 24 novembre
2005 par la gestionnaire en charge du dossier :
« Le 2 septembre 2004, il [l’assuré] présente une nouvelle demande
en vue de l'octroi d'une rente entière en raison d'une aggravation de
-
6 -
sa situation médicale et économique, aggravation confirmée par les
informations médicales en notre possession qui attestent une
incapacité de travail de 70 % dès le 21 mai 2004.
Sur le plan économique, nous avons mandaté M. S.________. Ce
dernier confirme que la comparaison des revenus est impossible et
qu'il faut déterminer le préjudice en comparant les champs
d'activités ce qui avait été fait pour l'octroi de la rente. Son préjudice
économique atteint 70 %. Nous avons demandé copie des bilans et
comptes d'exploitation pour 2004. Ces revenus ont encore baissé.
Admettre aggravation dès le 21 mai 2004
-
inv. 70 %, passage à la rente entière dès le 1.9.2004 (soit dès sa
demande de révision), avec révision 1.12.2008. »
Par décision du 8 décembre 2005, l'OAI a octroyé à l'assuré
une rente entière dès le 1
er
septembre 2004, notamment pour les motifs
suivants :
« Résultat de nos constatations :
Vous avez été mis au bénéfice d'une rente entière d'invalidité dès
1
er
août 1994, votre taux d'invalidité ayant été fixé à 70 % et à une
demi-rente d'invalidité dès le 1
er
mars 2003, votre degré d'invalidité
ayant été fixé à 50 %.
Le 2 septembre 2004, vous avez présenté une nouvelle demande à
la suite d'une aggravation de votre état de santé, aggravation
confirmée par les informations médicales en notre possession et qui
attestent une incapacité de travail de 70 % dès le 21 mai 2004.
Sur le plan économique, en comparant vos champs d'activités avant
et après la survenance de votre handicap, on arrive à un taux
d'invalidité de 70 %. »
E.Une révision a commencé le 24 janvier 2011.
Dans un rapport du 27 mai 2011, la Dresse J.,
spécialiste en médecine interne générale, a indiqué que l'état de l'assuré
était stationnaire, son incapacité de travail étant de 70%. Ses restrictions
physiques étaient une fatigabilité, une mauvaise récupération et une
anémie. La Dresse J. a en outre mentionné que l'assuré n'avait
actuellement pas d'activité lucrative.
Le Dr D.________, spécialiste médecine interne générale et en
gastro-entérologie, a conclu son rapport du 28 août 2012 en ces termes :
-
7 -
« Conclusions :
-
Suc gastrique teinté de bile.
-
Gastroscopie par ailleurs dans les limites de la norme.
-
Biopsies gastriques et duodénales pour examen histologique
Commentaire : M. K.________ souffre d'épigastralgies bien jugulées
par la prise d'IPP, traitement que je propose de poursuivre à la
demande. Si la recherche d'Hp s'avère positive, je recommande un
traitement éradicateur associant : Esomep (2 x 40 mg/jour) +
Amoxicilline (2 x 1 g/jour) et Clarithromycine (2 x 500 mg/jour)
pendant 10 jours. Le patient souffre par ailleurs d'une maladie de
Crohn. Il présente des diarrhées chroniques qui n'ont que peu ou pas
répondu à la prise d'Imodium. Récemment, je lui ai prescrit un
traitement d'épreuve de Quantalan qui n'a pas eu d'effet significatif.
Dans la mesure où la dernière coloscopie a été réalisée en 1995, je
propose de la répéter. Il serait par ailleurs souhaitable que le patient
cesse de fumer. »
L'économiste M.________ a indiqué dans son rapport d'enquête
économique du 17 décembre 2012 notamment ce qui suit :
« 3.1 Type d'entreprise :
Nom de l'entreprise (raison sociale) : K.________
Forme juridique : individuelle
Inscription au RC : oui
Activités de l'entreprise :
Exploitation d'un garage
Actuellement, le matériel spécifique de garage n'est pas dans son
local, l'assuré étant en train de réaménager un espace de manière à
pouvoir relouer une partie du local qu'il affectait selon ses dires
antérieurement à son garage.
3.2 Locaux (type, surface, accès, équipements, loyer, etc.)
Avons récapitulé avec l'assuré, l'organisation des activités et le
déploiement des activités depuis qu'il exploite son local.
Selon informations de l'assuré est propriétaire de son local artisanal
depuis 2005, acheté avec sa femme (chacun propriétaire à 50%).
Mentionne qu'il a profité d'une opportunité intéressante de la part
de l'ancien propriétaire, qui lui aurait vendu cette affaire, en
mentionnant qu'il pouvait être rentable, mais nécessitait des
investissements ou des travaux d'assainissements.
L'assuré explique ainsi que depuis lors, il partageait ses activités
entre des travaux de mécanique, et des travaux d'entretien de son
immeuble (non incrémentés dans une comptabilité), ceci afin de
maximiser son investissement.
Concrètement et depuis 2006 au moins, retire des revenus locatifs
de + de Sfr. 90'000.— de son bien immobilier.
-
8 -
[...]
3.3 Situation géographique, accès :
L'assuré est propriétaire d'une surface commerciale importante sise
à côté de la déchetterie de [...] qu'il loue à diverses entreprises
3.4 Situation du marché (concurrence, carnet de commandes,
situation conjoncturelle):
L'assuré a exercé dans son garage entre 2003 et 2007 avec un autre
garagiste dans le même local, mais chacun en tant qu'indépendant.
Ce collègue est parti en 2007.
3.5 Modification de son activité ou dans l'organisation de
l'entreprise suite à l'atteinte à la santé (modification des
produits, travaux refusés, sous-traitance, changement des heures
d'ouvertures, etc.). Date des modifications :
L'assuré indique qu'il travaille suivant les jours, en se ménageant
des plages de travail et en n'effectuant pas de travaux nécessitant
de délais courts.
Depuis l'octroi de la rente, l'assuré signale une diminution de ses
tâches en volume, qui étaient selon ses dires compensées par le
recours à du personnel, de manière à se dégager une marge
d'exploitation de son garage. En plus de cela, ou en même temps,
ou uniquement selon les périodes, l'assuré faisait des travaux de
rénovation ou d'aménagements pour son immeuble. Indique
également (dès lors qu'il travaillait le composite et l'inox), avoir
également été mandaté pour des chantiers ou travaux sur des
bateaux (mentionne un mandat pour la N.________ d'une dizaine de
milliers de francs, sans pouvoir préciser l'année (2008 ?2009 ?...).
L'assuré est très vague tant sur ses activités, que sur les aspects
économiques ou de rendement, mentionnant qu'il a dû en raison de
ses problèmes de santé, faire un choix, de rentabiliser soit son bien
immobilier, soit une activité indépendante, et que compte tenu de
sa capacité de travail, la maximisation du rendement immobilier
s'est imposé comme offrant le meilleur rendement financier.
Main-d'œuvre
4.1 Main-d’œuvre rémunérée non rémunérée :
Pas d'activité dans le garage. S'agissant de l'immeuble commercial,
son épouse assume l'administration (l'assuré n'a pas pu nous
préciser le temps passé à cette activité, mais nous l'avons estimé à
1/2 à une journée par mois au vu du nombre (4-5) de locataires).
5.Données concernant le revenu de l'assuré
5.1 [...]
