VERWALTUNGSGERICHT DES KANTONS GRAUBÜNDEN S 13 122 3. Kammer als Versicherungsgericht bestehend aus Verwaltungsrichterin Moser als Vorsitzende, Verwaltungsrichter Stecher und Audétat, Aktuarin Baumann-Maissen URTEIL vom 2. Dezember 2014 in der verwaltungsrechtlichen Streitsache A._____, vertreten durch Rechtsanwalt lic. iur. HSG Simon Näscher, Beschwerdeführerin gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Graubünden, Beschwerdegegnerin betreffend IV-Rente
2 - 1.A._____ reiste am 5. Februar 1992 aus dem vormaligen Jugoslawien (Mazedonien) in die Schweiz ein. Anschliessend war sie vollzeitlich bei vier verschiedenen Arbeitgebern tätig, zuletzt von September 2001 bis Februar 2003 als Betriebsangestellte (für Dekoration) bei der B._____ Dieses Arbeitsverhältnis wurde nach der Geburt der Tochter von A._____ aufgelöst. In der Folge bezog A._____ während zweier Jahre Arbeitslo- sentaggelder. Wegen anhaltender Schmerzen im Steissbein, im Rücken sowie fortwährenden Kopfschmerzen meldete sie sich am 18. März 2005 bei der IV-Stelle des Kantons Graubünden (nachfolgend: IV-Stelle) zum Bezug von Versicherungsleistungen (berufliche Massnahmen und Rente) an. Die IV-Stelle traf daraufhin Abklärungen bezüglich der erwerblichen und medizinischen Situation von A._____ und lehnte in der Folge gestützt auf das Gutachten des Zentrums für Medizinische Begutachtung (ZMB) vom 10. Mai 2007 das Leistungsbegehren von A._____ mit Verfügung vom 27. September 2007 ab. 2.Mit Anmeldeformular vom 18. April 2009, eingegangen am 21. April 2009, wandte sich A._____ erneut an die IV-Stelle und ersuchte diese um Aus- richtung von Versicherungsleistungen. Mit Verfügung vom 27. Januar 2010 trat die IV-Stelle auf diese Neuanmeldung nicht ein mit der Begrün- dung, A._____ habe eine Verschlechterung des Gesundheitszustandes mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nicht glaubhaft gemacht. 3.Mit Schreiben vom 17. Dezember 2010 meldete sich A._____ abermals bei der IV-Stelle zum Leistungsbezug an, worauf die IV-Stelle das ZMB beauftragte, ein Verlaufsgutachten zu erstellen. Am 8. November 2011 er- litt A._____ einen Autounfall, bei welchem sie sich eine HWS-Distorsion zuzog. Am 18. September 2012 reichte das ZMB das von der IV-Stelle in Auftrag gegebene Gutachten ein. Auf dessen Grundlage und weiterer Ab- klärungen stellte die IV-Stelle in der Folge mit Vorbescheid vom 9. Juli
3 - 2012 die Ablehnung des Leistungsbegehrens von A._____ in Aussicht. Der dagegen erhobene Einwand vermochte an dieser Überzeugung nichts zu ändern, weshalb die IV-Stelle das Leistungsbegehren von A._____ mit Verfügung vom 30. August 2013 ablehnte. 4.Gegen diesen Entscheid gelangte A._____ (nachfolgend: Beschwerde- führerin) am 3. Oktober 2013 mit Beschwerde an das Verwaltungsgericht des Kantons Graubünden und beantragte, die Verfügung der IV-Stelle vom 30. August 2013 sei aufzuheben und es sei ihr spätestens ab dem
4 - massgeblich verschlechtert habe, würden doch die behandelnden Psych- iater nunmehr von einer mittelgradig bis schweren Depression ausgehen, welche die Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin erheblich beeinträch- tige. Die IV-Stelle wäre deshalb gehalten gewesen, weitere Sachverhalts- abklärungen vorzunehmen. Indem sie davon abgesehen habe, habe sie den Sachverhalt unzureichend ermittelt und den ihr zustehenden Ermes- sensspielraum überschritten. 5.In der Vernehmlassung vom 31. Oktober 2013 beantragte die IV-Stelle die Abweisung der Beschwerde. Zur Begründung brachte sie im Wesent- lichen vor, Gegenstand der rechtlichen Auseinandersetzung bilde in An- betracht der Neuanmeldung vom 17. Dezember 2010 und der angefoch- tenen Verfügung vom 30. August 2013 die Frage, ob die Beschwerdefüh- rerin ab Juni 2011 einen Rentenanspruch habe. Diese Frage sei unter Zugrundelegung des Sachverhalts zu beurteilen, der sich bis zum 30. Au- gust 2013 verwirklicht habe. Der mit der Beschwerde eingereichte Arztbe- richt der Psychiatrischen Dienste Graubünden (PDGR) vom 27. Septem- ber 2013, der sich nicht auf den am 30. August 2013 bestehenden Sach- verhalt bezöge, dürfe daher im vorliegenden Beschwerdeverfahren keine Beachtung finden, weshalb darauf nicht einzugehen sei. Bezüglich der von der Beschwerdeführerin für die geltend gemachte Verschlechterung im Übrigen angeführten Arztberichte sei festzuhalten, dass aus der von Dr. med. C._____ erhobenen Anamnese keine Verschlechterung des psychischen Gesundheitszustands hervorgehe. Überdies habe der zu- weisende Hausarzt der Beschwerdeführerin, Dr. med. D._____, die Be- schwerdeführerin seit Februar 2012 als vollständig arbeitsunfähig einge- stuft. Auf diese Einschätzung sei er zwischenzeitlich offenbar zurückge- kommen und habe der Beschwerdeführerin im Schreiben vom 17. Sep- tember 2013 eine Arbeitsfähigkeit von 20 bis 30 % und damit eine Ver- besserung ihrer gesundheitlichen Verfassung attestiert. Sodann hätten
