Supplementary benefits denied despite higher AVS pensionGenerato dall'IA

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Anteprima di stampa

Numero d'incarto: 33.2001.37

Data decisione, Autorità: 30.10.2001, TCA

RACCOMANDATA

Incarto n. 33.2001.00037-38

MA/nh

Lugano 30 ottobre 2001

In nome della Repubblica e Cantone del Ticino

Il giudice delegato del Tribunale cantonale delle assicurazioni

Giudice Ivano Ranzanici

con redattore:

Marco Armati

segretario:

Fabio Zocchetti

statuendo sui ricorsi del 6 aprile 2001 di

__________ e __________

contro

le decisioni del 13 marzo 2001 emanate da

Cassa cant. di compensazione, 6501 Bellinzona 1 Caselle,

in materia di prestazioni complementari

ritenuto, in fatto

1.1. In data 13 marzo 2001 la Cassa cantonale di compensazione (di seguito la Cassa) ha respinto le domande di __________ e __________ intese ad ottenere una prestazione complementare annua, con effetto dal 1° febbraio 2001 (doc. _).

1.2. Contro queste decisioni gli assicurati hanno inoltrato un tempestivo ricorso al TCA, nel quale si sono così espressi:

" Fatti:

Nel mese di dicembre 2000 dall'istituto assicurazioni sociali cassa cantonale di compensazione AVS di Bellinzona mi è stata comunicata una percentuale di aumento alla rendita AVS da CHF 1'327.‑ a CHF 1'512.‑ cioè CHF 185.‑/mese in più.

Con grande gioia, come fosse un regalo di Natale, ho accolto questa bella notizia, ma con grande rammarico in seguito ricevo un'altra comunicazione, quella di non aver più diritto alla prestazione complementare e per un minimo di aumento.

Nel frattempo inoltro un'altra domanda (foglio rosso) di prestazione complementare direttamente all'Istituto assicurazioni sociali cassa cantonale di compensazione AVS di Bellinzona.

In data 15 marzo u.s. ricevo da questo ufficio la decisione nella quale mi viene comunicato il rifiuto della prestazione complementare ma con la possibilità di inoltrare un atto di ricorso presso il Tribunale cantonale delle assicurazioni motivandolo.

Motivazioni:

Con l'annullamento della prestazione complementare mi sono visto il premio della cassa malati aumentato da CHF 79,65 a 176,95 (CHF 97,30 in più) e tolto il 10% sulle partecipazioni.

Nel 2000 sono stato molto ammalato e grazie alla prestazione complementare ho potuto far fronte a spese non indifferenti, senza questa avrei avuto seri problemi finanziari.

A cosa mi giova avere CHF 185.‑/mensili di rendita in più se poi mi vedo caricato di spese mensili superiori?

E non c'è solo la cassa malati da pagare ma l'elettricità, la "nafta" per riscaldare con la stufa (finita inizio marzo ed in attesa che diminuisca di prezzo per poterne acquistare per l'inverno prossimo), assicurazione della casa, la __________, la __________, le tasse acqua e rifiuti, il cibo (mi devo pur anche nutrire), i bisogni personali, ... ecc ... ecc…, alla fine del mese i conti sono presto fatti !!!

Conclusioni:

Con la presente, Egregi Signori, Vi chiedo cordialmente di vedere il mio caso e di poter riavere la prestazione complementare. Non è un minimo di aumento mensile che mi permette di fare una vita da nababbo ma di sopravvivere un po' meglio."

1.3. Nella sua risposta del 17 aprile 2001 la Cassa ha proposto di respingere entrambe i ricorsi, osservando:

" Dal 1° gennaio 2001 il Consiglio federale ha adeguato le rendite AVS/Al del 2.5% aumentando pure i limiti di reddito delle prestazioni complementari nonché l'importo massimo previsto per l'affitto, che è aumentato a fr. 13'200.- per persona sola rispettivamente a fr. 15'000.‑ per una coppia.

Per questi motivi la resistente ha provveduto a ricalcolare tutte le prestazioni complementari, apportando nel contempo tutte le modifiche previste valide dal 1° gennaio 2001.

Nel caso specifico i nuovi adeguamenti apportati hanno fatto sì che la prestazione complementare, precedentemente erogata, fosse rifiutata a decorrere dal 1° gennaio 2001.

