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Numero d'incarto:
36.2002.17
Data decisione, Autorità:
04.06.2002, TCA
RACCOMANDATA
Incarto n.
36.2002.00017-18
IR/cd
Lugano
4 giugno 2002
In nome
della Repubblica e Cantone
del Ticino
Il
giudice delegato
del Tribunale cantonale delle assicurazioni
Giudice Ivano Ranzanici
statuendo sull'istanza del 30 gennaio 2002
di
Cassa Malati __________
contro
__________,
in materia di assicurazione contro le
malattie
ritenuto, in
fatto ed in diritto
- La Cassa
Malati __________ collettiva __________ ha inoltrato alla Pretura di
__________, in data 30 gennaio 2002, un’istanza tendente al rigetto
dell’opposizione interposta al PE __________ del 2 agosto 2001 fatto spiccare
dalla stessa parte istante nei confronti del signor __________. Nell’istanza in
discussione l’assicuratore malattia chiede la condanna di __________ al
pagamento di CHF 4'785,50 per premi dell’assicurazione malattia per il periodo
1 giugno – 31 dicembre 2001. Parallelamente la __________ chiede il rigetto
dell’opposizione al PE citato.
Quale
succinta motivazione l’assicuratore indica:
"
(…)
La Cassa malati __________, collettiva
__________, ha emesso diversi richiami di pagamento per premi Cassa malati
arretrati a saldo 31.12.2000 per __________, __________ e il figlio __________
al quale il convenuto non ha mai dato seguito.
La Cassa malati __________, collettiva
__________, emetteva quindi un precetto esecutivo portante il n° __________ al
quale in convenuto ha fatto opposizione. Prendiamo atto di aver indicato il
nome sbagliato del figlio con __________ invece di __________. L'importo
scoperto per __________ ammonta comunque a fr. 674.40.
In data 15.11.2001 abbiamo inviato all'assicurato
una decisione formale con la quale gli veniva assegnato un ulteriore termine di
30 giorni per sollevare opposizione.
A tutt'oggi l'assicurato non ha versato nessun
importo alla nostra Cassa malati né sollevato opposizioni." (Doc. _)
L’istanza
di cui si tratta è stata trasmessa al Tribunale Cantonale delle Assicurazioni
per ragioni di competenza.
-
ha preso posizione in merito con atto del 12 aprile 2002 in cui ha chiesto lo
stralcio delle pretese vantate verso il figlio __________ nato nel 1968 e le
relative spese. Per il resto ha postulato di essere sentito in merito. Il 18
aprile 2002 il TCA ha chiesto ad __________ di esprimersi più in dettaglio
circa le pretese della controparte ed ha chiesto all’assicuratore la produzione
di precisa documentazione. Entrambe le parti hanno dovuto essere sollecitate ed
unicamente l’assicuratore ha prodotto, il 16 maggio 2002, documentazione ed in
particolare una ricapitolazione dei premi dovuti così calcolati:
"
(…)
Cognome e nome Lamal Lca Totale premi
scoperti totale
Arretrato
__________ fr.
234.-- fr. 76.-- fr. 310.-- 1.6.00 a 30.12.2000 fr.
2170.--
__________ fr.
234.-- fr. 43.30 fr. 277.30 1.6.00 a 31.12.2000 fr.
1941.10
__________ *
fr. 74.10 fr. 38.30 fr. 112.40 1.7.00 a 31.12.2000 fr. 674.40
- ) premio al netto dopo
la deduzione del sussidio cantonale" (Doc. _)
ha indicato poi di non avere ricevuto dal signor __________ “nessuna
comunicazione … riguardo lo stralcio dal nucleo famigliare di __________ ”.
Non sono state prodotte al TCA, nonostante la richiesta 18 aprile 2002, le
Condizioni generali d’assicurazione cui i signori __________ avrebbero aderito
e comunque vigenti per gli stessi.
In uno
con la documentazione prodotta unitamente all’istanza è contenuto il seguente
scritto:
"
Egregio Signor __________,
poiché lei non ha provveduto al pagamento degli
importi citati, siamo stati costretti ad avviare una procedura d'esecuzione.
Lei ha fatto opposizione al precetto esecutivo, sospendendo la procedura.
