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Conciliation succeeded in medical insurance reimbursement dispute

37.1995.37Altro tribunale28 apr 1997Settled

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Sintesi

In a conciliation proceeding before the Ticino arbitration tribunal for health and accident insurance, the insurers sought CHF 1,153.91 in reimbursement from a doctor for allegedly excessive 1993 costs. After a hearing, the president proposed that the doctor repay 50% of the claimed amount. Both parties accepted the proposal in writing, so the tribunal declared the conciliation successful, struck the case from the docket, and split the CHF 600 procedural costs equally between the parties.

Regest

Conciliation proceedings before the arbitration tribunal; acceptance of a judicial settlement proposal by both parties leads to successful conciliation and removal of the case from the docket. The court may, on the basis of the parties’ agreement, terminate the proceedings without adjudicating the merits and allocate procedural costs according to the settlement (consid. not stated).

Testo completo

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Anteprima di stampa

Numero d'incarto: 37.1995.37

Data decisione, Autorità: 28.04.1997, TCA

RACCOMANDATA

Incarto n. 37.95.00037 arb 4/95

dc/nh

Lugano 28 aprile 1997

In nome della Repubblica e Cantone del Ticino

Il presidente del Tribunale arbitrale

in materia di assicurazione contro le malattie e gli infortuni

Giudice Daniele Cattaneo

vista l'istanza di esperimento di conciliazione del 12 luglio 1995 inoltrata dalle

rappresentate dalla federazione ticinese assicuratori malattia (in seguito indicata ftam), 6500 Bellinzona, patrocinata dall'avv. __________

contro

dott. __________, rappr. da: avv. __________,

letti ed esaminati gli atti, in particolare l'istanza di esperimento di conciliazione con la quale le Casse malati, dopo avere constatato che nell'anno 1993 il medico ha fatto registrare un indice 151, chiedono la restituzione di fr. 1'153.91 (e cioè ciò che eccede l'indice 150 della media del gruppo "medicina generale con radiologia") (Doc. I);

preso atto delle osservazioni formulate dal dottor _______ in data 4 luglio 1995 (Doc. C2);

richiamata l'udienza del 24 marzo 1997 nel corso della quale è stato allestito un verbale del seguente tenore:

" Le parti si riconfermano nelle rispettive posizioni. Il Presidente, tenuto conto degli atti dell'incarto e delle argomentazioni del dott. __________, formula la seguente proposta conciliativa: il Dottore restituirà il 50% dell'importo chiesto in restituzione dalle casse malati per l'anno 1993. Il Presidente assegna al dott. __________ un termine di 10 giorni, come richiesto dall'avv. __________, per pronunciarsi su questa proposta. La presa di posizione verrà successivamente trasmessa alle casse malati. In caso di accettazione la causa verrà stralciata dai ruoli. In caso di mancato accordo l'esperimento di conciliazione verrà dichiarato fallito senza ulteriori formalità.

Copia del verbale alle parti seduta stante. Letto, lo approvano e si firmano." (Doc. VII)

rilevato che le parti, in data 15 e 24 aprile 1997, hanno comunicato di aderire alla proposta conciliativa di cui all'udienza 24 marzo 1997 (cfr. Doc. X e XII);

decreta

1.- L'esperimento di conciliazione è riuscito.

2.- La vertenza è stralciata dai ruoli.

3.- Le spese processuali per un importo di fr. 600.- sono così ripartite:

Casse malati: fr. 300.-

dott. ____________ fr. 300.-

4.- Intimazione alle parti interessate a sensi ed effetti di legge.

Il presidente del Tribunale arbitrale

Daniele Cattaneo

Ultimo aggiornamento: 02.07.2026

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conciliationmedical insurancereimbursementsettlementprocedural costs