In data 21 febbraio 2001 i coniugi __________ hanno ripresentato una nuova richiesta di prestazione complementare alla rendita AVS confermando la stessa situazione economica già conosciuta in precedenza dalla resistente. In sostanza non venivano comunicati cambiamenti tali da permettere un calcolo diverso da quello notificato e contestato.

Alla luce di quanto precede occorre quindi far rilevare che la prestazione complementare è una prestazione di diritto che è subordinata alla situazione economica del richiedente e tiene conto del fabbisogno (sostentamento, oneri ipotecari, spese di manutenzione di fabbricati, ev. contributi alle assicurazioni sociali) e delle entrate (rendita AVS/AI, pensioni, altre entrate, reddito della sostanza) secondo i valori previsti dalla Legge federale sulle prestazioni complementari (art. 2 cpv. 1 LPC).

A tal proposito va inoltre ricordato che il limite di reddito legale ai sensi dell'art. 2 cpv. 1 LPC, limite di fabbisogno, ha per scopo di garantire un reddito minimo. Fanno parte di tale fabbisogno, oltre alle spese di vitto e di alloggio, costi di vario genere definiti in modo esaustivo dall'art. 3b LPC.

In considerazione a quanto precede la resistente ha quindi riesaminato il calcolo notificato ai ricorrenti ed in merito possiamo assicurare che lo stesso è corretto e conforme alle vigenti disposizioni legali.

E' quindi chiaro che, nell'impossibilità di poter considerare le spese elencate dalla ricorrente in sede ricorsuale in quanto non contemplate dall'attuale legislazione, il calcolo della prestazione complementare non può essere diverso da quello notificato in data 13 marzo 2001." (III)

1.4. Pendente causa questa Corte ha proceduto ad ulteriori accertamenti di cui si dirà, se necessario, nei successivi considerandi (cfr. doc. _ e _).

in diritto

In ordine

2.1. La presente vertenza non pone questioni giuridiche di principio e non è di rilevante importanza (ad esempio per la difficoltà dell’istruttoria o della valutazione delle prove). Il TCA può dunque decidere nella composizione di un Giudice unico ai sensi degli articoli 26 c cpv. 2 della Legge organica giudiziaria civile e penale e 2 cpv. 1 della Legge di procedura per le cause davanti al Tribunale delle assicurazioni (cfr. STFA del 26 ottobre 1999 nella causa D.C., I 623/98; STFA del 22 dicembre 2000 nella causa G.H., H 304/99).

2.2. A norma dell’art. 72 Codice di procedura ticinese (CPC), applicabile in virtù del rinvio al diritto sussidiario dell’art. 23 della Legge di procedura davanti al TCA, il giudice può ordinare la congiunzione di azioni:

" a) quando sia dato un caso di litisconsorzio e una delle azioni non sia

riservata ad altro giudice per ragione di materia; b) quando, essendo dirette contro un medesimo convenuto, derivino

dal medesimo fatto o atto giuridico.”

La congiunzione di azioni persegue lo scopo di permettere - a determinate condizioni - di derimere in un solo processo diverse vertenze in virtù del principio dell’economia processuale (cfr. Cocchi/Trezzini; Codice di procedura Civile Ticinese, Bellinzona 1993, ad art. 72 N. 4, pag. 114). Nel caso di specie, riguardando le due cause la stessa convenuta e derivando dai medesimi fatti, si giustifica la congiunzione delle medesime (cfr. art. 72 lett. b CPC e art. 23 della Legge di procedura per le cause davanti al Tribunale delle assicurazioni sociali).