Pas ou peu d'activité déployée depuis 2009 à tout le moins (n'avons
que les bilans, et pas le compte de PP entre 2006 et 2009, mais les
déclarations fiscales qui font état du résultat comptable).
Des pièces transmises, on relève que les années 2009 et 2010 ne
laissent apparaître que des frais variables (pas de CA pas de
-
9 -
marchandises, et par conséquent pas de réelle activité déployée).
Idem pour 2011.
Questionné relativement à ses activités dès lors que selon les
documents comptables et fiscaux, l'assuré ne semblait plus exercer
une réelle activité indépendante, celui-ci nous a confirmé une
organisation pas toujours avec des activités lucratives (séjours à
l'étranger la saison d'hiver, « mais pas tout le temps » activités
personnelles liées à son bâtiment..).
Au vu des locations perçues de son local ainsi que la rente, on
relèvera que somme toute, la rentabilisation de son immobilier
s'avère plus rentable que l'exploitation propre d'une surface, tant en
terme de temps qu'en terme financier.
On peut donc confirmer que le revenu tiré de l'activité
indépendante, dès lors qu'aucun chiffre d'affaires n'a été déclaré
(mais uniquement quelques frais fixes-AVS, fiduciaire) peut être
considéré comme insignifiant.
[...]
6.Comparaison des champs d'activités
Activité potentiellement impossible à chiffrer ou évaluer, dès lors
qu'on peut se demander s'il y a lieu de considérer ou valoriser
l'activité (revenu du travail ? du patrimoine ?).
Concrètement et par rapport à la précédente enquête, où l'on
chiffrait les champs dans l'activité de garagiste, activité qui n'est
plus déployée (sur le plan économique = comptes déclarés), on voit
mal comment reprendre et comparer une situation avant atteinte où
l'assuré n'était pas propriétaire mais seulement patron indépendant
d'un garage (avec des revenus relativement faibles) puis réalise des
revenus plus importants après atteinte en raison d'une opération
immobilière intéressante.
Dès lors que l'exigibilité n'est fondée que sur une appréciation de
l'assuré et des décisions antérieures, on peut se demander par
ailleurs comment évaluer des champs d'activités sans connaître les
limitations effectives, et pour un assuré qui a probablement fait des
choix personnels conditionnés aussi par ses problèmes de santé.
[...]
-Status après résection iléo-caecale en 1987.
-Status après résection iléo-colique et recto-
sigmoïdienne en 1995.
5.2Diagnostics sans répercussion sur la capacité de travail
-Gonarthrose gauche débutante ; Status après
méniscectomie interne en 1981.
-Tabagisme chronique.
-Cyphose dorsale. »
6 Appréciation du cas et pronostic
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11 -
M. K., né le [...], marié en [...], est père d'une fille de 11 ans.
Mécanicien certifié sur véhicule lourds, il s'est installé dès 1988 en
qualité d'indépendant, s'occupant de mécanique sur véhicule de
toute marque ainsi que de carrosserie. Il est propriétaire d'un
immeuble industriel qui abrite en autre, son garage où il travaille
seul environ 10 à 12 heures par semaine, auxquelles s'ajoutent des
travaux d'entretien divers de son bien immobilier. Ces dernières
activités l'occupent environ 5 heures par semaine. Il effectue lui-
même les travaux administratif du garage alors que son épouse
s'occupe des travaux administratifs liés à la gestion de ses biens
immobiliers. Il estime que malgré son horaire réduit et variable, son
activité professionnelle en qualité de garagiste indépendant est
rentable et susceptible de lui procurer en moyenne un revenu de
CHF 1000.- par semaine.
Dans cette activité, il est annoncé les incapacités de travail
suivantes :
—100% de juillet au 05.09.1995
—75% du 06.09.1995 au 31.07.2002
—50% du 01.08.2002 au 20.05.2004
—70% du 21.05.2004 à actuellement.
Il indique être au bénéfice d'une rente entière dès le 01.08.1994,
d'une ½ rente dès 2003 et d'une rente entière dès le 01.09.2004.
6.1Rappel de l'histoire médicale
[...]
Il est donc, en l'absence d'un suivi selon les règles médicales
actuelles, difficile de se prononcer sur l'évolution durant ces 18
dernières années, en remarquant toutefois que l'état général est
resté stable avec un poids entre 65 et 67 kg, une fréquence des
diarrhées au minimum de 5 et au maximum de 10 par jour et
notamment la nuit et qu'il n'y a pas eu de complications extra-
intestinales encore qu'une ostéoporose éventuelle n'a pas été
recherchée chez cet assuré qui présente une cyphose dorsale,
anamnestiquement accentuée durant ces dernières années.
6.2Situation actuelle
M. K. se plaint d'épisodes douloureux intermittents
postprandiaux soulagés par la défécation avec émission de selles
liquides diurnes et nocturnes entre 5 à 10, souvent impérieuses,
sans rectorragies et sans méléna. Les douleurs abdominales sont de
légères à moyennes en général (annoncées aux environs de 5/10 sur
EVA) avec aggravation environ 2 fois par an, les douleurs devenant
plus intenses. Il n'est pas fait état d'arthrite, d'uvéite, de stomatite
aphteuse, d'érythème noueux, de fissure ou fistule anale et la
dernière fistule appréciable cliniquement date de 4 ans (fistule
entéro-vésicale). Il n'y a pas de prise d'anti-diarrhéiques depuis
plusieurs années. L'examen clinique ne met pas en évidence de
masse abdominale. L'abdomen est sensible à la palpation sans
organomégalie. Un discret syndrome de malabsorption est
-
12 -
correctement substitué si l'on se réfère aux derniers examens
sanguins de janvier 2013 qui ne montrent pas d'anémie. Ainsi, le
CDAI [indice d'activité de la maladie de Crohn] se situe à 30 environ,
correspondant plutôt à une maladie de Crohn inactive actuellement
(un CDAI inférieur à 150 correspond à une maladie de Crohn
inactive ; un CDAI compris entre 150 et 450 à une maladie de Crohn
active ; un CDAI supérieur à 450 à une maladie de Crohn sévère).
Le reste de l'examen permet de retenir l'absence de manifestation
extra-intestinale de la maladie de Crohn sous réserve d'une possible
ostéoporose. M. K.________ présente une cyphose dorsale assez
marquée mais non symptomatique. Enfin, il présente un status
après traumatisme du genou gauche et cure de ménisque interne en
1980, à l'origine d'un discret flexum de 5° à gauche, sans instabilité,
sans tuméfaction mais avec annonce de douleurs lors de
l'accroupissement profond et du travail en génuflexion.
Sur le plan thérapeutique, il est difficile d'émettre une opinion en
l'absence d'un bilan susceptible de démonter l'activité et
l'importance du dommage tissulaire liées à la maladie de Crohn. Il
est à relever qu'il supporte mal le traitement de fibres que l'on
pourrait proposer en 1
ère
intention. D'autre part, le traitement
d'Asacol est vraisemblablement peu efficace dans une maladie
fistulante et récidivante. L'arrêt du tabagisme représente
l'alternative thérapeutique à privilégier.
6.3Limitations fonctionnelles
Actuellement, et depuis plusieurs années, il n'est pas démontré que
la maladie de Crohn soit active.