5 - die behandelnden Ärzte der Beschwerdeführerin bereits vor der Begut- achtung durch das ZMB eine ambulante psychiatrische Behandlung emp- fohlen. Weder die vorgebrachten Rügen noch die eingereichten Beweis- mittel vermöchten somit Zweifel an der Richtigkeit des ZMB-Gutachtens vom 18. September 2012 zu wecken. 6.In der Replik vom 21. November 2013 hielt die Beschwerdeführerin an ihren Anträgen fest und reichte überdies ein Schreiben von Dr. med. E._____ vom 2. Juli 2013 ein. Der Argumentation der IV-Stelle hielt sie im Wesentlichen entgegen, es treffe nicht zu, dass die von Dr. med. C._____ erhobenen Befunde im Wesentlichen jenen des ZMB-Gutachtens ent- sprechen würden. Dr. med. E._____ halte in ihrem zuhanden der F._____ Versicherungsgesellschaft AG erstellten Arztbericht vom 2. Juli 2013 ei- nerseits fest, die Beschwerdeführerin sei seit dem 8. Januar 2013 alle 14 Tage in der Sprechstunde gewesen. Andererseits würden darin etliche für eine Depression typische Symptome aufgezählt. Allein gestützt auf diesen Bericht sei eine wesentliche Verschlechterung der gesundheitlichen Ver- fassung der Beschwerdeführerin seit dem 1. Januar 2013 bereits ausge- wiesen. Im Übrigen sei der Bericht von Dr. med. C._____ vom 27. Sep- tember 2013 für das vorliegende Verfahren sehr wohl von Bedeutung, schildere er doch den bereits seit längerem bestehenden Gesundheitszu- stand der Beschwerdeführerin und sei insofern als Präzisierung des Be- richts vom 16. Januar 2013 anzusehen. 7.Die IV-Stelle erneuerte in der Duplik vom 2. Dezember 2012 ihre Anträge. Erläuternd führte sie aus, die während des Beschwerdeverfahrens einge- reichten Beurteilungen der Psychiatrischen Dienste Graubünden (PDGR) würden sich nahtlos in die Beurteilung früherer, behandelnder Kliniken, wie dem Schmerzzentrum Nottwil, der Klinik 1 und der Zürcher Höhenkli- nik Davos, einreihen. Bereits in diesen Berichten würden jeweils eine mit-
6 - telgradig depressive Episode sowie eine somatoforme Schmerzstörung diagnostiziert. In Bezug auf die neuen Berichte gelte daher das bereits zu den Berichten behandelnder Ärzte in der angefochtenen Verfügung Aus- geführte. Zwischen den behandelnden Ärzten und dem ZMB bestünde hinsichtlich der Diagnosen (weitgehend) Übereinstimmung. Im Gegensatz zu den Berichten der behandelnden Kliniken habe der psychiatrische Teilgutachter bei der Beurteilung der Arbeitsfähigkeit der Beschwerdefüh- rerin jedoch die invaliditätsfremden Gesichtspunkte (insbesondere die psychosozialen und soziokulturellen Belastungsfaktoren) ausser Acht ge- lassen. Vor allem aber habe er die Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführe- rin nach Massgabe der von der Rechtsprechung zur Überwindung einer somatoformen Schmerzstörung entwickelten Kriterien beurteilt. Dem ZMB-Gutachten vom 18. September 2012 komme voller Beweiswert zu. Die Gutachter würden darin nachvollziehbar begründen, dass keine mit- wirkende, psychisch ausgewiesene Komorbidität von erheblicher Schwe- re, Intensität, Ausprägung und Dauer vorläge. Indes seien teilweise ande- re, qualifizierte Kriterien mit einer gewissen Intensität und Konstanz erfüllt, die es der Beschwerdeführerin unzumutbar machen würden, ihre Schmerzen vollständig zu überwinden. Diese Beurteilung vermöge zu überzeugen, weshalb es der Beschwerdeführerin, wie von den Gutach- tern angenommen, zuzumuten sei, trotz ihrer Schmerzen im Umfang von 70 % einer Erwerbstätigkeit nachzugehen. Die angefochtene Verfügung erweise sich somit als rechtmässig, weshalb die dagegen erhobene Be- schwerde abzuweisen sei. Auf die weiteren Ausführungen der Parteien sowie die eingereichten Be- weismittel wird, soweit erforderlich, in den nachfolgenden Erwägungen eingegangen.
7 - Das Gericht zieht in Erwägung: 1.Die vorliegende Beschwerde richtet sich gegen die Verfügung der IV- Stelle des Kantons Graubünden vom 30. August 2013. Eine solche An- ordnung, die gemäss Bundesrecht der Beschwerde an das Versiche- rungsgericht am Ort der IV-Stelle unterliegt, kann beim Verwaltungsge- richt des Kantons Graubünden angefochten werden (vgl. Art. 49 Abs. 2 lit. a des Gesetzes über die Verwaltungsrechtspflege [VRG; BR 370.100] i.V.m. Art. 69 Abs. 1 lit. a des Bundesgesetzes über die Invalidenversiche- rung [IVG; SR 831.20]). Damit fällt die Beurteilung der vorliegenden Be- schwerde in die Zuständigkeit des angerufenen Gerichts. Als formelle und materielle Verfügungsadressatin ist die Beschwerdeführerin von der an- gefochtenen Verfügung ausserdem unmittelbar betroffen und hat ein schutzwürdiges Interesse an deren Aufhebung oder Abänderung, womit sie zur Beschwerdeführung berechtigt ist (Art. 1 Abs. 1 IVG i.V.m. Art. 59 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teils des Sozialversiche- rungsrechts [ATSG; SR 830.1]). Schliesslich hat die Beschwerdeführerin ihre Beschwerde frist- und formgerecht beim Verwaltungsgericht einge- reicht (Art. 1 Abs. 1 IVG i.V.m. Art. 60 und Art. 61 lit. b ATSG). Demzufol- ge ist auf die vorliegende Beschwerde einzutreten. 2.Strittig und nachfolgend zu prüfen ist, ob die IV-Stelle der Beschwerdefüh- rerin ausgehend von einem Invaliditätsgrad von 100 % seit dem 1. Juni 2011, spätestens jedoch seit dem 4. Juni 2013 eine ganze Invalidenrente auszurichten hat.