Di conseguenza noi rilasciamo la seguente
decisione:
- Con il precetto esecutivo n. __________ del
2.8.2001 abbiamo chiesto il
pagamento del seguente credito:
fr. 4111.10 premi assicurativi __________ e
da 1.6.00 a 31.12.2000
fr. 674.40 premi assicurativi __________ (e non
__________)
da 1.7.00 a 31.12.2000
fr. 93.90 costi esecutivi finora
fr. 20.00
costi creditore
fr. 4899.40 totale credito
- L'opposizione contro il precetto esecutivo è
rigettata in via
definitiva ed è stato
conferito al __________, collettiva __________, il diritto di procedere
all'incasso per l'importo totale secondo la
cifra 1.
Rimedi giuridici
La decisione passerà in giudicato se, entro 30
giorni dal ricevimento della presente non verrà interposta opposizione contro
la stessa. Questo termine legale per il ricorso non può essere prolungato. Un
eventuale ricorso deve essere inoltrato al __________ allegando i relativi
titoli giustificativi."
(Doc. _)
Questa
comunicazione è stata trasmessa in uno con una attestazione di crescita in
giudicato emessa dalla stessa persona che ha trattato la procedura per l’assicuratore.
Quale altra documentazione prodotta dall’amministrazione
sono i
solleciti 12 febbraio 2001 distintamente trasmessi ad __________ ed al figlio
__________, questo oltre a precedente sollecito indirizzato all’escusso, a
__________ ed a __________.
- Per
chiarire i fatti il giudice delegato ha convocato le parti per una discussione
il 3 giugno 2002. In occasione di tale udienza, sentite le rispettive ragioni e
le informazioni relative al caso, la rappresentante della __________ ed il
signor __________ hanno convenuto quanto segue:
" Dopo
discussione il signor __________ spiega che è stato vittima di un incidente
della circolazione causato il 7 agosto 2000 dal signor __________. Questo ha
provocato delle spese mediche importanti per le quali il signor __________,
assicurato al
beneficio comunque di una sola pensione, ha dovuto far fronte con
un onere importante.
In particolare è stato oneroso il pagamento della partecipazione
del 10 % a queste spese. Il signor __________ comunica che la responsabilità
dell'incidente era di __________ e che la sua compagnia di assicurazione
__________ ha voluto liquidare la vertenza con il versamento di 18'500 franchi
che sono stati poi impiegati per gli studi dei figli.
(…)
II signor __________ dichiara la sua volontà di pagare i premi e
di pagarli anche per il figlio __________. Questi infatti è ancora studente e
dovrebbe terminare a brevi la sua formazione all'università di __________. II
signor __________ chiede che non vengono caricati interessi e spese e che il
debito di complessivi fr. 4'785.50 calcolato come alla
lettera 16 maggio 2002 della __________ al tribunale, importo che viene
riconosciuto, possa essere pagato in rate mensili di 300.-- franchi.
La signora __________ a nome del sindacato e quindi della
collettiva __________ dichiara di essere d'accordo con questa proposta e
manderà direttamente al signor __________ le polizze di versamento, 15 per un
importo intero e l'ultima per la somma residua.
A questo punto visto l'accordo intervenuto la signora __________
dichiara di ritirare l'istanza di rigetto di opposizione inoltrata alla Pretura
di __________ il 30 gennaio scorso e trasmessa per competenza al TCA."
(Doc. _)
Ritenuto
come l’istanza dell’assicuratore sia stata ritirata in conseguenza all’accordo
intervenuto tra le parti la causa può essere stralciata dai ruoli senza carico
di tassa e spese e senza riconoscimento di ripetibili.
Viste le
disposizioni della Legge di procedura 6.4.1961.
Per questi motivi
dichiara e pronuncia
1.- La procedura
è stralciata dai ruoli per ritiro dell’istanza da parte della Cassa Malati
__________.
2.- Non si
percepiscono tasse e spese e non si attribuiscono ripetibili.
3.- Comunicazione
alle parti ai sensi ed effetti di legge.
Il
giudice delegato
del
Tribunale cantonale delle assicurazioni
Ivano
Ranzanici
Ultimo aggiornamento: 02.07.2026
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