En revanche, il persiste des troubles liés au vraisemblable
remaniement pariétal ainsi que séquellaires à la chirurgie iléo-
colique avec émission de selles liquides entre 5 et 10 fois par jour,
parfois jusqu'à 15, diurnes et nocturnes.
Ce sont les douleurs abdominales, notamment postprandiales qui
sont annoncées le plus handicapantes. La malabsorption de fer, de
vitamines B12, de folates, est susceptible d'être compensée sans
difficulté en cas de besoin. Les diarrhées postprandiales
accompagnées de douleurs permettent de retenir sans doute une
diminution de rendement, notamment dans les activités lourdes de
plus de 15 kg. Les douleurs abdominales contre-indiquent le port de
charges loin du corps, les travaux de soulèvement, les travaux
penché en avant de longue durée, le travail en hauteur. Dans
l'activité habituelle, il est reconnu une capacité de travail de 30%
depuis 2004 sans qu'une aggravation manifeste ait eu lieu entre
2002 et 2004, époque à laquelle il pouvait travailler à 50%.
Dans une activité strictement adaptée et respectant les limitations
fonctionnelles décrites ci-dessus, il existe une capacité de travail de
probablement 70%, la perte de rendement de 30% étant liée aux
douleurs abdominales.
Dans une activité adaptée, il faut tenir compte également de la
nécessité d'un accès facilité aux toilettes. Une telle activité adaptée
paraît exigible dès le 01.08.2002.
-
13 -
La maladie de Crohn évolue de manière souvent imprévisible, il est
évident qu'en cas de poussée aiguë, des investigations et des
traitements idoines sont exigibles et susceptibles d'améliorer
significativement la situation de votre assuré.
[...]
B. Influences sur la capacité de travail
-
14 -
santé et ce, dans l'activité de garagiste indépendant.
A quoi s'ajoutent 5 heures par semaine dans les activités d'entretien
d'immeuble.
2.4 Y a-t-il une diminution du rendement ? Si oui, dans quelle
mesure ?
La diminution de rendement a été intégrée à la détermination de la
capacité de travail
2.5 Depuis quand, au point de vue médical, y a-t-il une incapacité de
travail de 20% au moins ?
Les incapacités de travail ont été annoncées comme suit :
—100% de juillet au 05.09.1995
—75% du 06.09.1995 au 31.07.2002
—50% du 01.08.2002 au 20.05.2004
—70% du 21.05.2004 à actuellement et ce concernant son
activité de garagiste.
2.6 Comment le degré d'incapacité de travail a-t-il évolué depuis lors
?
La capacité de travail en tant que garagiste ne s'est pas modifiée.
Depuis quelques années, s'est ajoutée une nouvelle tâche, à savoir
celle de l'entretien d'immeuble, environ 5 heures par semaine, ce
qui au total, permet de reconnaitre une capacité de travail d'environ
40% en moyenne.
C. Influences sur la réadaptation professionnelle
1.DES MESURES DE RÉADAPTATION PROFESSIONNELLE
SONT-ELLES ENVISAGEABLES ? SI NON, POUR QUELLES
RAISONS ?
Des mesures de réadaptation sont envisageables mais ne sont pas
souhaitées par l'assuré qui a adopté un rythme de vie qui lui
convient, étant indépendant et modulant son temps en fonction de
la symptomatologie présentée. De plus, il n'entend pas renoncer à
ses activités de garagiste même si elles ne sont pas adaptées,
estimant que lorsqu'il travaille, il gagne CHF 100.- de l'heure, ce qu'il
ne pourrait jamais obtenir dans une autre activité. En outre, il ne
souhaite pas engager du personnel pour entretenir son immeuble,
exécutant lui-même les travaux nécessaires afin de maximaliser son
investissement.
2.PEUT-ON AMÉLIORER LA CAPACITÉ DE TRAVAIL AU
POSTE OCCUPÉ JUSQU'À PRÉSENT ?
Une maladie de Crohn fistulante suppose des récidives avec une
quasi-certitude. Un bilan de la maladie pourrait répondre à la
question de savoir quel traitement serait applicable. Il n'est donc pas
possible de répondre précisément à cette question, ni de déterminer
si des mesures éventuelles pourraient améliorer la capacité de
travail.
-
15 -
3.D'AUTRES ACTIVITÉS SONT-ELLES EXIGIBLES DE LA
PART DE L'ASSURÉ ?
Oui.
3.1 Si oui, à quels critères médicaux le lieu de travail doit-il
satisfaire, et de quoi faut-il tenir compte dans le cadre d'une autre
activité ?
Dans une activité strictement adaptée, il existe certainement une
capacité de travail plus importante que dans les activités
habituellement déployées.
3.2 Dans quelle mesure l'activité adaptée à l'invalidité peut-elle être
exercée ?
Une activité adaptée, c'est-à-dire respectant les limitations
fonctionnelles décrites ci-dessus, pourrait être exercée à 70%.
3.3 Y a-t-il une diminution du rendement ? Si oui, dans quelle
mesure ?
La diminution de rendement de 30% a été intégrée à la
détermination de la capacité de travail. Une activité adaptée parait
possible à 70% depuis le 01.08.2002. Il est retenu cette date
puisqu'alors M. K.________ était apte à travailler à 50% dans son
activité habituelle. »
Le Dr X.________ du Service médical régional de l’AI (ci-après :
le SMR) a conclu son avis médical du 4 décembre 2013 comme il suit :
« Synthèse : au vu des décisions antérieures sur lesquelles il est
difficile de revenir, nous estimons que nous pouvons prendre comme
point de départ de l'amélioration la date de la révision d'office le
01.12.10. L'IT reste de 70% depuis plusieurs années. La CTAH reste
à 30%, mais à 50% comme agent d'entretien de bien immobilier,
nous sommes d'accord, dans une AA, elle est de 70%. Les LF sont
les suivantes : inapte activité uniquement debout/assis,
déplacements en terrain irrégulier, en se penchant, accroupie,
travail en hauteur, port de charges sup. à 15 kg (cf. Dr J.________ +
expertise) ; accès facilité aux toilettes. Psychiques : aucune. »
Un rapport initial du 19 février 2014 du service de
réadaptation de l'OAI mentionne notamment ce qui suit :
« [...]
En discutant avec notre bénéficiaire, il ressort qu'il exploite un peu
son garage et qu'il s'occupe de l'entretien de son bien immobilier.
En lui demandant des chiffres sur son salaire, il n'arrive pas à m'en
donner. Il m'explique pouvoir travailler certains jours 2 ou 3 heures
et d'autres jours un peu plus.
-
16 -
Je lui explique que suite à cette expertise les médecins du SMR ont
défini qu'il devrait pouvoir travailler au moins à mi-temps voir un
70% dans une activité adaptée.
Il m'explique que les 70% dans une activité adaptée, il n'y croit pas.
Que sa maladie lui permet de travailler certains jours et que d'autres
jours il n'arrive absolument pas à travailler. Qu'il a déjà tout essayé
pour améliorer sa capacité de travail sans résultat probant. La
solution qu'il a trouvé la plus efficace est de travailler d'une manière
indépendante dans son garage. Cela lui permet de travailler quand
sa santé le lui permet. Son salaire horaire est aussi bien supérieur à
celui d'un ouvrier.
Il m'explique qu'il a de bonnes compétences manuelles mais qu'il a
très peu de compétences intellectuelles. Il me dit qu'il ne pourrait
pas suivre une formation pour être employé de commerce ou
comptable par exemple.