8 - Zeit dauernde Erwerbsunfähigkeit (Art. 1 IVG i.V.m. Art. 8 Abs. 1 ATSG), welche die Folge von Geburtsgebrechen, Krankheit oder Unfall sein kann (Art. 4 Abs. 1 IVG). Die Invalidität gilt als eingetreten, sobald sie die für die Begründung des Anspruchs erforderliche Art und Schwere erreicht hat (Art. 4 Abs. 2 IVG). Der rentenbegründende Invaliditätsgrad ist in diesem Fall aufgrund eines Einkommensvergleichs zu bestimmen (Art. 28a Abs. 1 IVG i.V.m. Art. 16 ATSG). Dazu wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei ausgeglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte (sogenanntes Invalideneinkommen), in Beziehung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht invalid geworden wäre (sogenanntes Valideneinkommen). Der Einkommensver- gleich hat in der Regel in der Weise zu erfolgen, dass die beiden hypothe- tischen Erwerbseinkommen ziffernmässig möglichst genau ermittelt und einander gegenüber gestellt werden, worauf sich aus der Einkommensdif- ferenz der Invaliditätsgrad bestimmen lässt (allgemeine Methode des Ein- kommensvergleichs; BGE 130 V 343 E.3.4.2, 128 V 29 E.1). Ein renten- begründender Invaliditätsgrad liegt vor, wenn eine versicherte Person ihre Erwerbsfähigkeit nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wie- derherstellen, erhalten oder verbessern kann, während mindestens eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich zu mindestens 40 % im bisherigen Beruf oder Aufgabenbereich eingeschränkt gewesen ist und nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid ist (Art. 28 Abs. 1 IVG). Sind diese Voraussetzungen erfüllt, so steht der versicherten Person nach Ablauf von sechs Monaten nach Geltendmachung des An- spruchs, frühestens im Monat der Vollendung des 18. Altersjahrs (Art. 29 Abs. 1 IVG), bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % eine Vier- telsrente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % eine Dreiviertels-
9 - rente und bei einem Invaliditätsgrad von 70 % eine ganze Rente zu (Art. 28 Abs. 2 IVG). b)Wurde eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrads in der Ver- gangenheit verweigert, so wird ein abermaliges Gesuch zum Bezug von Versicherungsleistungen (sog. Neuanmeldung) nur geprüft, wenn die ver- sicherte Person glaubhaft macht, dass sich der Grad der Invalidität in ei- ner für den Anspruch erheblichen Weise verändert hat (Art. 87 Abs. 3 i.V.m. Art. 87 Abs. 2 der Verordnung über die Invalidenversicherung [IVV, SR 831.201]; vgl. BGE 133 V 108 E.5.2, 130 V 343 E. 3.5). Bei der Prü- fung dieser Frage ist der IV-Stelle ein gewisser Beurteilungsspielraum zu- zubilligen, den das im Beschwerdefall angerufene Versicherungsgericht zu respektieren hat. Dieses hat daher die Behandlung der Eintretensfrage nur zu prüfen, wenn das Eintreten streitig ist, d.h. wenn die IV-Stelle ge- stützt auf Art. 87 Abs. 3 IVV auf die Neuanmeldung nicht eingetreten ist. Ansonsten unterliegt lediglich die anschliessende materielle Prüfung der gerichtlichen Überprüfung (BGE 109 V 108 E.2b). c)Im Rahmen dieser materiellen Prüfung ist zunächst abzuklären, ob die von der versicherten Person glaubhaft gemachte Veränderung der mass- geblichen Verhältnisse tatsächlich eingetreten ist. Diese Änderung kann zurückzuführen sein auf eine wesentliche Verschlechterung des Gesund- heitszustandes mit entsprechender Beeinflussung der Erwerbsfähigkeit, auf eine wesentliche Veränderung der erwerblichen Auswirkungen eines an sich gleich gebliebenen Gesundheitszustandes oder eine andere Art der Bemessung der Invalidität als die bei der ursprünglichen Invaliditäts- bemessung zur Anwendung gebrachten (vgl. BGE 134 V 131 E.3, 130 V 343 E. 3.5; Urteile des Bundesgerichts 8C_441/2012 vom 25. Juli 2013 E.3.1.1, 9C_261/2009 vom 11. Mai 2009 E.1.2), wobei eine anspruchser- hebliche Verschlechterung der Erwerbsfähigkeit grundsätzlich erst zu be-
10 - achten ist, wenn sie ohne wesentliche Unterbrechung drei Monate ge- dauert hat (Art. 88a Abs. 2 IVV). Als Vergleichsbasis für die Beurteilung der Frage, ob bis zum Abschluss des aktuellen Verwaltungsverfahrens eine solche anspruchserhebliche Änderung eingetreten ist, dient die letzte rechtskräftige Verfügung, welche auf einer materiellen Prüfung des Ren- tenanspruchs mit rechtskonformer Sachverhaltsabklärung, Beweiswürdi- gung und Durchführung eines Einkommensvergleichs (bei Anhaltspunk- ten für eine Änderung in den erwerblichen Auswirkungen des Gesund- heitszustandes) beruht (BGE 133 V 108 E.5.4, 130 V 71 E.3.1; Urteil des Bundesgerichts 8C_441/2012 vom 25. Juli 2013 E.3.1.2). Wird bei dieser Gegenüberstellung festgestellt, dass der Invaliditätsgrad im zur Beurtei- lung sehenden Zeitraum keine rechtserhebliche Änderung erfahren hat, bleibt es beim bisherigen Rechtszustand und das abermalige Leistungs- begehren ist abzuweisen (Urteil des Bundesgerichts 8C_441/2012 vom
