B u n d e s v e r w a l t u n g s g e r i c h t T r i b u n a l a d m i n i s t r a t i f f é d é r a l T r i b u n a l e a m m i n i s t r a t i v o f e d e r a l e T r i b u n a l a d m i n i s t r a t i v f e d e r a l
Abteilung III C-4494/2013
Urteil vom 27. April 2016 Besetzung
Richter Antonio Imoberdorf (Vorsitz), Richterin Michela Bürki Moreni, Richter Blaise Vuille, Gerichtsschreiberin Mirjam Angehrn.
Parteien
A._______, vertreten durch lic. iur. Gojko Reljic, Rechtsberatung für Ausländer Go-Re-Ma, Kantonsstrasse 24, Postfach 238, 7302 Landquart, Beschwerdeführer,
gegen
IV-Stelle für Versicherte im Ausland IVSTA, Avenue Edmond-Vaucher 18, Postfach 3100, 1211 Genf 2, Vorinstanz.
Gegenstand
Rentenrevision; Verfügung der IVSTA vom 25. Juli 2013.
C-4494/2013 Seite 2 Sachverhalt: A. Der 1961 geborene, aus Bosnien und Herzegowina stammende, und in seiner Heimat wohnhafte A._______ (im Folgenden: Beschwerdeführer o- der Versicherter) beantragte am 30. Januar 2001 bei der damals zuständi- gen IV-Stelle Thurgau (im Folgenden: IV-Stelle) Leistungen der schweize- rischen Invalidenversicherung (IV-act. 1 - 7). Nach Vorliegen der für die Beurteilung des Leistungsanspruchs massgebenden Abklärungen in beruf- lich-erwerblicher und medizinischer Hinsicht (vgl. act. 8 - 15, 37 f., 43 - 50, 55 - 59, 62 - 64, 68 - 75, 78 - 85, 89 - 105, 111, 118 - 122, 132 - 137, 149 - 152, 159, 166, 181 - 204), sprach die IV-Stelle dem Versicherten mit Ver- fügung vom 4. August 2005, gestützt auf einen Invaliditätsgrad von 51%, rückwirkend ab dem 1. Januar 2002 eine halbe Invalidenrente zu (IV-act. 207 - 211). Diese Verfügung erwuchs unangefochten in Rechtskraft. B. Auf ein neues Leistungsbegehren des Beschwerdeführers vom 28. Feb- ruar 2007 trat die IV-Stelle des Kantons Thurgau mit Verfügung vom 27. September 2007 nicht ein (IV-act. 281 f.). C. Mit Datum vom 20. November 2008 leitete die IV-Stelle von Amtes wegen eine Rentenrevision ein (IV-act. 291). In Kenntnis des diesbezüglich ein- verlangten Fragebogens (IV-act. 291 f.) und der medizinischen Berichte (act. 287 f., 295 - 298) teilte die IV-Stelle dem Versicherten am 21. April 2009 mit, aufgrund unveränderter Verhältnisse bestehe weiterhin Anspruch auf die entsprechenden Geldleistungen (IV-act. 304 f.). D. Da der Beschwerdeführer seinen Wohnsitz Mitte Februar 2010 in seinen Heimatstaat Bosnien und Herzegowina verlegt hatte, wurde die Sache zu- ständigkeitshalber an die IV-Stelle für Versicherte im Ausland (IVSTA; im Folgenden auch: Vorinstanz) überwiesen (IV-act. 308 f., IVSTA-act. 1). E. Am 5. Juni 2012 liess der Beschwerdeführer durch seinen Rechtsvertreter ein Revisonsgesuch stellen (IVSTA-act. 8). Mit Vorbescheid vom 10. Au- gust 2012 teilte ihm die Vorinstanz mit, dass sie nicht in der Lage sei, das Revisionsgesuch zu beurteilen, da bis dato keine Unterlagen eingereicht worden seien, die eine Änderung des Anspruchs prüfen liessen (IVSTA- act. 12). Mit Schreiben vom 14. August 2012 liess der Beschwerdeführer