Il m'explique aussi qu'il a intérêt à exercer un travail qui rapporte un
bon salaire du fait qu'il n'a pas une CT à 100%. Il lui est plus facile
de gagner un salaire horaire élevé en tant qu'indépendant qu'en
tant qu'ouvrier.
[...] »
Il résulte d'une communication interne établie par le service de
réadaptation le 26 février 2014 notamment ce qui suit :
« [...]
On rappelle que l'assuré a été mis au bénéfice d'une rente entière
avec effet à 08.1994, réduite à une demi-rente en 03.2003, et
réintroduction de la rente entière dès 09.2004. En avril 2005,
l'assuré achète le bâtiment actuel (selon décl. Fiscales, et procède à
des travaux avec des coûts variables au fil des années, que l'assuré
aurait effectués par lui-même).
Suite à l'expertise effectuée par le Dr R.________, la CT serait de :
30% comme mécanicien auto
50% comme intendant /homme à tout faire de son bien immobilier
70% dans une activité adaptée
S'agissant de dite exigibilité, l'expert la fixe dès 2002 et le SMR
reprend celle-ci mais la fait remonter à décembre 2010.
On rappellera donc qu'au début de la LM (08.1993), l'assuré était
indépendant, mais réalisait des revenus très faibles.
Si on prenait la moyenne de 1991 à 1992 (CA disponibles), on a un
bénéfice net moyen entre Sfr. 14'536.-- et Sfr. 28'422.--.
A cette époque l'assuré emploie du personnel (un ouvrier) et des
sous-traitants, soit du personnel pour environ Sfr. 40'000.--.
Si on se fonde sur la statistique des Arts et métiers (dernière année
-
17 -
disponible = 2009), eu égard au CA réalisé par l'assuré (Env. Sfr.
250’000.—, soit CA entre 200'000.— et Sfr 499'999.--), la
perspective de revenu net (moyenne), a été évaluée à Sfr. 45'900.--,
soit majoré de l'AVS (7.710%), Sfr. 49'439.—
Ainsi et à titre de comparaison, l'assuré ne réalisait pas au moins le
revenu tiré des statistiques des arts et métiers.
Antérieurement à son installation comme indépendant (Cl), le
revenu maximum réalisé comme salarié se montait à Sfr. 40'290.--,
en 1987.
Si on indexe ce revenu pour 2012 Sfr. 66'282.—.
Lors des enquêtes antérieures, les champs d'activité avaient été
évaluées avec l'assuré avant atteinte, et un RS selon la méthode
extraordinaire avait été établie. Cette approche n'ayant jamais été
modifiée au fil des années, un RS selon la méthode extraordinaire
avait été chiffré à Sfr. 63'288.— (selon sources ESS 2002).
Si l'on devait procéder à une réévaluation selon la méthode
extraordinaire, et en prenant en compte les indications réelles
d'activités déployées déclarées par l'assuré et retenues par l'expert,
nous avons reporté les champs d'activité en annexe.
S'agissant des heures retenues, avons pris en compte un total de
50h par semaine. S'agissant des travaux de mécanique avons
retenu un 30% d'un horaire normal de 42 h (par ailleurs, l'assuré
indique une activité de 10-15 h).
S'agissant des contacts clientèle et admin, avons retenu un 30% des
champs retenus par le passé.
Enfin, s'agissant des travaux d'intendance, avons pris en
considération les 5 heures indiquées, puisque déployées dans une
activité effective selon déclarations de l'assuré.
Ainsi et sur la base des reports et réévaluations de ces données, on
obtient par conséquent un RS de Sfr. 74'008*.—. On notera que
l'indexation des chiffres de 2002 à 2012 donnerait à peu près cette
valeur (Sfr. 71'636.--).
Le calcul du préjudice est fondé sur les capacités effectives actuelles
tant médicales que concrètes de l'activité de l'assuré. S'agit-il de
l'exigibilité finale à attendre de l'assuré ? cf remarque
Proposition :
*Le RS recalculé selon données statistiques (par approche de la
méthode extraordinaire) nous donne un revenu salarié mensualisé
pour la branche de la mécanique de Sfr. 5690.--.*13. Selon notre
pratique, ce salaire correspond à celui d'un chef d'atelier avec
expérience (à faire confirmer au besoin par quelques téléphones
auprès de garages de moyenne importance).
Cette approche du RS est la plus favorable à l'assuré au vu de
l'ensemble des données au dossier.
-
18 -
[...] »
Un avis juriste du 16 avril 2014 mentionne notamment ce qui
suit :
« En référence à la fiche d'examen du dossier établie le 10 mars
La première question à examiner est l'exigibilité d'un changement
d'activité. Nous n'avons jusqu'ici jamais réellement creusé cette
possibilité, admettant implicitement que la poursuite de l'activité
habituelle était la meilleure solution pour cet indépendant. Nous ne
pourrions donc maintenant revenir sur cette position qu'à la
condition qu'il existe un motif de révision, ou alors de
reconsidération.
En l'occurrence, je pense qu'il existe clairement un motif de révision.
En effet, il ressort de la comptabilité que notre assuré ne réalise plus
aucun revenu dans son activité de garagiste depuis l'année 2006,
soit juste après notre dernière décision de passage à une rente
entière (décembre 2005).
Ses revenus actuels semblent provenir uniquement des loyers qu'il
retire de la location de son bâtiment commercial, ce qui ne
correspond pas à un revenu de son travail mais à la mise en valeur
de son patrimoine. On peut en outre relever que les quelques heures
par semaine consacrée à l'entretien de son bâtiment (environ 5
selon notre économiste) pourraient toujours être effectuées malgré
l'abandon de l'activité de garagiste.
En conclusion, l'abandon de l'activité habituelle de garagiste, ou du
peu qu'il semble en rester, est parfaitement exigible de notre
assuré.
Le dossier doit donc maintenant être soumis à la réa pour
déterminer dans quelles activités notre assuré serait en mesure de
mettre en valeur la capacité de travail de 70 % qui lui est reconnue
dans une activité adaptée et pour quels gains, et si des mesures
professionnelles permettraient de réduire le préjudice économique.
Au vu du rapport réa du 19 février 2014, l'assuré semble pour
l'instant peu disposé à abandonner son activité indépendante. Je
précise donc d'ores et déjà que dans le cas où des mesures de
reclassement pourraient permettre de réduire la perte de gain,
l'assuré devrait être sommé d'y prendre part.
S'agissant du revenu sans invalidité à prendre en compte, je pense
que nous pouvons suivre la proposition de notre économiste basée
sur la méthode extraordinaire, et donc sur les valeurs statistiques
(qui semblent de plus correspondre en gros aux revenus réalisables
par un chef d'atelier avec expérience). Nous pouvons donc retenir
un RS de Fr. 74'008.- (valeur 2012 ?).
L'assuré étant rentier depuis bientôt 20 ans, et n'ayant pas
réellement eu le temps de développer pleinement son entreprise, il
n'est pas possible de se baser sur une indexation des revenus
effectivement réalisés.
-
19 -
A relever que cette approche est la plus favorable à l'assuré. »
Le service de réadaptation a établi son rapport final le 27 juin
2014 où il exposait ce qui suit :
« Résumé de la situation personnelle du bénéficiaire
Assuré de 48 ans au bénéfice d'un CFC de mécanicien auto.