11 - Stelle legte diese Neuanmeldung in der Folge dem Regionalen Ärztlichen Dienst (RAD) vor und liess die Beschwerdeführerin aufgrund dessen Empfehlung polydisziplinär durch das ZMB begutachten. Auf der Grund- lage dieses, am 18. September 2012 erstatteten Gutachtens lehnte sie daraufhin das Leistungsbegehren der Beschwerdeführerin nach Durch- führung des Vorbescheidverfahrens mit Verfügung vom 30. August 2013 ab (vgl. IV-act. 60-94). Im Rahmen des vorliegenden Verfahrens, das ge- gen diese materielle Verfügung gerichtet ist, hat das Verwaltungsgericht nach dem vorangehend Ausgeführten zu untersuchen, ob sich der Grad der Invalidität der Beschwerdeführerin in einer für den Rentenanspruch erheblichen Weise geändert hat. Dabei sind sich die Verfahrensbeteiligten in Bezug auf die massgebliche Vergleichsbasis einig und ist aufgrund der Akten erstellt, dass vor Erlass der angefochtenen Verfügung eine umfas- sende materielle Rentenanspruchsprüfung einzig im Rahmen des Verfah- rens stattfand, das mit der ablehnenden Rentenverfügung der IV-Stelle vom 24. September 2007 seinen Abschluss fand (IV-act. 2-35). Folglich ist durch Gegenüberstellung des dieser Verfügung zugrundeliegenden Sachverhalts mit jenem, der sich bis zum Erlass der angefochtenen Ver- fügung am 30. August 2013 verwirklicht hat, zu prüfen, ob sich der rechtserhebliche Sachverhalt zwischenzeitlich in einer Weise verändert hat, die den Invaliditätsgrad der Beschwerdeführerin erhöht und damit ei- nen Rentenanspruch begründet hat. 5.In der Verfügung vom 24. September 2007 führte die IV-Stelle aus, die Abklärungen hätten ergeben, dass die Beschwerdeführerin in der ange- stammten Tätigkeit als Betriebsangestellte für Dekoration wie auch in je- der anderen leidensadaptierten Tätigkeit voll arbeitsfähig sei. Deshalb habe die IV-Stelle weder berufliche Massnahmen noch Rentenleistungen zu gewähren (IV-act. 34 S. 1). Diese Beurteilung der Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin beruhte auf dem ZMB-Gutachten vom 8. Mai 2007
12 - (IV-act. 22). Darin diagnostizierten Dr. med. G._____ und Dr. med. H._____ ein chronisches panvertebrales Schmerzsyndrom, Status nach HWS-Distorsion am 2. März 2007 und die Ausweitung eines Schmerzer- lebnisses im Sinne einer nicht näher bezeichneten somatoformen Schmerzstörung (F 45.9). In Bezug auf die daraus resultierende funktio- nelle Beeinträchtigung des Leistungsvermögens führten die Gutachter hauptsächlich aus, es liesse sich kein pathologisch anatomisches Sub- strat für die seit dem Jahr 2000 bestehenden, therapieresistenten Schmerzen im Bereich der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule finden. Lediglich im Bereich des OS coccygis (Steissbein) sei eine leichte Sublu- xationsstellung feststellbar, die bereits auf den Röntgenbildern im Jahr 2000 dokumentiert sei und seither nicht zugenommen habe. Auffallend sei, dass die Beschwerdeführerin auf Druck überall gleich starke Schmer- zen angebe, sei es im Bereich der Halswirbelsäule, der Lendenwirbelsäu- le, des Sacrums (Kreuzbein) oder des Os coccygis. Ausserdem seien die Schmerzen der Beschwerdeführerin laut ihren Angaben immer gleich stark, unabhängig davon, ob sie sitze, stehe oder laufe. Deshalb müsse es aus orthopädischer Sicht als höchst fraglich angesehen werden, dass die Schmerzen tatsächlich von dem inkriminierten Os coccygis ausgingen (IV-act. 22 S. 17). Soweit die am 2. März 2007 infolge eines Autounfalles erlittene HWS-Distorsion zu einer Verschlechterung des Gesundheitszu- standes der Beschwerdeführerin geführt habe, sei längst wieder der Aus- gangszustand (status quo sine) eingetreten (IV-act. 22 S. 18). Aus or- thopädischer Sicht sei die Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin aus den genannten Gründen nicht eingeschränkt. Psychiatrisch lägen nur un- spezifische Symptome einer Somatisierungsneigung vor, welche das funktionelle Leistungsvermögen der Beschwerdeführerin nicht beeinträch- tigten. Dass die Beschwerdeführerin gegenwärtig keiner Erwerbstätigkeit nachgehe, sei auch durch invaliditätsfremde Faktoren bedingt. Aus den vorgenannten Überlegungen sei die Arbeitsfähigkeit der Beschwerdefüh-
13 - rerin aus gesamtmedizinischer Sicht nicht beeinträchtigt (IV-act. 22 S. 18).
14 - tens (vgl. BGE 140 V 193 E.3.2, 134 V 231 E.5.1, 125 V 352 E.3a), wes- halb ihm voller Beweiswert zuzuerkennen ist. b)Bezüglich der von der Beschwerdeführerin beklagten somatischen Beein- trächtigungen hielt Dr. med. I._____ im Gutachten vom 18. September 2012 aus internistischer Sicht fest, die Beschwerdeführerin leide an einer Adipositias, einer leichtgradigen Steatosis hepatis und Pankreaslipomato- se, leichten Refluxbeschwerden, leichter Dyspepsie sowie an einem kon- trollbedürftigen Lungenrundherd von 4 mm im anterioren Oberlappen- segment links. Hierdurch werde die Arbeitsfähigkeit der Beschwerdefüh- rerin nicht beeinträchtigt (vgl. IV-act. 81 S. 15, S. 21). Zu demselben Schluss gelangte Dr. med. K._____ hinsichtlich der von der Beschwerde- führerin beklagten, orthopädischen Einschränkungen (IV-act. 81 S. 18 ff.). Zur Begründung führte er im Wesentlichen aus, bezugnehmend auf die orthopädische Anamnese des ZMB-Gutachtens aus dem Jahr 2007 stelle sich heraus, dass die Beschwerdeführerin seit einer Schwangerschaft im Jahr 2000 mit Zwillingen, die intrauterin oder kurz postpartum verstorben seien, an chronischen Schmerzen entlang der Wirbelsäule und in den Ex- tremitäten leide. Objektivierbare Veränderungen hätten weder im or- thopädischen ZMB-Teilgutachten 2007 noch aktuell festgestellt werden können. Zum gegenwärtigen Zeitpunkt wirke die Beschwerdeführerin sehr leidend. Es bestehe eine diffuse myofasciale Druck- und Schmerzhaftig- keit. Typische fibromyalgische Veränderungen hätten jedoch nicht erho- ben werden können. Es würden sich auch keine klinischen Funktions- störungen finden und die schriftlichen, radiologischen Befundberichte würden ebenfalls keine pathologischen Veränderungen ergeben. Es wer- de zwar bildgebend eine Hüftarthrose beschrieben. Diese liesse sich aber klinisch nicht bestätigen. Schliesslich sei in der Vergangenheit eine Steissbeinläsion vermutet worden. Eine gewisse Coccygodynie bestehe auch anlässlich der heutigen Untersuchung. Die gefundenen Verände-