C-4494/2013 Seite 3 mitteilen, dass er die Unterlagen in den nächsten Tagen zustellen werde (IVSTA-act. 13). Daraufhin gewährte die Vorinstanz dem Beschwerdefüh- rer eine letzte Fristerstreckung bis zum 16. September 2012. F. Der Beschwerdeführer liess am 30. August 2012 folgende medizinischen Unterlagen zu den Akten reichen: einen Befund bzw. eine Stellungnahme der fachärztlichen Praxis Privatröntgen "B." in C. vom 13. August 2012 , einen fachärztlichen Befund von Dr. D., Fach- arzt für nervliche und psychische Erkrankungen der Einrichtung des Ge- sundheitswesens fachärztliche Ambulanz für Arbeitsmedizin "MEDICAL" in C., vom 13. August 2012 und einen elektroneuromyographischen Befund der Einrichtung des Gesundheitswesens, fachärztliche Ambulanz für physikalische Medizin und Rehabilitation von C._______ vom 27. Juli 2012 (IVSTA-act. 15 – 20). G. In Kenntnis des diesbezüglich einverlangten Fragebogens (IVST-act. 25), der medizinischen Dokumente (IVSTA-act. 18, 19 und 20) sowie der Stel- lungnahmen von Dr. med. E., Facharzt für Psychiatrie und Psy- chotherapie, und Dr. med. F., Facharzt für Allgemeine Medizin, vom Regionalen Ärztlichen Dienst Rhone (im Folgenden: RAD) vom 28. Dezember 2012 und 3. Januar 2013 (IVSTA-act. 28) teilte die IVSTA dem Versicherten mit Vorbescheid vom 6. Februar 2013 mit, sein Gesund- heitszustand habe sich in keiner für den Anspruch erheblichen Weise ge- ändert (IVSTA-act. 30). H. Gegen den Vorbescheid liess der Beschwerdeführer am 19. Februar 2013 Einwand erheben (IVSTA-act. 35) und am 21. März 2013 einen weiteren Bericht von Dr. med. D._______ vom 21. Februar 2013 zu den Akten rei- chen (IVSTA-act. 36 – 38). I. Dr. med. E., Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, und Dr. med. F., Facharzt für Allgemeine Medizin, vom RAD nahmen am 16. bzw. 18. Juli 2013 erneut Stellung (IVSTA-act. 41). Gestützt darauf er- liess die Vorinstanz am 25. Juli 2013 eine dem Vorbescheid im Ergebnis entsprechende Verfügung (IVSTA-act. 42).
C-4494/2013 Seite 4 J. Hiergegen liess der Versicherte, durch seinen Parteivertreter, beim Bun- desverwaltungsgericht mit Eingabe vom 9. August 2013 Beschwerde erhe- ben und beantragen, die Verfügung vom 25. Juli 2013 sei aufzuheben und es sei ihm eine ganze IV-Rente zuzusprechen oder die Sache sei erneut abzuklären (act. im Beschwerdeverfahren [im Folgenden: B-act.] 1). Zur Begründung wurde im Wesentlichen ausgeführt, er befinde sich seit März 2010 bzw. seiner endgültigen Ausreise aus der Schweiz bis heute bei Dr. med. D._______ in regelmässiger Behandlung. Dieser Psychiater schätze, dass er aus rein psychiatrischer Sicht zu 70 % arbeitsunfähig sei. Die Fest- stellung von Dr. med. E., dass Dr. med. D. bei der Beur- teilung der Arbeitsunfähigkeit auch die somatischen Beschwerden berück- sichtigt habe, treffe nicht zu. Auch die Behauptung, dass die Berichte von Dr. med. D._______ weitgehend dieselben seien, wie der Bericht von Dr. med. G._______ aus dem Jahre 2005, könne nicht akzeptiert werden. K. Der Beschwerdeführer wurde mit Zwischenverfügung vom 14. August 2013 aufgefordert, einen Kostenvorschuss von Fr. 400.