Petition withdrawn; case struck from roll due to non-entry

36.2006.184Altro tribunale13 ott 2006Withdrawn

Estratto da Omnilex

Sintesi Omnilex

AT 1, represented by RA 1, petitioned the TCA against CV 1 concerning refusal of a home-care daily allowance under an insurance policy. After the judge informed the parties about the competence issue, the applicant withdrew the petition and announced a civil action. The TCA therefore struck the case from the roll and ordered no court fees, expenses, or party compensation.

Massima Omnilex

Withdrawal of a petition before the TCA entails striking the case from the roll; no costs or party compensation are awarded where the proceedings end on withdrawal. In a dispute concerning supplementary insurance or benefits outside the compulsory social health insurance system, the civil courts are competent, whereas the TCA is competent only within the scope defined by Art. 1a and Art. 12 cpv. 3 LAMal and, at cantonal level, Art. 75 LCAMal for disputes involving authorised insurers. Where the respondent is not an insurer authorised under the LAMal, the petition is inadmissible in principle (consid. 4-6), but the court need not rule on admissibility once the claimant withdraws the action (consid. 7).

Testo completo

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Anteprima di stampa

Numero d'incarto: 36.2006.184

Data decisione, Autorità: 13.10.2006, TCA

Titolo: Petizione al TCA contro assicuratore malattia non autorizzato ai sensi della LAMal. Ritiro della petizione.

Raccomandata

Incarto n. 36.2006.184

ir/gm

Lugano 13 ottobre 2006

In nome della Repubblica e Cantone Ticino

Il giudice delegato del Tribunale cantonale delle assicurazioni

Giudice Ivano Ranzanici

vista la petizione del 29 settembre 2006 formulata da

AT 1 rappr. da: RA 1

contro

CV 1 rappr. da: RA 2

considerato, in fatto ed in diritto

  1. Con petizione 29 settembre 2006 AT 1 di __________, con il patrocinio di RA 1 di __________, ha postulato "l'integrale reiezione della decisione di rifiuto di liquidare la diaria per cure domiciliari emessa dalla CV 1 in data 01.06.2006" come pure "che CV 1 sia condannata a corrispondere le prestazioni di indennità giornaliera per cure domiciliari per il periodo dal 11.05.2006 al 05.06.2006, secondo quanto stipulato con polizza n. __________ e complemento" (cfr. Doc. I).

  2. Con scritto 2 ottobre 2006 il giudice delegato, indicando le norme che regolano la competenza del TCA, rispettivamente del giudice civile, ha assegnato alla patrocinatrice dell'assicurata un termine per determinarsi in merito (cfr. Doc. II).

  3. Con lettera 11 ottobre 2006, la RA 1 ha comunicato di rinunciare alla causa davanti al TCA - chiedendo la restituzione dei suoi atti - e ha preannunciato l'inoltro di una petizione alla Pretura di __________ (cfr. Doc. VI).

  4. Va rammentato qui come, secondo quanto disposto dall'art. 1a LAMal, l'assicurazione sociale contro le malattie comprende l'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie e l'assicurazione di indennità giornaliera facoltativa.

La LAMal si applica soltanto all'assicurazione malattia sociale così definita e, contrariamente a quanto succedeva in ambito LAMI, le assicurazioni complementari offerte dalle casse malati sono diventate di diritto civile e sono rette, in applicazione dell'art. 12 cpv. 3 LAMal, dalla legge federale sul contratto d'assicurazione (LCA).

Alla netta divisione materiale fra assicurazione sociale contro le malattie e assicurazioni complementari operata dalla LAMal corrisponde un'altrettanto netta cesura dei rimedi giuridici: se per la prima le vie di diritto sono quelle previste dalla procedura amministrativa, per le seconde sono da intraprendere le vie di diritto previste per i litigi di diritto civile (cfr. R. Spira, Le nouveau régime de l'assurance-maladie complémentaire, Revue suisse d'assurances/ Schweizerische Versicherung-Zeitschrift 1995, N. 7/8, p. 192-200; R. Spira, Le contentieux de la nouvelle assurance-maladie, Sécurité sociale 5/1995, p. 256-259; P.-Y. Greber, Quelques questions relatives à la nouvelle loi fédérale sur l'assurance-maladie, in Revue de droit administratif et de droit fiscal, 3/4, 1996, p. 225-251).

Giusta la legge federale sulla sorveglianza degli istituti di assicurazione privata per le contestazioni relative all'assicurazione complementare all'assicurazione sociale contro le malattie, i Cantoni prevedono una procedura semplice e spedita, nella quale il giudice accerta d'ufficio i fatti e valuta liberamente le prove.

Il

  1. gennaio 1996 il Canton Ticino si è dotato della LCAMal che all'art. 75 prevede che le contestazioni relative alle assicurazioni complementari all'assicurazione sociale contro le malattie o altri rami d'assicurazione praticate da assicuratori autorizzati all'esercizio ai sensi della LAMal e delle relative ordinanze, sono decise dal TCA, che applicherà per analogia la Legge di procedura per le cause davanti al TCA.

Nel caso concreto CV 1 non è assicuratore malattia autorizzato ai sensi della LAMal così come appare dall’elenco pubblicato regolarmente (si veda al proposito

il sito Internet dell’Ufficio Federale della sanità pubblica http://www.bag.admin.ch/themen/krankenversicherung/index.html?lang=it)

Ne discende che la petizione risultava irricevibile. Infatti per l'art. 13 cpv. 1 LAMal il Dipartimento autorizza gli istituti d'assicurazione che adempiono i requisiti della LAMal (assicuratori) a esercitare l'assicurazione sociale malattie e la pubblicazione avviene ad opera dell’Ufficio competente (precedentemente l’UFAS oggi il BAG ossia il Bundesamt für Gesundheit).

  1. Nel caso concreto non è sostenuto che un assicuratore malattia autorizzato ai sensi della LAMal sia co-assicuratore (nell’ambito di una Mitversicherung) con ripartizione dei rischi rappresentato da CV 1 (sul tema: Michael Iten: Der private Versicherungsvertrag: Der Antrag und das Antragsverhältnis, Friborgo 1999, pag. 5; rispettivamente R. Nebel: Rechtliche Aspekteder Mitversicherung in SVZ 1995 pag. 281 e segg.).

  2. La petizione è stata ritirata con comunicazione dello scorso 11 ottobre 2006 e quindi la procedura va stralciata dai ruoli senza conseguenza di tasse e spese e senza attribuzione di ripetibili.

Per questi motivi

dichiara e pronuncia

1.- La procedura é stralciata dai ruoli.

2.- Non si percepiscono tasse e spese e non si attribuiscono ripetibili.

3.- Intimazione alle parti.

terzi implicati

Il giudice delegato

del Tribunale cantonale delle assicurazioni

Ivano Ranzanici

Ultimo aggiornamento: 02.07.2026

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Parole chiave

withdrawalsupplementary insurancehealth insurancecompetenceinadmissibilitycostsstriking off

Estratto da Omnilex

Questione giuridica chiave

Whether the petition should be struck from the roll after withdrawal

Decisione estratta

Yes. Because the petition was withdrawn, the proceedings were struck from the roll.

Motivazione estratta

The applicant's counsel expressly renounced the case before the TCA and announced filing before the civil court, so the court ended the proceedings without further adjudication.

Questione giuridica chiave

Whether any court fees, expenses, or party compensation should be awarded

Decisione estratta

No. The court ordered that no fees or costs be charged and no party compensation be awarded.

Motivazione estratta

Since the petition was withdrawn, the case ended without consequences for costs or reimbursement.

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