Nel merito

2.3. Scopo della prestazione complementare è quello di garantire un "reddito minimo" per far fronte ai "fabbisogni vitali" ai sensi dell'art. 112 cpv. 2 lett. b CF e disp transitoria all’art. 112 CF (art. 34 quater vCF; RCC 1992 p. 346). Questa nozione è più ampia rispetto al "minimo vitale" agli effetti del diritto esecutivo (art. 93 LEF). La Legge federale sulle prestazioni complementari all'AVS/AI contiene dunque la garanzia di un reddito minimo per le persone anziane e invalide (su queste questioni cfr. DTF 113 V 280 (285), RCC 1991 pag. 143 (145), RCC 1989 pag. 606, RCC 1986 pag. 143; Cattaneo, "Reddito minimo garantito: prossimo obiettivo della sicurezza sociale" in RDAT 1991 II pag. 447ss, spec. pag. 448 nota 12 e pag. 460 nota 83). I limiti di reddito rivestono pertanto una doppia funzione e meglio quella di limite dei bisogni e di reddito minimo garantito (DTF 121 V 204; Pratique VSI 1995 p. 52 e 176; 1994 p. 225; RCC 1992 p. 225; cfr. anche Messaggio concernente la terza revisione della legge federale sulle prestazioni complementari all’AVS/AI, p. 3, p. 8 e 9).

2.4. Secondo l’art. 2a LPC hanno diritto alle prestazioni complementari giusta l’articolo 2 LPC le persone anziane che ricevono una rendita di vecchiaia dell’AVS.

2.5. Per l’art. 3a LPC (cfr. anche art. 2 LPC)

" L'importo della prestazione complementare annua deve corrispondere alla differenza tra l'eccedenza delle spese riconosciute e i redditi determinanti (cpv. 1).

Giusta il capoverso 4

" Le spese riconosciute e i redditi determinanti dei coniugi (…) sono sommati.”

2.6 Per quanto attiene alle spese riconosciute, l’art. 3b LPC prevede che:

" Per le persone che non vivono durevolmente o per un lungo periodo in un istituto o in un ospedale (persone che vivono a casa), le spese riconosciute sono le seguenti:

a. importo (valido fino al 31.12.98) destinato alla copertura del fabbisogno vitale, per anno:

1. per le persone sole, almeno 14690 franchi e al massimo 16 290 franchi;

2. per i coniugi, almeno 22 035 franchi e al massimo 24 435 franchi;

3. per gli orfani e per i figli che danno diritto a una rendita per figli dell'AVS o dell'AI, almeno 7745 franchi e al massimo 8545 franchi. Per i due primi figli si prende in considerazione la totalità dell'importo determinante, per due altri figli due terzi ciascuno e per ogni altro figlio un terzo;

b. la pigione di un appartamento e le relative spese accessorie. In caso di presentazione di un conguaglio per le spese accessorie, non si può tenere conto né di un pagamento di arretrati né di una richiesta di restituzione."

Dal 1 gennaio 1999 l’importo massimo computabile a titolo di fabbisogno è pari 16’460 per persone sole, 24’690 per coniugi, fr. 8’630 per il primo e per il secondo figlio o orfano, fr. 5755 per il terzo e per il quarto figlio o orfano e fr. 2’880 per il quinto e successivi figli o orfani (Decreto esecutivo concernente la legge federale sulle prestazioni complementari all’AVS/AI del 18 novembre 1998).

A contare dal 1° gennaio 2001, invece, gli importi massimi destinati alla copertura del fabbisogno vitale sono aumentati a fr. 16'800.— per persone sole, fr. 25’320.— per coniugi e, per orfani e figli che danno diritto ad una rendita per figli AVS o dell’AI, a fr. 8'850.— (cfr. art. 1 dell’Ordinanza 01 sull’adeguamento delle prestazioni complementari all’AVS/AI del 18 settembre 2000).

Per le persone che vivono a casa e per le persone che vivono in un istituto sono, inoltre, riconosciute le spese seguenti (art. 3b cpv. 3 LPC):

"a. spese per il conseguimento del reddito fino a concorrenza del reddito lordo dell'attività lucrativa;

b. spese di manutenzione di fabbricati e interessi ipotecari fino a concorrenza del ricavo lordo dell'immobile;

c. premi versati alle assicurazioni sociali della Confederazione, eccettuata l'assicurazione malattie;

d. importo forfettario annuo per l'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie. L'importo forfettario deve corrispondere al premio medio cantonale per l'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (compresa la copertura infortuni);

e. pensioni alimentari versate in virtù del diritto di famiglia (cpv. 3)."