15 - rungen würden auf eine anatomische Abweichung von unwesentlicher Bedeutung hinweisen (IV-act. 81 S. 19). Aus orthopädischer Sicht sei aus den genannten Gründen von einem unveränderten Gesundheitszustand auszugehen und die Beschwerdeführerin aus orthopädischer Sicht wei- terhin als voll arbeitsfähig anzusehen. Soweit sich die Beschwerdeführe- rin sodann beim Autounfall vom 8. November 2011 körperliche Verletzun- gen zugezogen haben sollte, sind diese zwischenzeitlich sowohl nach der Auffassung von Dr. med. I._____ als auch Dr. med. K._____ abgeklungen und der ursprüngliche Gesundheitszustand wiederhergestellt worden (vgl. IV-act. 81 S. 18 f.). c)Die vorangehend auszugsweise wiedergegebenen Ausführungen der ZMB-Gutachter, Dr. med. I._____ und Dr. med. K., leuchten in der Schilderung der massgeblichen medizinischen Zustände sowie Zusam- menhänge ein und vermögen hinsichtlich der daraus gezogenen Schluss- folgerungen zu überzeugen. Aus somatischer Sicht ist somit von einer im Vergleich zum 24. September 2007 unveränderten Sachlage auszugehen ist. Diese Einschätzung stimmt im Übrigen mit jener im Bericht des Zen- trums für Schmerzmedizin vom 6. September 2009 überein, in welchem Dr. med. M., Dr. med. N., O., Dipl. Physiotherapeut, und P._____, dipl. Psychologie und Neurologie, die Auffassung vertreten haben, die Beschwerden der Beschwerdeführerin fänden keine bzw. kei- ne hinreichende Erklärung in der bestehenden organpathologischen, neu- rologischen Situation. Die beschriebenen sensiblen Störungen im Bereich der unteren Extremitäten linksseitig seien nicht dermatomal und ohne mo- torische Ausfälle (IV-act. 57 S. 9, vgl. auch IV-act. 57 S. 13 f. [im Anhang wiedergegebene körperliche Untersuchungsbefunde]). Eine ähnliche Be- schreibung der körperlichen Verfassung der Beschwerdeführerin findet sich ausserdem im Austrittsbericht der Zürcher Höhenklinik vom 11. No- vember 2010 (vgl. IV-act. 57 S. 16 ff.). Schliesslich zeichnet der vormalige
16 - Hausarzt der Beschwerdeführerin, Dr. med. Q., im IV- Verlaufsbericht vom 14. April 2011 kein grundlegend anderes Bild der körperlichen Verfassung der Beschwerdeführerin und der daraus resultie- renden Beeinträchtigung der Arbeitsfähigkeit (IV-act. 57 S. 1 ff.). Zwar führt er im Unterschied zu den ZMB-Gutachtern als Ursache der Arbeits- unfähigkeit der Beschwerdeführerin unter anderem ein chronisches lum- bospondylogenes Schmerzsyndrom, ausgehend von einer geburtstrau- matischen Subluxatioon des Os coccys, sowie chronische zervikale Kopf- schmerzen bei muskulöser Dysbalance bei Haltungsinsuffizienz auf. Die fraglichen Krankheiten mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit der Be- schwerdeführerin bestehen jedoch nach Auffassung von Dr. med. Q. bereits seit 2000 (vgl. IV-act. 57 S. 1). Als Grund für die Neuan- meldung wegen der geltend gemachten wesentlichen Verschlechterung der gesundheitlichen Verfassung der Beschwerdeführerin nennt er denn auch nicht diese Krankheiten, sondern die neu aufgetretene Depression und die Schlafstörungen sowie eine Intensivierung der somatoformen Schmerzstörung (vgl. IV-act. 57 S. 2). Damit dürfte wohl auch Dr. med. Q._____ bezüglich der somatischen Beschwerden von einer seit dem
18 - des affektiven Zustandsbildes der Beschwerdeführerin nahelegen wür- den. Anlässlich der Untersuchung der Beschwerdeführerin habe die affek- tive Beeinträchtigung aber nicht im Sinne einer mittelgradigen oder gar schweren Störung imponiert. Vielmehr habe eine leichte depressive Epi- sode bestanden, die im Rahmen der andauernden somatoformen Schmerzstörung zu sehen sei und kein eigenständiges Leiden darstelle. Eine Komorbidität von erheblicher Schwere, Intensität, Dauer und Aus- prägung sei folglich zu verneinen (IV-act. 81 S. 30). Aus psychiatrischer Sicht sei überdies darauf hinzuweisen, dass die Beschwerdeführerin an einer komplexen, chronifizierten Störung leide, bei welcher sowohl medi- zinische wie Kontextfaktoren miteinander verwoben seien (Migrationssi- tuation, mangelnde Ausbildung, mangelnde Sprachkenntnisse, mangeln- de Verbalisierung bei einfach strukturierter, beeindruckbarer Versicher- ten). Unter Berücksichtigung der Foerster-Kriterien und unter Ausklamme- rung der invaliditätsfremden Kontextfaktoren, auch unter Berücksichtigung gewisser Diskrepanzen, welche anlässlich der Untersuchung festgestellt worden seien, sei von einer teilweisen Überwindbarkeit des psychischen Leidens auszugehen, weshalb die Beschwerdeführerin als zu 70 % ar- beitsfähig einzustufen sei. Insofern sei im Vergleich zur Erstbegutachtung von einer erheblichen Verschlechterung der psychischen Verfassung der Beschwerdeführerin auszugehen, die wohl seit dem abermaligen Autoun- fall (November 2011), allenfalls schon früher bestünde (IV-act. 81 S. 32). e)Aufgrund dieser Ausführungen der ZMB-Gutachter steht in tatsächlicher Hinsicht fest, dass die psychische Verfassung der Beschwerdeführerin seit dem 24. September 2007 eine Verschlechterung erfahren hat. Die In- validenversicherung bietet als Erwerbsausfallversicherung allerdings kei- nen Versicherungsschutz für einen eingetretenen Gesundheitsschaden. Dieser erlangt für die Invalidenversicherung vielmehr nur und erst Bedeu- tung, wenn er sich über die Arbeitsfähigkeit in andauernder und erhebli-
19 - cher Weise auf die Erwerbsfähigkeit einer Versicherten auswirkt. Nur in diesem Fall begründet eine gesundheitliche Beeinträchtigung einen An- spruch auf Versicherungsleistungen (vgl. statt vieler: ULRICH MEY- ER/MARCO REICHMUTH, in: STAUFFER/CARDINAUX [Hrsg.], Rechtsprechung des Bundesgerichts zum Sozialversicherungsrecht, Bundesgesetz über die Invalidenversicherung [IVG], 3. Aufl., Zürich/Basel/Genf 2014, Art. 4 N. 2). In Bezug auf den vorliegenden Fall stellt sich vor diesem Hinter- grund die Frage, ob und inwieweit die bei der Beschwerdeführerin dia- gnostizierte anhaltende somatoforme Schmerzstörung mit einer beglei- tenden depressiven Störung sowie Zeichen einer dissoziativen Störung deren Arbeitsfähigkeit beeinträchtigt.