Il est au bénéfice d'une rente entière dès le 01.08.1994, puis d'une
demi-rente dès le 01.03.2003, puis à nouveau d'une rente entière
dès le 01.09.04 pour une maladie de Crohn.
Lors du processus de la révision de rente, une expertise est
effectuée par le Dr R.________ sur la demande du SMR.
L'avis SMR du 04.12.2013 reprend les conclusions de l'expertise et
confirme que :
« Dans l'activité habituelle de mécanicien, il est reconnu une CT de
30 % depuis 2004... La CT dans l'activité dévolue à l'entretien de son
bien immobilier est de 50 %. Par contre dans une activité adaptée, il
existe une capacité de travail de 70 % exigible dès le 01.12.2010 ».
Notre assuré a travaillé comme salarié lors de sa formation puis
c'est très vite mis à son compte. Au bénéfice d'une rente depuis une
20ène d'année, Il s'est installé dans une certaine routine.
Il a pu acquérir en 2005 un bien immobilier qui lui rapporte de
l'argent au travers des diverses locations. Il procède depuis lors, à
des travaux de réfection qu'il accomplit lui-même. Il a choisi ce
modèle de travaux, car il a de bonnes capacités manuelles et il peut
moduler ses horaires de travail en fonction de son état de santé. Les
travaux qu'il effectue lui-même auraient un coût horaire d'environ
Frs 100.- s'il devait les faire faire par une entreprise du bâtiment. Il
m'explique qu'il lui est donc plus avantageux de rester dans sa
condition actuelle que de travailler dans une activité adaptée à un
pourcentage plus élevé que ces quelques heures qu'il accomplit
chaque semaine. Un travail comme ouvrier dans une activité
adaptée ne lui rapporterait pas davantage de salaire.
Nous nous sommes penchés sur une éventuelle possibilité de
formation, afin de lui offrir une autre opportunité professionnelle.
Les choix sont extrêmement restreints car notre assuré a peu de
compétences et de ressources à disposition pour suivre une
formation. Il nous dit être une personne manuelle. Il n'a pas de
connaissances informatiques, écrit mal le français et a des difficultés
de santé qui impose d'avoir une très grande flexibilité au niveau du
temps de présence pour une formation.
Nous lui avons demandé de chiffrer ses revenus annuels que lui
rapportent ses travaux de réfection de son bâtiment. Il n'a pas réussi
à nous sortir des chiffres et il n'y a pas de montant déclaré à l'AVS,
(car dans cette situation, il n'est pas question de salaire, mais une
économie de coût qui est répercutée sur les revenus que lui
rapporte son bâtiment), sur lesquels nous pourrions nous baser.
-
20 -
Je l'informe donc que nous allons procéder à une approche
théorique. Comme il n'a pas suivi de réinsertion, nous nous sommes
basés sur les chiffres de l'ESS 4.
Résumé des mesures professionnelles mises en place et
résultats :
Au vu de ce qui précède, nous n'avons pas mis de mesure en place.
L'assuré ne désirant pas changer son mode de vie actuelle qui lui
permet de moduler son horaire de travail à sa guise selon son état
de santé du moment. Il n'y pas de mesures concrète que nous
puissions mettre en place et qui permettrait de diminuer le préjudice
économique que subit notre assuré.
Conclusion :
Capacité de travail dans l'activité habituelle :30 %, selon : Avis
SMR du 04.12.2013
Capacité de travail dans une activité adaptée :70 %, selon : Avis
SMR du 04.12.2013
Revenu sans invalidité : Fr. 74'0008 en 2014
Revenu avec invalidité : Fr. 37'139.91 en 2014
Préjudice économique : Fr. 36868.09
Degré d'invalidité : 49.82 % = 50% »
En ce qui concerne le calcul du salaire exigible, le service de
réadaptation a notamment précisé ce qui suit :
« LM : Les limitations fonctionnelles ne sont pas nombreuses et
permettent d'effectuer de nombreux métiers. Pour rappel : inapte
activité uniquement assise ou debout, déplacement en terrain
irrégulier, en se penchant, accroupie, travail en hauteur, port de
charges de plus de 15 kg.
Par contre, il a besoin d'avoir un accès facilité aux toilettes.
Exemples d'activités adaptées :
Agent de contrôle qualité dans une chaîne de production, ouvrier de
conditionnement (mise sous plis, empaquetage), ouvrier/ère de
production dans l'industrie de précision (alimentation de machines
préréglées, agent/e de sécurité sur site, aide magasinier sur site,
sans usage informatique). »
Le 18 juillet 2014, l'OAI a informé l'assuré de son intention de
réduire la rente entière à une demi-rente.
L'assuré a fait part de ses objections le 29 août 2014 en
faisant valoir que l'expertise du Dr R.________ n'était pas réaliste au regard
de son handicap. Il demandait à l'OAI de revoir sa décision.
-
21 -
Par décision du 18 septembre 2014, l'OAI a réduit la rente
entière à une demi-rente en considérant notamment ce qui suit :
« Résultat de nos constatations :
Dans le cadre de la procédure de révision lancée en janvier 2011,
nous constatons que votre état de santé s'est amélioré.
Pour pouvoir fixer le degré d'invalidité, l'administration recueille des
renseignements médicaux auprès des médecins consultés par
l'assuré et, le cas échéant, fait procéder à des expertises par des
médecins neutres. La tâche du médecin consiste à évaluer l'état de
santé de la personne assurée et à indiquer dans quelle proportion et
dans quelles activités elle est incapable de travailler.
En date du 4 novembre 2013, une expertise a été effectuée par le
Dr. R.________ à [...].
Il ressort de cette expertise et des pièces médicales au dossier que
vous présentez une capacité de travail de 30% dans l'activité de
garagiste et de 50% dans l'activité d'agent d'entretien de bien
immobilier. Cependant, dans toute activité adaptée aux limitations
fonctionnelles (pas d'activité uniquement debout ou assise, pas de
déplacements en terrain irrégulier, pas de travail en position
penchée ni accroupie, pas de travail en hauteur, pas de port de
charges supérieur à 15kg, accès facilité aux toilettes), vous
présentez une capacité de travail de 70%.
Une enquête économique a été effectuée sur place le 10 décembre
-
22 -
Comparaison des revenus :
sans invaliditéCHF 74'008.--
avec invaliditéCHF 37'139.90
La perte de gain s'élève àCHF 36'868.10 = un degré
d'invalidité de 50 % »
F.Par acte du 11 octobre 2014, K.________ a recouru contre cette
décision en concluant au maintien de la rente entière. Il allègue en
substance qu'il est aberrant de lui demander de quitter son activité
indépendante alors qu'il ne lui est pas possible d'exercer une activité
salariée, par le fait qu'il ne peut respecter un horaire de travail, son état
de santé étant instable et imprévisible. Il fait état notamment de douleurs
qui peuvent être fortes de jour comme de nuit, de la nécessité de faire
cinq à six, voire sept collations journalières, de diarrhées chroniques dix à
quinze fois en 24 heures, de jours comme de nuit. Il estime que l'expert
n'a pas tenu compte de ses troubles graves.