- in der Höhe der mutmasslichen Verfahrenskosten zu leisten (B-act. 2); dieser Aufforderung wurde nachgekommen (B-act. 4). L. Mit Eingabe vom 30. September 2013 reichte der Rechtsvertreter einen weiteren Bericht von Dr. med. D._______ vom 16. September 2013 zu den Akten und führte aus, dieser Bericht betreffe den Zeitraum vor der ange- fochtenen Verfügung der Vorinstanz. M. In ihrer Vernehmlassung vom 17. Januar 2014 beantragte die Vorinstanz die Abweisung der Beschwerde. Zur Begründung machte sie zusammen- gefasst geltend, die vorliegenden medizinischen Akten seien mehrfach dem RAD unterbreitet worden, zuletzt am 18. Oktober 2013. Die beurtei- lenden RAD-Ärzte seien dabei wiederholt zur Schlussfolgerung gelangt, dass der Versicherte seit der Begutachtung durch die MEDAS Ostschweiz im Jahre 2005, welche zu einer Berentung geführt habe, keine wesentliche Verschlechterung der Erwerbsfähigkeit aufweise (B-act. 14). N. In seiner Replik vom 27. Januar 2014 liess der Beschwerdeführer (sinnge- mäss) an seinen Rechtsbegehren festhalten und ergänzend ausführen,
C-4494/2013 Seite 5 dass es sich in casu um unterschiedliche Beurteilungen der Erwerbsfähig- keit von den Ärzten in Bosnien und den RAD-Ärzten handle. Deshalb schlage er vor, den Versicherten für Untersuchungen in der Schweiz auf- zubieten. Er verwies dabei auf die Empfehlung von Dr. med. F._______ (BVGer-act. 16; IVST-act. 28, S. 6). O. Mit prozessleitender Verfügung vom 29. Januar 2014 schloss der Instruk- tionsrichter den Schriftenwechsel (B-act. 17). P. Mit Eingabe vom 20. Februar 2014 liess der Beschwerdeführer drei neue spezialärztliche Berichte datierend vom 29. und 30. Januar 2014 sowie 3. Februar 2014 zu den Akten reichen (B-act. 18). Q. Mit Verfügung vom 29. Januar 2016 bot das Bundesverwaltungsgericht dem Beschwerdeführer - unter Hinweis auf eine mögliche Verschlechte- rung seiner vorprozessualen Situation - die Gelegenheit, seine Be- schwerde allenfalls zurückzuziehen. R. Der Rechtsvertreter teilte mit Schreiben vom 18. Februar 2016 mit, dass er an der Beschwerde festhalte. S. Auf den weiteren Inhalt der Akten sowie der Rechtsschriften der Parteien ist – soweit erforderlich – in den nachfolgenden Erwägungen einzugehen.
Das Bundesverwaltungsgericht zieht in Erwägung: 1. 1.1 Gemäss Art. 31 VGG beurteilt das Bundesverwaltungsgericht Be- schwerden gegen Verfügungen nach Art. 5 VwVG. Zu den anfechtbaren Verfügungen gehören jene der IVSTA, welche eine Vorinstanz des Bun- desverwaltungsgerichts darstellt (Art. 33 Bst. d VGG; vgl. auch Art. 69 Abs. 1 Bst. b IVG [SR 831.20]). Eine Ausnahme, was das Sachgebiet an- geht, ist in casu nicht gegeben (Art. 32 VGG).