20 - wird. Denn sowohl die Diagnose der anhaltend somatoformen Schmerz- störung als auch die hieraus resultierende Beeinträchtigung des funktio- nellen Leistungsvermögens beruhen notgedrungen weitgehend auf den subjektiven Symptomen der erkrankten Person. Eine fachärztliche Stel- lungnahme, welche auf dieser Grundlage eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung diagnostiziert und eine daraus resultierende Beeinträch- tigung des funktionellen Leistungsvermögens feststellt, vermag deshalb nach der bundesgerichtlichen Rechtsprechung einen invalidisierender Gesundheitsschaden nicht mit überwiegender Wahrscheinlichkeit zu be- weisen (BGE 139 V 547 E.7.1 f.). b)Diese Defizite in der Beweisbarkeit, die in der Eigenart der anhaltenden somatoformen Schmerzstörung angelegt sind, lassen sich nach bundes- gerichtlichen Rechtsprechung durch Hilfstatsachen (sog. Foerster- oder Morbiditätskriterien) ausgleichen, welche die Möglichkeit eröffnen, die notgedrungen subjektiven Symptome einer objektivierten Konsistenzprü- fung zu unterziehen und auf diese Weise einen invalidisierenden Ge- sundheitsschaden nachzuweisen. Im Vordergrund steht dabei das Vorlie- gen einer mitwirkenden psychisch ausgewiesenen Komorbidität von er- heblicher Schwere, Intensität, Ausprägung und Dauer. Massgebend sein können aber auch andere Faktoren, die mit einer gewissen Intensität und Konstanz erfüllt sind, wie etwa chronische körperliche Begleiterkrankun- gen und mehrjähriger Krankheitsverlauf bei unveränderter oder progredi- enter Symptomatik ohne längerfristige Remission, ein ausgewiesener so- zialer Rückzug in allen Belangen des Lebens, ein verfestigter, therapeu- tisch nicht mehr angehbarer innerseelischer Verlauf einer an sich miss- glückten, psychisch aber entlastenden Konfliktbewältigung (primärer Krankheitsgewinn ["Flucht in die Krankheit]), ein unbefriedigendes Be- handlungsergebnis trotz konsequent durchgeführter ambulanter und/oder stationärer Behandlungsbemühungen (auch mit unterschiedlichem thera-
21 - peutischem Ansatz) und gescheiterte Rehabilitationsmassnahmen bei vorhandener Motivation und Eigenanstrengung der versicherten Person (BGE 139 V 547 E.9.1, 135 V 215 E.6.1.3, 131 V 49 E.1.2, 130 352 E.2.2.3). Wird das Vorliegen dieser Kriterien in der erforderlichen Inten- sität und Ausprägung im zur Beurteilung stehenden Einzelfall bejaht, so ist die versicherte Person infolge der anhaltenden somatoformen Schmerzstörungen ganz oder teilweise arbeitsunfähig (vgl. SVR 2013 IV Nr. 6 = Urteil des Bundesgerichts 9C_148/2012 vom 17. September 2012 E.2). Sind die fraglichen Kriterien nicht bzw. nicht in der erforderlichen Schwere, Ausprägung und Dauer erfüllt, ist der mittels der Foerster- Kriterien zu führende, indirekte Beweis misslungen (MEYER/REICHMUTH, a.a.O., Art. 4 N. 43). Dabei kann diese Beweisführung nach der bundes- gerichtlichen Rechtsprechung nicht in einen Bereich aufgeteilt werden, wo sie als gelungen anzusehen ist und in einen solchen, wo sie als geschei- tert gilt. Ein Teilbeweis ist mit anderen Worten ausgeschlossen (vgl. Urtei- le des Bundesgerichts 8C_3/2013 vom 24. Juli 2013 E.7, 9C_710/2011 vom 20. März 2011 E.4.4). c)Um beurteilen zu können, ob eine anhaltende somatoforme Schmerz- störung im zur Beurteilung stehenden Einzelfall das funktionelle Leis- tungsvermögen einer versicherten Person mit überwiegender Wahr- scheinlichkeit ganz oder teilweise beeinträchtigt, ist die IV-Stelle und das im Beschwerdefall angerufene Gericht auf ein fachärztliches Gutachten angewiesen. Darin hat der Psychiater zunächst festzustellen, ob eine an- haltend somatoforme Schmerzstörung vorliegt und bejahendenfalls, ob eine psychische Komorbidität oder weitere Umstände gegeben sind (sog.Foerster-Kriterien), welche es ausnahmsweise als überwiegend wahrscheinlich erscheinen lassen, dass die versicherte Person infolge ih- rer psychischen Beeinträchtigung aus objektiver Sicht in ihrem funktionel- len Leistungsvermögen und damit in ihrer Arbeitsfähigkeit beeinträchtigt
22 - ist. Der Gutachter hat dabei die Aufgabe aufzuzeigen, ob eine versicherte Person über psychische Ressourcen verfügt, die es ihr erlauben, mit ihren Schmerzen umzugehen. Entscheidend ist mithin, ob die versicherte Per- son von ihrer psychischen Verfassung her objektiv besehen in der Lage ist, trotz ihrer subjektiv erlebten Schmerzen einer Arbeit nachzugehen. Die Beurteilung dieser Frage hat der Gutachter anhand der Foerster- Kriterien vorzunehmen. Dabei ist es nicht erforderlich, dass er zu jedem einzelnen Kriterium Stellung nimmt. Massgebend ist eine Gesamtwürdi- gung der Situation. Einem psychiatrischen Gutachten, welches sich nur zu einem Teil der fraglichen Kriterien ausspricht, fehlt deshalb nicht von vornherein jede Beweiskraft. Vielmehr müssen die Kriterien nur dann ei- ner psychiatrischen Gesamtbeurteilung unterzogen werden, wenn nach der jeweils im Einzelfall gegebenen Aktenlage starke Hinweise für eine invalidisierende Wirkung der anhaltend somatoformen Schmerzstörung sprechen (Urteile des Bundesgerichts I 783/01 vom 8. August 2002 E.3b, 8C_793/2008 vom 13. März 2009 E.4.3.2; URS MÜLLER, Das Verwaltungs- verfahren in der Invalidenversicherung, Bern 2010, N. 1686 ff. S. 324 f.). Als Rechtsfrage frei überprüfbar ist, ob eine festgestellte psychische Ko- morbidität hinreichend erheblich ist und ob einzelne oder mehrere der festgestellten weiteren Kriterien in genügender Intensität und Konstanz vorliegen, um gesamthaft den Schluss auf eine invalidisierende Gesund- heitsschädigung zuzulassen (vgl. Urteil des Bundesgerichts I 683/06 vom
25 - genden psychischen Komorbidität (Bf-act. 3 S. 1). Mit dieser Aussage nehmen die behandelnden Ärzte jedoch nicht auf die bundesgerichtliche Rechtsprechung zur anhaltenden somatoformen Schmerzstörung Bezug, sondern führen die psychische Verfassung der Beschwerdeführerin als einen (weiteren) negativen Prognosefaktor für eine erfolgreiche Schmerz- therapie an. Ob dieser in einem ganz anderen Kontext verwendete Begriff der Komorbidität mit jenem der bundesgerichtlichen Rechtsprechung übereinstimmt, erscheint fraglich. Selbst wenn dies jedoch zu bejahen wä- re, vermag die entsprechende Aussage im Austrittsbericht des Zentrums für Schmerzmedizin vom 6. September 2010 keine begründeten Zweifel an der Richtigkeit der gutachterlichen Feststellungen zu wecken. Denn bei deren Würdigung hat das angerufene Gericht nach der bundesgericht- lichen Rechtsprechung der Erfahrungstatsache Rechnung zu tragen, dass behandelnde Ärzte mitunter im Hinblick auf ihre auftragsrechtliche Ver- trauensstellung in Zweifelsfällen eher zu Gunsten ihrer Patienten aussa- gen (vgl. BGE 125 V 353 E.3b/cc; URS MÜLLER, Das Verwaltungsverfah- ren in der Invalidenversicherung, Bern 2010, N. 1741). Demgegenüber hat die IV-Stelle die ZMB-Gutachter eigens mit der Begutachtung der Be- schwerdeführerin beauftragt und ihnen zu diesem Zweck sämtliche Vor- akten zur Verfügung gestellt. Dadurch verfügten sie über eine weitaus umfassendere Beurteilungsgrundlage als die behandelnden Ärzte des Zentrums für Schmerzmedizin. Letztere äussern sich zur Frage der Ko- morbidität ausserdem nur in einem Halbsatz, während die ZMB-Gutachter diese Frage an mehreren Stellen aufgreifen und unter Bezugnahme auf die massgebliche bundesgerichtliche Rechtsprechung überzeugend be- gründen, weshalb die Depression sowie die dissoziative Störung als reak- tive Begleiterscheinungen der anhaltend somatoformen Schmerzstörung anzusehen sind und deshalb keinen eigenständigen Charakter besitzen (IV-act. 81 S. 26, 28, 30). Damit ist das Vorliegen einer (psychischen)
26 - Komorbidität von erheblicher Schwere, Intensität, Ausprägung und Dauer nicht mit überwiegender Wahrscheinlichkeit erstellt.