Par réponse du 11 décembre 2014, l'OAI a conclu au rejet du
recours. Il allègue notamment que selon l'expertise du 11 novembre 2013,
l'état de santé du recourant permettait désormais l'exercice d'une activité
lucrative à un taux de 70% et que les revenus de l'activité exercée à titre
indépendant s'étant effondrés en 2006, l'abandon de cette activité est
devenu exigible en vue de la prise d'un travail adapté aux limitations
fonctionnelles, comme par exemple agent de contrôle qualité dans une
chaîne de production, ouvrier de conditionnement, ouvrier de production
dans l'industrie de précision, activités ne nécessitant pas de qualification
particulière. Il relève que le recourant ne souhaitant pas modifier son
mode de vie, et au vu du choix restreint des possibilités de formation,
compte tenu des compétences et des ressources à disposition, ainsi que
des limitations fonctionnelles, il a conclu qu'aucune mesure concrète ne
pouvait être mise en place, qui serait de nature à diminuer le préjudice
économique. Le calcul du degré d'invalidité avait donc été fait sur la base
d'une approche théorique, dont le résultat donnait un préjudice
économique lié à l'atteinte à la santé de 50%, seul le droit à une demi-
rente étant dès lors ouvert. Enfin, il se réfère à l'analyse de la situation
médicale effectuée par le SMR le 4 décembre 2013, à l'avis rendu par l'un
-
23 -
de ses juristes le 16 avril 2014, ainsi qu'au rapport final du spécialiste en
professions du 27 juin 2014.
Par réplique du 19 janvier 2014 [recte : 2015], le recourant a
maintenu ses conclusions. Il soutient notamment que l'on ne peut exiger
d'un employeur qu'il engage une personne devant s'absenter plusieurs
fois par jour de son poste de travail pour cause de diarrhées, qui doit se
reposer parfois deux à trois heures après les repas et qui se retrouve
régulièrement incapable de travailler, pour une demi-journée comme
pendant une semaine, les exemples donnés par l'OAI d'activités qu'il
considère comme adaptées démontrant bien que les contraintes réelles
auxquelles le recourant doit faire face n'ont pas été sérieusement
examinées. Il allègue qu'outre le fait de ne pas avoir d'expérience dans les
emplois cités par l'OAI dans sa réponse, cet office ayant d'ailleurs
considéré comme inutiles d'entreprendre des mesures de réadaptation, il
ne conçoit pas que de tels emplois offrent la souplesse exigée par son état
de santé. Il en déduit qu'il n'est donc pas exigible de sa part qu'il prenne
un emploi non qualifié à un taux de 70 %, de tels postes compatibles avec
son état de santé étant trop rares — pour autant qu'ils existent — pour
être pertinents et que seul le statut d'indépendant lui permet de réaliser
quelques revenus, dès lors qu'il peut gérer son temps selon les
fluctuations de son état de santé. D’après le recourant, la comparaison
des revenus doit ainsi être la même que lors des précédentes révisions de
sa rente, aboutissant à un taux d'invalidité de 70 % au moins. Il ajoute que
si l'OAI devait persister dans son refus de considérer que seule une
activité indépendante est possible, c'est au mieux un revenu d'agent
d'entretien, à 50 %, qui pourrait être pris en considération. Il indique que
selon les statistiques pour l'année 2010, les activités de services aux
bâtiments sont censées permettre au personnel non qualifié de percevoir
un revenu de 4'144 fr. par mois en moyenne, soit 2'072 fr. à 50%, et
24'864 fr. par an. Il soutient que de ce revenu doit être retranché un taux
d'abattement maximal, le revenu d'invalide s'élevant ainsi à 19'819 fr. 20,
et le taux d'invalidité à 73.20 %.
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24 -
Par duplique du 11 février 2015, l'OAI a maintenu ses
conclusions.
-
25 -
E n d r o i t :
1.a) Les dispositions de la LPGA (loi fédérale du 6 octobre 2000
sur la partie générale du droit des assurances sociales ; RS 830.1)
s’appliquent à l'assurance-invalidité, sous réserve de dérogations
expresses prévues par la LAI (art. 1 LAI [loi fédérale du 19 juin 1959 sur
l'assurance-invalidité ; RS 831.20]).
L'art. 69 al. 1 let. a LAI dispose qu'en dérogation aux art. 52
LPGA (instaurant une procédure d'opposition) et 58 LPGA (consacrant la
compétence du tribunal des assurances du canton de domicile de l'assuré
ou d'une autre partie au moment du dépôt du recours), les décisions des
offices AI cantonaux peuvent directement faire l'objet d'un recours devant
le tribunal des assurances du domicile de l'office concerné.
Le recours doit être déposé dans les trente jours suivant la
notification de la décision sujette à recours (art. 60 al. 1 LPGA).
b) La procédure devant le tribunal cantonal des assurances,
institué par chaque canton en application de l'art. 57 LPGA, est réglée par
le droit cantonal, sous réserve de l’art. 1 al. 3 PA (loi fédérale du 20
décembre 1968 sur la procédure administrative ; RS 172.021) et des
exigences minimales fixées par l’art. 61 LPGA.
Dans le canton de Vaud, la procédure de recours est régie par
la LPA-VD (loi cantonale vaudoise du 28 octobre 2008 sur la procédure
administrative ; RSV 173.36), qui s'applique notamment aux recours dans
le domaine des assurances sociales (art. 2 al. 1 let. c LPA-VD) et prévoit à
cet égard la compétence de la Cour des assurances sociales du Tribunal
cantonal (art. 93 let. a LPA-VD et art. 83b LOJV [loi cantonale vaudoise
d’organisation judiciaire du 12 décembre 1979 ; RSV 173.01).
c) Dans le cas présent, le recours a été formé en temps utile et
dans le respect des formalités prévues par la loi (art. 61 let. b LPGA
notamment), de sorte qu'il est recevable.
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26 -
2.La question à examiner est celle de la réduction du montant de
la rente allouée au recourant.
a) Aux termes de l’art. 17 al. 1 LPGA, lorsque le taux
d’invalidité du bénéficiaire du droit à la rente subit une modification
notable, la rente est, d’office ou sur demande, révisée pour l’avenir, à
savoir augmentée ou réduite en conséquence, ou encore supprimée. La
révision a lieu d’office lorsqu’en prévision d’une modification importante
possible du taux d’invalidité, du degré d’impotence ou du besoin de soins
découlant de l’invalidité, un terme a été fixé au moment de l’octroi de la
rente ou de l’allocation pour impotent, ou lorsque des organes de
l’assurance ont connaissance de faits ou ordonnent des mesures qui
peuvent entraîner une modification importante du taux d’invalidité, du
degré d’impotence ou du besoin de soins découlant de l’invalidité (art. 87
al. 1 RAI [règlement fédéral du 17 janvier 1961 sur l'assurance-invalidité ;
RS 831.201]).
b) Tout changement important des circonstances propres à
influencer le degré d’invalidité, et donc le droit à la rente, peut motiver
une révision selon les dispositions précitées ; la rente peut être révisée
non seulement en cas de modification sensible de l’état de santé, mais
aussi lorsque celui-ci est resté en soi le même, mais que ses
conséquences sur la capacité de gain ont subi un changement important
(ATF 133 V 545 consid. 6.1 ; 130 V 343 consid. 3.5 ; 113 V 273 consid. 1a ;
voir également ATF 112 V 371 consid. 2b et 387 consid. 1b). Une
appréciation différente d'une situation demeurée inchangée pour
l'essentiel ne constitue pas un motif de révision (TFA I 491/03 du 20
novembre 2003, consid. 2.2 in fine et les réf. cit.). L’assurance-invalidité
connaissant un système de rentes échelonnées, la révision se justifie
lorsque le degré d’invalidité franchit un taux déterminant (ATF 133 V 545
consid. 6.2 à 7). Le point de savoir si un changement important s’est
produit doit être tranché en comparant les faits tels qu'ils se présentaient
au moment de la dernière décision entrée en force qui reposait sur un
examen matériel du droit à la rente avec une constatation des faits
-
27 -
pertinents, une appréciation des preuves et une comparaison des revenus
conformes au droit, en l'espèce la décision du 8 décembre 2005, et les
circonstances régnant à l'époque de la décision litigieuse (ATF 133 V 108
consid. 5 ; cf. ATF 130 V 343 consid. 3.5.2 ; 125 V 368 consid. 2 et réf. cit.;
TF 9C_431/2009 du 3 novembre 2009 consid. 2.1 et réf. cit.).
