37.1995.33•Settlement approved; case struck from the docket
37.1995.33Altro tribunale5 apr 1995Granted
Estratto da Omnilex
The arbitral tribunal in a health-insurance dispute approved a settlement between four health insurers and the defendant doctor. The insurers had claimed repayment of CHF 26,141.90 for alleged billing irregularities in 1985, but the parties later agreed on a final payment of CHF 11,000 and confirmed performance of that agreement. The court held that settlements in social-insurance proceedings generally require judicial approval and found no reason to refuse it. It therefore struck the case from the docket and allocated the CHF 200 procedural costs equally between the parties.
Art. 25 LAMI; social-insurance arbitration and settlement approval: civil-law settlements and waivers are, as a rule, effective only upon judicial homologation. Approval must be refused only where there are valid objections, in particular where the settlement is incompatible with mandatory law or lacks a sufficient basis. If a valid settlement disposes of the dispute, the proceedings become moot and are to be struck from the docket; costs may then be allocated according to the agreement or, failing that, by equitable division.
AIUTO RICERCA
Anteprima di stampa
Numero d'incarto: 37.1995.33
Data decisione, Autorità: 05.04.1995, TCA
RACCOMANDATA
Incarto n. 37.95.00033 ARB 6/87
Lugano 6 aprile 1995 / nh
In nome della Repubblica e Cantone del Ticino
Il presidente del Tribunale arbitrale
in materia di assicurazione contro le malattie e gli infortuni
Giudice Daniele Cattaneo
vista la petizione del 28 dicembre 1994 inoltrata dalle seguenti Casse malati:
tutte rappresentate dalla federazione ticinese delle casse malati (in seguito indicata FTCM), Bellinzona, patrocinata dall'avv. __________;
contro
Dott. __________, rappr. da: avv. __________,
letti ed esaminati gli atti, in particolare la petizione con la quale le Casse malati attrici esigono dal convenuto la restituzione di fr. 26'141.90 contestandogli delle irregolarità di fatturazione per l'anno 1985 (cfr. Doc. IX);
visto lo scritto 27 gennaio 1995 dell'avv. __________ all'avv. __________, del seguente tenore:
" Nella procedura arbitrale Cassa malati ____________e LLCC/Dott. __________, richiamato il colloquio telefonico di ieri, le confermo l'intervenuta transazione, sulla base del pagamento ad opera del suo cliente dell'importo a saldo di fr. 11'000.-, con ripartizione delle spese in ragione di metà e compensazione delle ripetibili."
(Doc. X)
letto pure lo scritto del 26 marzo 1995 con il quale l'avv. __________ comunica che "la transazione si è perfezionata, il convenuto avendo corrisposto l'importo pattuito di
fr. 11'000.-." (cfr. Doc. XII);
ricordato che, per costante giurisprudenza, per essere operanti nei contenziosi delle assicurazioni sociali, l'acquiescenza o la transazione contemplate in diritto civile devono di regola essere omologate dal giudice (cfr. SZS 1994 p. 231; STFA 10 marzo 1982 nella causa D.B.; RCC 1988 p. 423; DTF 111 V 61; DTF 104 V 165; RAMI 1983 p. 41; STFA 1969, p. 22; STFA 1968, p. 115 e 118 Spira, "Le contentieux des assurances sociales fédérales et la procédure cantonale", Recueil de jurisprudence neuchâteloise 1984, p. 23; Meyer, "Die Rechtspflege in der Sozialversicherung" in Basler Juristische Mitteilungen 1989, p. 28; Locher, "Grundriss des Sozialversicherungsrechts", Berna 1994, p. 367);
stabilito che non esistono in concreto fondati motivi per opporsi alla transazione (cfr. Doc. IX pag.. 9-12 per le modalità con le quali è stato determinato l'importo chiesto in restituzione);
rilevato che la causa è divenuta di conseguenza priva di oggetto (cfr. STFA 10 marzo 1982 nella causa D.B.; RCC 1988 pag. 421; DTF 112 V 175-176; DTF 104 V 162);
visto l'art. 25 LAMI e le disposizioni del Regolamento concernente l'organizzazione e la procedura del Tribunale arbitrale in materia di assicurazione contro le malattie e gli infortuni del 26 luglio 1968;
decreta 1.- La causa è stralciata dai ruoli per intervenuta transazione, nota alle parti, che viene omologata.
2.- Le spese processuali di un importo totale di fr. 200.- sono così ripartite:
fr. 100.- a carico delle Casse malati attrici fr. 100.- a carico del dottor __________.
3.- Intimazione alle parti interessate a sensi ed effetti di legge, con l'avvertenza che contro il presente giudizio hanno la facoltà di ricorrere, in caso di vizio di procedura o difetto di volontà, al Tribunale Federale delle Assicurazioni, 6006 Lucerna, entro 30 giorni dalla comunicazione. L'atto di ricorso, in tre esemplari, deve indicare quale decisione è chiesta invece di quella impugnata, contenere una breve motivazione, e recare la firma del ricorrente o del suo rappresentante. Al ricorso dovrà essere allegata la decisione impugnata e la busta in cui il ricorrente l'ha ricevuta.
Il presidente del Tribunale arbitrale
Daniele Cattaneo
Ultimo aggiornamento: 02.07.2026
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Estratto da Omnilex
Whether the parties' settlement in a social-insurance arbitration must be approved by the court to be effective
The settlement was approved because there were no valid reasons to object to it.
In social-insurance disputes, civil-law settlements or waivers generally require judicial approval; here the court found no grounds to refuse approval.
Whether the proceedings should be removed from the docket after the settlement
The case became devoid of object and was struck from the docket.
Once the settlement was concluded and the agreed payment made, the dispute no longer required adjudication.
Allocation of procedural costs
The CHF 200 procedural costs were split equally between the insurers and the doctor.
The court ordered a half-and-half allocation in light of the settlement.
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