Giusta l’art. 3c cpv. 1 LPC, inoltre, i redditi determinanti comprendono:

"a. le entrate in denaro o in natura provenienti dall'esercizio di un'attività lucrativa. Un importo di 1000 franchi per le persone sole e di 1500 franchi per i coniugi e le persone con figli che hanno o danno diritto a una rendita é dedotto dal reddito annuo proveniente dall'esercizio di un'attività lucrativa, il saldo é computato in ragione di due terzi. Per gli invalidi ai sensi dell'articolo 2c lettera d, il reddito dell'attività lucrativa é interamente computato;

b. il reddito proveniente da sostanza mobile e immobile;

c. un quindicesimo della sostanza netta oppure un decimo per i beneficiari di rendite di vecchiaia, nella misura in cui superi per persone sole 25 000 franchi, per coniugi 40 000 franchi e per orfani e figli che danno diritto a rendite per figli dell'AVS o dell'AI 15 000 franchi. Se l'immobile appartiene al beneficiario delle prestazioni complementari o a un'altra persona compresa nel calcolo della prestazione complementare e serve quale abitazione ad almeno una di queste persone, soltanto il valore dell'immobile eccedente 75 000 franchi é preso in considerazione quale sostanza;

d. le rendite, le pensioni e le altre prestazioni periodiche, comprese le

rendite dell'AVS e dell'AI;

e. le prestazioni derivanti da un contratto di vitalizio o da un'altra convenzione analoga;

f. gli assegni familiari

g. le entrate e le parti di sostanza a cui l'assicurato ha rinunciato;

h. le pensioni alimentari del diritto di famiglia."

2.7. Nel ricorso gli assicurati sostengono di dover far fronte annualmente a diverse spese, come il riscaldamento della casa, la tassa rifiuti, la tassa per l'acqua potabile, l'elettricità, il telefono, la via cavo, l’assicurazione della casa, il vitto ed i bisogni personali (cfr. consid. 1.2.).

Al proposito va rilevato che la lista dei costi computabili ai fini del calcolo della PC, elencati all'art. 3b cpv. 3 LPC è esaustiva e che le disposizioni sono di diritto federale imperativo (E. Carigiet, Ergänzungsleistungen zur AHV/IV, Zurigo 1995, p. 135; e Ergänzungsband, Zurigo 2000, p. 83).

Le spese che non risultano nell'elenco non possono quindi essere ammesse in deduzione.

Nel caso concreto non possono pertanto essere computati quali costi specifici a carico della PC quelli elencati dagli assicurati ed in particolare quelli relativi al rincaro dei beni di consumo ed all’assicurazione per la casa.

Infatti, a tutto quanto non è possibile far fronte tramite i costi speciali previsti dalla legge, si deve sopperire tramite l'importo destinato a coprire il fabbisogno minimo (in particolare: vestiti, vitto, mobilio, telefono e tasse telefoniche, acqua, luce, ecc.; cfr. E. Carigiet, Ergänzungsleistungen zur AHV/IV, p. 23 N 74, in Schweizerisches Bundesverwaltungsrecht (SBVR), Basilea 1998).

In simili circostanze, correttamente l’amministrazione ha escluso le spese suddette dal calcolo della PC dei ricorrenti.

2.8. Con il ricorso gli assicurati lamentano pure l’aumento del premio a favore dell’assicurazione malattia ed il mancato riconoscimento della partecipazione alle spese della cassa malati.

Innanzitutto, per quanto riguarda i premi dell'assicurazione malattia si rileva che, secondo l’art. 3b cpv. 3 lett. c LPC, in vigore dal 1. gennaio 1998, vengono riconosciuti, i premi versati alle assicurazioni sociali della Confederazione, eccettuata l’assicurazione malattia.

La lett. d del medesimo articolo precisa tuttavia che, a titolo di spesa, viene riconosciuto un

" importo forfettario annuo per l’assicurazione obbligatoria delle cure medico sanitarie. L’importo forfettario deve corrispondere al premio medio cantonale per l’assicurazione obbligatoria delle cure medico sanitarie (compresa la copertura infortuni);"

In proposito il Messaggio del Consiglio federale relativo alla terza revisione della PC precisa che:

" Fino alla fine del 1995, i premi di assicurazione malattie per l'assicurazione di base delle cure medico-sanitarie sono stati dedotti. Per quanto concerne i premi delle assicurazioni complementari, si sono potuti dedurre solo la parte necessaria per coprire le spese di degenza nella camera comune di uno stabilimento ospedaliero pubblico o di utilità pubblica. Riguardo alla riduzione dei premi prevista dalla Legge federale sull'assicurazione malattie (LAMal), entrata in vigore il 1° gennaio 1996, i premi di assicurazioni malattie non possono più essere dedotti nel sistema delle prestazioni complementari. Per compensare la soppressione di tale deduzione, i limiti di reddito stabiliti al vigente articolo 2 capoverso 1 LPC subiscono un aumento unico il cui importo é determinato dal nostro Collegio (cfr. disposizione transitoria alla modificazione della LPC).

A partire dal 1997, i Cantoni devono aumentare in modo imperativo i limiti di reddito.

Tale correzione deve essere integrata in modo costruttivo nella 3a revisione delle PC. Si prevede pertanto d'introdurre nelle spese riconosciute un importo cantonale annuo forfetario, volto a coprire l'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie. Tale importo forfetario deve corrispondere al premio medio cantonale. questa spesa coprirebbe l'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie conformemente alla LAMal. Tale importo forfetario non può prendere in considerazione né l'assicurazione d'indennità giornaliera facoltativa né eventuali assicurazioni complementari per la camera semi-privata o privata."

L’art. 3a cpv. 7 lett. i LPC prevede che il Consiglio federale disciplina la coordinazione con la riduzione dei premi ai sensi della legge federale sull’assicurazione malattie (LAMal).

Secondo l’art. 1 dell’Ordinanza federale sui premi medi cantonali del 2001 dell’assicurazione delle cure medico sanitarie, per il calcolo delle prestazioni complementari il premio medio per gli adulti del Canton Ticino è pari a fr. 3'096.

L’importo computato dalla Cassa nel fabbisogno degli assicurati è pertanto corretto e va confermato.

Al proposito del rimborso della franchigia e della partecipazione alle spese della cassa malati, invece, si rileva che per l’art. 3 LPC in vigore dal 1° gennaio 1998 le prestazioni complementari comprendono anche il rimborso delle spese di malattia e d’invalidità (art. 3 lett. b LPC).

Secondo l'art. 3d cpv. 1 LPC i beneficiari di una prestazione complementare annua hanno, tra l'altro, diritto al rimborso delle spese dell'anno civile di partecipazione alle spese giusta l'articolo 64 LAMal (lett. b).

La franchigia a carico degli assicurati va pure considerata quale spesa di malattia, in quanto partecipazione ai costi di malattia (art. 19 cpv. 2 OPC; STCA del 10.5.1999 in re T.D.S; messaggio del Consiglio federale concernente la terza revisione della LPC, p. 13).

Secondo l'art. 3d cpv. 4 LPC

" il Consiglio federale stabilisce le spese che possono essere rimborsate conformemente al cpv. 1.”

Nel caso di specie, tuttavia, poiché gli assicurati non hanno diritto ad una PC annua, neppure può essergli rimborsata la partecipazione ai costi.

2.9. In simili condizioni, visto che i redditi determinanti degli assicurati eccedono il loro fabbisogno vitale, i ricorsi vanno respinti e le decisioni impugnate confermate.

Per questi motivi

dichiara e pronuncia

1.- Le cause sono congiunte.

2.- I ricorsi sono respinti.

3.- Non si percepisce tassa di giustizia, mentre le spese sono poste a carico dello Stato.

4.- Comunicazione agli interessati i quali possono impugnare il presente giudizio con ricorso di diritto amministrativo al Tribunale federale delle assicurazioni, Adligenswilerstrasse 24, 6006 Lucerna, entro 30 giorni dalla comunicazione.

L'atto di ricorso, in 3 esemplari, deve indicare quale decisione è chiesta invece di quella impugnata, contenere una breve motivazione, e recare la firma del ricorrente o del suo rappresentante. Al ricorso dovrà essere allegata la decisione impugnata e la busta in cui il ricorrente l'ha ricevuta.

Per il Tribunale cantonale delle assicurazioni

Il giudice delegato Il segretario

Ivano Ranzanici Fabio Zocchetti

Ultimo aggiornamento: 02.07.2026

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