3.Est réputée invalidité l'incapacité de gain totale ou partielle qui
est présumée permanente ou de longue durée, résultant d'une infirmité
congénitale, d'une maladie ou d'un accident (art. 8 al. 1 LPGA et 4 al. 1
LAI). Est réputée incapacité de gain toute diminution de l'ensemble ou
d'une partie des possibilités de gain de l'assuré sur un marché du travail
équilibré dans son domaine d'activité, si cette diminution résulte d'une
atteinte à sa santé physique, mentale ou psychique et qu'elle persiste
après les traitements et les mesures de réadaptation exigibles
(art. 7 LPGA). Quant à l'incapacité de travail, elle est définie par l'art. 6
LPGA comme toute perte, totale ou partielle, de l'aptitude de l'assuré à
accomplir dans sa profession ou son domaine d'activité le travail qui peut
raisonnablement être exigé de lui, si cette perte résulte d'une atteinte à sa
santé physique, mentale ou psychique. En cas d'incapacité de travail de
longue durée, l'activité qui peut être exigée de l'assuré peut aussi relever
d'une autre profession ou d'un autre domaine d'activité. L'assuré a droit à
une rente si sa capacité de gain ou sa capacité d'accomplir ses travaux
habituels ne peut pas être rétablie, maintenue ou améliorée par des
mesures de réadaptation raisonnablement exigibles, s'il a présenté une
incapacité de travail d'au moins 40% en moyenne durant une année sans
interruption notable et si au terme de cette année, il est invalide à 40% au
moins (art. 28 al. 1 LAI, dans sa teneur en vigueur dès le 1
er
janvier 2008 ;
anciennement art. 28 al. 1 et 29 al. 1 let. b LAI). Pour évaluer le taux
d’invalidité, le revenu que l’assuré aurait pu obtenir s’il n’était pas invalide
est comparé avec celui qu’il pourrait obtenir en exerçant l’activité qui peut
raisonnablement être exigée de lui après les traitements et les mesures de
réadaptation, sur un marché du travail équilibré (art. 16 LPGA).
4.a) Pour pouvoir fixer le degré d'invalidité, l'administration – en
cas de recours, le tribunal – se base sur des documents médicaux, le cas
-
28 -
échéant, des documents émanant d'autres spécialistes pour prendre
position. La tâche du médecin consiste à évaluer l'état de santé de la
personne assurée et à indiquer dans quelle proportion et dans quelles
activités elle est incapable de travailler (ATF 125 V 256 consid. 4 ; TF
9C_519/2008 du 10 mars 2009 consid. 2.1 et réf. cit.). En outre, les
renseignements fournis par les médecins constituent une base importante
pour apprécier la question de savoir quelle activité peut encore être
raisonnablement exigible de la part de la personne assurée (ATF 125 V
256 consid. 4 ; 115 V 133 consid. 2 ; 114 V 310 consid. 3c ; 105 V 156
consid. 1 ; TFA I 274/05 du 21 mars 2006 consid. 1.2 ; TF I 562/06 du 25
juillet 2007 consid. 2.1).
L’assureur social — et le juge des assurances sociales en cas
de recours — doit examiner de manière objective tous les moyens de
preuve, quelle qu’en soit la provenance, puis décider si les documents à
disposition permettent de porter un jugement valable sur le droit litigieux.
Si les rapports médicaux sont contradictoires, il ne peut liquider l’affaire
sans apprécier l’ensemble des preuves et sans indiquer les raisons pour
lesquelles il se fonde sur une opinion médicale et non pas sur une autre,
en se conformant à la règle du degré de vraisemblance prépondérante
(ATF 126 V 353, consid. 5b ; 125 V 351, consid. 3 ; TF 9C_418/2007 du 8
avril 2008 consid. 2.1). C’est ainsi qu’il importe, pour conférer pleine
valeur probante à un rapport médical, que les points litigieux importants
aient fait l’objet d’une étude circonstanciée, que le rapport se fonde sur
des examens complets, qu’il prenne également en considération les
plaintes de la personne examinée, qu’il ait été établi en pleine
connaissance du dossier (anamnèse), que la description du contexte
médical et l’appréciation de la situation médicale soient claires et enfin
que les conclusions de l’expert soient bien motivées. Au demeurant,
l’élément déterminant, pour la valeur probante, n’est ni l’origine du moyen
de preuve, ni sa désignation comme rapport ou comme expertise, mais bel
et bien son contenu (ATF 134 V 231 consid. 5.1 ; 125 V 351 consid. 3 ; TF
9C_1023 du 30 juin 2009 consid. 2.1.1). En ce qui concerne les rapports
établis par le médecin traitant de l’assuré, le juge prendra en
considération le fait que celui-ci peut être enclin, en cas de doute, à
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29 -
prendre parti pour son patient en raison de la relation de confiance qu’ils
ont nouée (ATF 125 V 351 consid. 3b/cc ; TF 8C_862/2008 du 19 août
2009, consid. 4.2).
b) Dans le domaine des assurances sociales notamment, la
procédure est régie par le principe inquisitoire, selon lequel les faits
pertinents de la cause doivent être constatés d'office par l'assureur, qui
prend les mesures d'instruction nécessaires et recueille les
renseignements dont il a besoin (cf. art. 43 al. 1 LPGA). Le devoir
d'instruction s'étend jusqu'à ce que les faits nécessaires à l'examen des
prétentions en cause soient suffisamment élucidés (TF 8C_364/2007 du
19 novembre 2007 consid. 3.2). Si elle estime que l'état de fait
déterminant n'est pas suffisamment établi, ou qu'il existe des doutes
sérieux quant à la valeur probante des éléments recueillis, l'administration
doit mettre en œuvre les mesures nécessaires au complément de
l'instruction (TF I 906/05 du 23 janvier 2007 consid. 6).
5.a) En l'espèce, une modification est intervenue sur le plan
économique. En effet, lors de la décision du 8 décembre 2005, le
recourant exerçait, bien que de manière réduite, la profession de
garagiste indépendant. Il résulte du rapport d'enquête économique que tel
n'est plus le cas. L'économiste M.________ a constaté que le revenu tiré de
l'activité indépendante, dès lors qu'aucun chiffre d'affaires n'avait été
déclaré (mais uniquement quelques frais fixes-AVS, fiduciaire), pouvait
être considéré comme insignifiant. Pour autant qu'une capacité de travail
soit attestée, il est par conséquent désormais exigible de l'assuré qu'il
travaille dans une autre activité.
b) Sur le plan médical, lors de la décision du 8 décembre 2005,
le Dr H., dans son rapport médical du 22 janvier 2005, a
mentionné une incapacité de travail de 70% depuis le 21 mai 2004 due à
une aggravation de la maladie de Crohn.