C-4494/2013 Seite 6 1.2 Das Verfahren vor dem Bundesverwaltungsgericht richtet sich nach dem VwVG, soweit das VGG nichts anderes bestimmt (vgl. Art. 37 VGG). Gemäss Art. 3 Bst. d bis VwVG bleiben in sozialversicherungsrechtlichen Verfahren die besonderen Bestimmungen des ATSG (SR 830.1) vorbehal- ten. Gemäss Art. 2 ATSG sind die Bestimmungen dieses Gesetzes auf die bundesgesetzlich geregelten Sozialversicherungen anwendbar, wenn und soweit die einzelnen Sozialversicherungsgesetze es vorsehen. Nach Art. 1 IVG sind die Bestimmungen des ATSG auf die IV anwendbar (Art. 1a bis 70 IVG), soweit das IVG nicht ausdrücklich eine Abweichung vom ATSG vorsieht. Dabei finden nach den allgemeinen intertemporalrechtlichen Re- geln in formellrechtlicher Hinsicht mangels anderslautender Übergangsbe- stimmungen grundsätzlich diejenigen Rechtssätze Anwendung, welche im Zeitpunkt der Beschwerdebeurteilung Geltung haben (BGE 130 V 1 E. 3.2). 1.3 Die Beschwerde wurde frist- und formgerecht eingereicht (vgl. Art. 22a in Verbindung mit Art. 60 ATSG und Art. 52 Abs. 1 VwVG). Als Adressat der angefochtenen Verfügung vom 25. Juli 2013 (IVST-act. 42) ist der Be- schwerdeführer berührt und hat ein schutzwürdiges Interesse an deren Aufhebung oder Änderung (vgl. Art. 59 ATSG). Nachdem auch der Kosten- vorschuss fristgerecht geleistet worden ist, ergibt sich zusammenfassend, dass sämtliche Prozessvoraussetzungen erfüllt sind. Auf die Beschwerde ist daher einzutreten. 1.4 Anfechtungsobjekt bildet die Verfügung vom 25. Juli 2013, mit welcher die mit Verfügung vom 4. August 2005 mit Wirkung ab 1. Januar 2002 zu- gesprochene halbe Invalidenrente bestätigt worden war (IV-act. 207 - 211). Während der Beschwerdeführer in erster Linie eine wesentliche Ver- schlechterung des Gesundheitszustandes geltend gemacht resp. eine ganze IV-Rente beantragt hat (B-act. 1), vertrat die Vorinstanz die Ansicht, dass die Überprüfung des IV-Grades anhand der vorliegenden medizini- schen Akten keine anspruchsbeeinflussende Änderung ergeben habe (IV- act. 207 - 211). Streitig und zu prüfen ist demnach, ob sich der Gesund- heitszustand bzw. die Arbeitsfähigkeit des Versicherten in rentenrelevanter Weise verschlechtert hat und in diesem Zusammenhang insbesondere, ob die Vorinstanz den Sachverhalt rechtsgenüglich abgeklärt und gewürdigt hat. 1.5 Das Bundesverwaltungsgericht prüft die Verletzung von Bundesrecht einschliesslich der Überschreitung oder des Missbrauchs des Ermessens, die unrichtige oder unvollständige Feststellung des rechtserheblichen Sachverhalts und die Unangemessenheit (Art. 49 VwVG).
C-4494/2013 Seite 7 1.6 Das Sozialversicherungsgericht stellt bei der Beurteilung einer Streit- sache in der Regel auf den bis zum Zeitpunkt des Erlasses der streitigen Verwaltungsverfügung (hier: 25. Juli 2013) eingetretenen Sachverhalt ab (BGE 132 V 215 E. 3.1.1). Tatsachen, die jenen Sachverhalt seither verän- dert haben, sollen im Normalfall Gegenstand einer neuen Verwaltungsver- fügung sein (BGE 121 V 362 E. 1b). Die Entwicklung der tatsächlichen Ver- hältnisse nach Verfügungserlass ist jedoch mitzuberücksichtigen, sofern sie für die zurückliegende Zeit aussagekräftig ist (BGE 116 V 80 E. 6b; Urteil des BGer I 649/06 vom 13. März 2007 E. 3.4). 