27 - in allen Belangen praktisch auf das Schmerzerlebnis reduziert, so handelt es sich hierbei um ein gewichtiges Indiz für das Vorliegen eines invalidi- sierenden Gesundheitsschadens. Deshalb ist in einem solchen Fall das zweite Morbiditätskriterium als erfüllt anzusehen (MEYER-BLASER, a.a.O., S. 84; vgl. zur Umschreibung des sozialen Rückzugs auch BGE 130 V 352 E.3.3.2; Urteil des Bundesgerichts 8C_337/2012 vom 5. April 2013 E.5.2). aa)Dem ZMB-Gutachten vom 18. September 2012 lässt sich hinsichtlich des Tagesablaufs der Beschwerdeführerin entnehmen, dass diese im Allge- meinen um 7.00 Uhr aufsteht, gemeinsam mit ihrer zehnjährigen Tochter frühstückt, anschliessend etwas spazieren geht oder sich wieder ins Bett legt, am Mittag das Essen zubereitet, sich nachmittags wieder hinlegt, Hausarbeiten verrichtet, wenn dies möglich ist, und das Abendessen für ihre Familie zubereitet. Später unterhält sie sich mit ihrem Ehemann, liest oder sieht fern. Befragt nach ihren sozialen Kontakten hielt die Beschwer- deführerin gegenüber dem ZMB-Gutachter, Dr. med. L._____, fest, es bestünden nach wie vor regelmässig Familienkontakte, insgesamt aber in einem etwas reduzierten Umfang. Sie empfange auch weniger Besuch. Wegen ihrer Schmerzen seien sie häufiger eingeladen (IV-act. 81 S. 22). Diese Angaben stimmen grundsätzlich mit jenen überein, welche die Be- schwerdeführerin gegenüber den Ärzten im Zentrum für Schmerzmedizin im Jahr 2010 gemacht hat. Laut denselben wurde sie bei dem damals ausgeübten 20%igen Arbeitspensum von einer Freundin unterstützt, wel- che auf die bestehende, schmerzbedingte Beeinträchtigung Rücksicht nehme. Ihren Freundes- und Bekanntenkreis könne sie kaum mehr pfle- gen, weil sie sich wegen der Schmerzen nicht auf die Gespräche zu kon- zentrieren vermöge. Nach Freizeitaktivitäten befragt, gab sie gegenüber den behandelnden Ärzten an, sie mache Spaziergänge oder lese. Früher
28 - habe sie gerne gekocht, diese Aktivität jedoch zwischenzeitlich wegen der anhaltenden Schmerzen aufgeben müssen (IV-act. 57 S. 12). bb)Diese auf den Angaben der Beschwerdeführerin beruhenden Schilderun- gen lassen zwar erkennen, dass deren Tagesablauf durch die anhalten- den Schmerzen geprägt ist, die sie bei der Erledigung der Hausarbeit, der Ausübung ihrer Hobbies sowie der Pflege familiärer und freundschaftli- cher Beziehungen beeinträchtigen. Von einem umfassenden sozialen Rückzug in allen Belangen des Lebens kann aber nicht die Rede sein, womit dieses Morbiditätskriterium im vorliegenden Fall nicht erfüllt ist. d)Demgegenüber erachten die ZMB-Gutachter die beiden weiteren Morbi- ditätskriterien (primärer Krankheitsgewinn und ein unbefriedigendes Be- handlungsergebnis trotz konsequent durchgeführter ambulanter und/oder stationärer Behandlung) teilweise als erfüllt. Zur Begründung dieser Auf- fassung führten sie im Gutachten vom 18. September 2012 im Wesentli- chen aus, bei der Beschwerdeführerin stehe ein ausgeprägter sekundärer Krankheitsgewinn gegenüber dem primären Krankheitsgewinn im Hinter- grund. Allerdings bestünde eine gewisse Diskrepanz zwischen dem während der Untersuchung gezeigten Verhalten und dem im Sekretariat beobachteten und den geschilderten Alltagssituationen, welches mindes- tens im Sinne einer erheblichen Verdeutlichungstendenz zu interpretieren sei (IV-act. 81 S. 25 f.). Überdies würden psychosoziale und soziokulturel- le Belastungsfaktoren die Krankheit der Beschwerdeführerin mitunterhal- ten (IV-act. 81 S. 30, 26). Die Beschwerdeführerin zeige auch Ressour- cen, sowohl im familiären Bereich als auch im Sinne der heute noch aus- geübten Selbständigkeit und sei durchaus motiviert, ihre Situation zu ver- bessern (IV-act. 81 S. 26). Trotz des langjährigen und schwer chronifizier- ten Krankheitsverlaufs biete sich durch eine stationäre Behandlung mit anschliessender ambulanter psychiatrischer Weiterbehandlung eine ge-
29 - wisse Chance, die gesundheitliche Verfassung der Beschwerdeführerin innert eines Jahres zu verbessern (IV-act. 81 S. 26, 31). Daraus ist zu folgern, dass die Therapieoptionen der Beschwerdeführerin nach Auffassung der ZMB-Gutachter noch nicht vollständig ausgeschöpft sind. Davon scheint im Übrigen auch die Beschwerdeführerin auszuge- hen, die diese Empfehlung zwischenzeitlich umgesetzt hat und sich vom
32 - führerin anlässlich der Untersuchung im September 2013 beziehen, ist der IV-Stelle darin beizupflichten, dass diese im vorliegenden Verfahren nicht zu berücksichtigen sind, da diesem der Sachverhalt zugrunde zu le- gen ist, der sich bis zum Abschluss des vorinstanzlichen Verfahrens mit Verfügung der IV-Stelle vom 30. August 2013 zugetragen hat (vgl. E.3c und E.5 hiervor). Die übrigen Ausführungen lassen keine Verschlechte- rung gegenüber dem im Arztbericht vom 2. Juli 2013 geschilderten Zu- standsbild erkennen, zumal Dr. med. C._____ in Anlehnung an die ent- sprechende Einschätzung des behandelnden Hausarztes der Beschwer- deführerin, Dr. med. D., von einer 70-80% Arbeitsunfähigkeit der Beschwerdeführerin ausgeht (IV-act. 13 S. 3 f.). b)Werden die vorangehend auszugsweise wiedergegebenen Ausführungen in den Arztberichten vom 16. Januar, 2. Juli sowie 27. September 2013 den aktenkündigen Beurteilungen der psychischen Verfassung durch die behandelnden Ärzte gegenübergestellt (vgl. IV-act. 81 S. 5 f., IV-act. 57 S. 9, Bf-act. 4, IV-act. 81 S. 37 ff., IV-act. 