Lors de la décision attaquée, l'expert R. a posé les
diagnostics de maladie de Crohn fistulante, entéro-colique, de status après
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résection iléo-caecale en 1987 et de status après résection iléo-colique et
recto-sigmoïdienne en 1995. Il a indiqué que l'examen clinique ne mettait
pas en évidence de masse abdominale, l'abdomen étant sensible à la
palpation sans organomégalie. Il a expliqué avoir constaté un discret
syndrome de malabsorption correctement substitué en se référant aux
derniers examens sanguins de janvier 2013 qui ne montraient pas
d'anémie. Il a dès lors retenu un indice d'activité de la maladie de Crohn
se situant à 30 environ, correspondant plutôt à une maladie de Crohn
inactive lors de son examen. Il a retenu comme limitations fonctionnelles
le port de charges uniquement légères de maximum 15 kg, de manière
non répétitive, devant s'effectuer uniquement dans l'axe du corps et sans
effort de soulèvement. Il a outre exclu les travaux penché en avant,
accroupi ou à genoux et une limitation des travaux effectués les bras
tenus en hauteur. Enfin, il a ajouté que l'environnement professionnel
devait permettre un accès facilité aux toilettes. Dans une telle activité, il a
estimé la capacité de travail à 70%. Contrairement à ce que soutient le
recourant, l'expert a tenu compte des troubles dont le recourant est
atteint et qu'il a constatés. Il n'y a aucun rapport médical circonstancié
mettant en doute ses conclusions. Le rapport d'expertise comporte une
anamnèse, fait état des plaintes du recourant et se fonde tant sur un
examen clinique que sur l'entier du dossier. Procédant d'une analyse
approfondie du cas du recourant, elle a valeur probante concernant le
taux de capacité de travail du recourant.
En ce qui concerne la date depuis laquelle le recourant dispose
d'une capacité de travail de 70% dans une activité adaptée, l'expert
indique la date du 1
er
août 2002, au motif que c’est depuis cette date que
le recourant est apte à travailler à 50% dans son activité habituelle.
Toutefois, la décision du 8 décembre 2005 a augmenté à 100% la demi-
rente octroyée depuis août 2002 au recourant à cause d'une aggravation
de l'état de santé de celui-ci dès mai 2004, entraînant une incapacité de
travail de 70% dans son activité habituelle, taux confirmé dans l'expertise.
L'expert a en outre exposé qu'il était difficile de se prononcer sur
l'évolution durant ces 18 dernières années.
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31 -
Au degré de la vraisemblance prépondérante, il y a lieu
d'admettre en conséquence que la capacité de travail de 70% dans une
activité adaptée existe depuis l'expertise, soit depuis novembre 2013.
6.Avant de réduire ou de supprimer une rente d'invalidité,
l'administration doit examiner si la capacité de travail que la personne
assurée a recouvrée sur le plan médico-théorique se traduit pratiquement
par une amélioration de la capacité de gain et, partant, une diminution du
degré d'invalidité ou si, le cas échéant, il est nécessaire de mettre
préalablement en œuvre une mesure d'observation professionnelle (afin
d'établir l'aptitude au travail, la résistance à l'effort, etc.), voire des
mesures de réadaptation au sens de la loi. Dans la plupart des cas, cet
examen n'entraînera aucune conséquence particulière, puisque les efforts
que l'on peut raisonnablement exiger de la personne assurée - qui priment
sur les mesures de réadaptation - suffiront à mettre à profit la capacité de
gain sur le marché équilibré du travail dans une mesure suffisante à
réduire ou à supprimer la rente. Il n'y a ainsi pas lieu d'allouer de mesures
de réadaptation à une personne assurée qui disposait déjà d'une
importante capacité résiduelle de travail, dès lors qu'elle peut mettre à
profit la capacité de travail nouvellement acquise dans l'activité qu'elle
exerce actuellement ou qu'elle pourrait normalement exercer (TF
9C_368/2010 du 31 janvier 2011 consid. 5.3 ; 9C_163/2009 du 10
septembre 2010 consid. 4.2.2.). La jurisprudence considère qu'il existe des
situations dans lesquelles il convient d'admettre que des mesures d'ordre
professionnel sont nécessaires, malgré l'existence d'une capacité de
travail médico-théorique. Il s'agit des cas dans lesquels la réduction ou la
suppression, par révision (art. 17 al. 1 LPGA) ou reconsidération (art. 53 al.
2 LPGA), du droit à la rente concerne une personne assurée qui est âgée
de 55 ans révolus ou qui a bénéficié d'une rente pendant quinze ans au
moins. Cela ne signifie pas que la personne assurée peut se prévaloir d'un
droit acquis dans le cadre d'une procédure de révision ou de
reconsidération ; il est seulement admis qu'une réadaptation par soi-
même ne peut, sauf exception, être exigée d'elle en raison de son âge ou
de la durée du versement de la rente (TF 9C_800/2014 du 31 janvier 2015
et réf. cit. ; 9C_920/2013 du 20 mai 2014 consid. 4.4 et réf. cit.).
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32 -
En l'occurrence, le recourant est au bénéfice d'une rente
depuis le 1
er
août 1994, qui était d'abord entière jusqu'à fin février 2003,
puis de 50% jusqu'au 31 août 2004, puis à nouveau entière, soit depuis
près de vingt ans. Pendant cette période, il a uniquement exercé quelques
activités dans son garage à son propre rythme sans contraintes d'horaire
ou de rendement. Il en va de même s'agissant de son activité relative à
son immeuble. Il a ainsi été totalement éloigné du monde du travail et de
ses exigences. Si l'OAI a envisagé des mesures professionnelles en vue
d'une formation pour diminuer le préjudice économique, il ne résulte pas
du dossier qu'il ait proposé au recourant ou même envisagé l'octroi
éventuel de mesures d'accompagnement à la réintégration
professionnelle. Sous l'angle de l'aptitude objective, on ne peut affirmer
sans examen concret de la situation, que le recourant ne nécessite aucune
mesure d'ordre professionnel au vu des seules activités simples et
répétitives qu'il pourrait exercer. Certes sur le plan subjectif, le recourant
semble opposé à exercer une activité salariée à 70%. Toutefois, il
appartiendrait alors à l’OAI en application de l’art. 21 al. 4 LPGA de mettre
le recourant en demeure.
7.En conclusion, bien fondé, le recours doit être admis et la
cause renvoyée à l’OAI pour complément d’instruction dans le sens du
considérant ci-dessus, puis nouvelle décision.
8.a) Les frais judiciaires, arrêtés à 400 fr. (art. 69 al 1
bis
LAI),
sont mis à la charge de l’intimé, qui succombe.
b) Bien qu’obtenant gain de cause, le recourant, ayant agi
sans l’assistance d’un mandataire professionnel (cf. art. 61 let. g LPGA),
n’a pas droit à l’allocation de dépens.