81 S. 51, IV-act. 57 S. 9, IV- act. 81 S. 51, IV-act. 90 S. 2), so ist mit der IV-Stelle festzuhalten, dass daraus keine erhebliche Verschlechterung der gesundheitlichen Verfas- sung der Beschwerdeführerin hervorgeht: So hielt der damalige Hausarzt der Beschwerdeführerin, Dr. med. Q., im Arztbericht vom 25. April 2009 fest (IV-act. 81 S. 5), die Beschwerdeführerin habe seit der Begut- achtung im ZMB (2007) versucht, mit minimalen Putzarbeiten im Umfang von ein bis zwei Stunden täglich ein wenig zum Lebensunterhalt beizutra- gen. Sie klage über andauernde Schmerzen. Wegen schweren Schlafstörungen und einer erheblichen depressiven Entwicklung seien mehrmals Phasen psychotherapeutischer Behandlung initiiert worden. Angesichts der Verschlechterung über Jahre mit Chronifizierung der Si- tuation sei der Beschwerdeführerin keine höhergradige Erwerbstätigkeit mehr zumutbar. Selbst bei der jetzigen Tätigkeit komme es zu kurzzeiti-
33 - gen Ausfällen. Rund vier Monate später führte Dr. med. Q._____ im Arzt- bericht vom 28. August 2009 sodann aus (vgl. IV-act. 81 S. 5), es bestehe ein chronisches panvertrebrales und cervicooccipitales Schmerzsyndrom ausgehend von einem peripartal subluxierten Os coccyigis und eine de- pressive Entwicklung, aktuell leichtgradigen Charakters, unter medika- mentöser Dauerbehandlung. Diese Einschätzung bestätigt Dr. med. Q._____ überdies im IV-Verlaufsbericht vom 14. April 2011 (IV-act. 57). Im Ein- und Austrittsbericht des Zentrums für Schmerzmedizin wird neben einem generalisierten Schmerzsyndrom und einer anhaltenden somato- formen Schmerzstörung ebenfalls eine mittelgradig depressive Episode diagnostiziert (IV-act. 57 S. 9). Dasselbe gilt für die Eintritts- sowie Aus- trittsbericht der Zürcher Höhenklinik Davos vom 4. bzw. 11. November 2010 (Bf-act. 4; IV-act. 81 S. 37 ff.). Im Bericht der Klinik 1 vom 8. März 2012 (IV-act. 81 S. 51) wird eine Schmerzexazerbation eines vorbekann- ten chronischen lumbospondylogenen Schmerzsyndroms, anamnestisch anhaltende somatoforme Schmerzstörung und eine depressive Störung diagnostiziert. Die Diagnose einer anhaltend somatoformen Schmerz- störung sei naheliegend, könne jedoch anhand der getätigten Untersu- chung weder bestätigt noch widerlegt werden. Der neue Hausarzt der Be- schwerdeführerin, Dr. med. D._____, stufte die Beschwerdeführerin so- dann mit Arztzeugnis vom 14. November 2012 seit dem 1. Februar 2012 bis zum 30. November 2012 als zu 100 % arbeitsunfähig ein (IV-act. 90 S. 2). Die ZMB-Gutachter haben vor diesem Hintergrund im Gutachten vom
34 - Verfassung der Beschwerdeführerin glaubhaft zu machen. Dies umso mehr, als sowohl Dr. med. C._____ als auch der aktuelle Hausarzt der Beschwerdeführerin, Dr. med. D., der Beschwerdeführerin im Sep- tember 2013 eine 20-30 % Arbeitsfähigkeit attestiert haben, während Dr. med. D. und die vormalige Psychiaterin der Beschwerdeführerin, Dr. med. E._____, in der Vergangenheit stets von einer vollständigen Ar- beitsunfähigkeit ausgegangen sind (vgl. IV-act. 90). Unter diesen Um- ständen ist davon auszugehen, dass weitere Beweisvorkehren am bishe- rigen Beweisergebnis nichts mehr zu ändern vermögen, weshalb auf de- ren Abnahme in antizipierter Beweiswürdigung zu verzichten ist (BGE 122 II 464 E.4a). Der Eventualantrag der Beschwerdeführerin, ein ergänzen- des psychiatrische Gutachten sowie ein neurologisches und rheumatolo- gisches Ergänzungsgutachten einzuholen, ist deshalb abzuweisen. 11.Zusammenfassend kann damit festgehalten werden, dass die Beschwer- deführerin an keiner somatischen Krankheit leidet, welche ihre Arbeits- fähigkeit beeinträchtigt. Ausserdem erscheint es nicht als überwiegend wahrscheinlich, dass die somatoforme Schmerzstörung und die als reak- tive Begleiterscheinung derselben auftretende Depression mit fluktuieren- dem Verlauf verbunden mit Zeichen einer dissoziativen Störung die Ar- beitsfähigkeit der Beschwerdeführerin beeinträchtigen. Bei dieser Sachla- ge hat sich der Gesundheitszustand der Beschwerdeführerin seit der Ver- fügung der IV-Stelle vom 24. September 2007 weder in somatischer noch psychiatrischer Hinsicht in einer Weise verschlechtert, welche zu einer In- validität führt und damit einen Rentenanspruch begründet. Demzufolge hat die IV-Stelle in der Verfügung vom 30. August 2013 das Leistungsbe- gehren der Beschwerdeführerin vom 17. Dezember 2010 zu Recht abge- wiesen. Die dagegen erhobene Beschwerde erweist sich folglich als un- begründet, weshalb sie abzuweisen ist.
35 - 12.Da es im vorliegenden Verfahren um die Bewilligung oder Verweigerung von Leistungen der Invalidenversicherung geht, ist das Verfahren kosten- pflichtig. Die Gerichtskosten sind gemäss Art. 69 Abs. 1 bis IVG nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert zu bemessen. Im vor- liegenden Fall werden sie ermessensweise auf Fr. 700.-- festgelegt und entsprechend dem Verfahrensausgang der Beschwerdeführerin als unter- liegender Partei zur Bezahlung auferlegt (Art. 73 Abs. 1 VRG). Die obsie- gende IV-Stelle hat keinen Anspruch auf eine Parteientschädigung (Art. 61 lit. g ATSG e contrario). Demnach erkennt das Gericht: 1.Die Beschwerde wird abgewiesen. 2.Die Kosten von Fr. 700.-- gehen zulasten von A._____ und sind innert 30 Tagen seit Zustellung dieses Entscheides an die Finanzverwaltung des Kantons Graubünden, Chur, zu bezahlen. 3.[Rechtsmittelbelehrung] 4.[Mitteilungen]