1.7 In zeitlicher Hinsicht sind grundsätzlich diejenigen Rechtssätze mass- geblich, die bei der Erfüllung des rechtlich zu ordnenden oder zu Rechts- folgen führenden Tatbestandes Geltung haben (BGE 132 V 215 E. 3.1.1), weshalb jene Vorschriften Anwendung finden, die spätestens beim Erlass der Verfügung vom 25. Juli 2013 in Kraft standen (so auch die Normen des auf den 1. Januar 2012 in Kraft gesetzten ersten Teils der 6. IV-Revision [IV-Revision 6a], AS 2011 5659); weiter aber auch Vorschriften, die zu je- nem Zeitpunkt bereits ausser Kraft getreten waren, die aber für die Beur- teilung allenfalls früher entstandener Leistungsansprüche von Belang sind. 2. Im Folgenden sind vorab die im vorliegenden Verfahren im Wesentlichen anwendbaren Normen und Rechtsgrundsätze darzustellen. 2.1 Nach dem Zerfall der Föderativen Volksrepublik Jugoslawien blieben zunächst die Bestimmungen des Abkommens vom 8. Juni 1962 zwischen der Schweizerischen Eidgenossenschaft und der Föderativen Volksrepub- lik Jugoslawien über Sozialversicherung (SR 0.831.109.818.1) für alle Staatsangehörigen des ehemaligen Jugoslawiens anwendbar (BGE 126 V 198 E. 2B, 122 V 381 E. 1 m.H.). Zwischenzeitlich hat die Schweiz mit Nachfolgestaaten des ehemaligen Jugoslawiens (Kroatien, Slowenien, Mazedonien), nicht aber mit Bosnien und Herzegowina neue Abkommen über Soziale Sicherheit abgeschlossen. Für den Beschwerdeführer als Staatsangehöriger von Bosnien und Herzegowina finden demnach weiter- hin das schweizerisch-jugoslawische Sozialversicherungsabkommen vom 8. Juni 1962 sowie die entsprechende Verwaltungsvereinbarung vom 5. Juli 1963 betreffend die Durchführung des Abkommens (SR 0.831.109.818.12) Anwendung. Nach Art. 2 dieses Abkommens stehen die Staatsangehörigen der Vertragsstaaten in ihren Rechten und Pflichten aus den in Art. 1 genannten Rechtsvorschriften, zu welchen die schweizerische Bundesgesetzgebung über die Invalidenversicherung gehört, einander
C-4494/2013 Seite 8 gleich, soweit – wie vorliegend – nichts anderes bestimmt ist. Da in casu keine abweichenden Bestimmungen zur Anwendung gelangen, bestimmt sich der Anspruch des Beschwerdeführers auf Leistungen der schweizeri- schen Invalidenversicherung gemäss vorstehenden Ausführungen auf Grund des IVG, der IVV des ATSG sowie der ATSV (vgl. Urteil des BVGer C-7289/2013 vom 7. Dezember 2015 E. 2.1 m.H.). 2.2 Am 1. Januar 2008 sind im Rahmen der 5. IV-Revision Änderungen des IVG und anderer Erlasse wie des ATSG in Kraft getreten. Im vorliegen- den Verfahren finden demnach grundsätzlich jene Vorschriften Anwen- dung, die spätestens beim Erlass der Verfügung vom 25. Juli 2013 in Kraft standen; weiter aber auch solche Vorschriften, die zu jenem Zeitpunkt be- reits ausser Kraft getreten waren, die aber für die Beurteilung allenfalls frü- her entstandener Leistungsansprüche von Belang sind (das IVG ab dem
C-4494/2013 Seite 9 2.4 Gemäss Art. 28 Abs. 2 IVG (in der ab 2008 geltenden Fassung) besteht der Anspruch auf eine ganze Rente, wenn die versicherte Person mindes- tens 70 %, derjenige auf eine Dreiviertelsrente, wenn sie mindestens 60 % invalid ist. Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % besteht An- spruch auf eine halbe Rente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % ein solcher auf eine Viertelsrente. Laut Art. 29 Abs. 4 IVG (in der ab 2008 geltenden Fassung) werden Renten, die einem Invaliditätsgrad von weniger als 50 % entsprechen, jedoch nur an Versicherte ausgerichtet, die ihren Wohnsitz und gewöhnlichen Aufenthalt (Art. 13 ATSG) in der Schweiz haben, soweit nicht zwischenstaatliche Vereinbarungen eine abweichende Regelung vorsehen. Eine solche Ausnahme ist vorliegend nicht gegeben. Nach der Rechtsprechung des EVG stellt diese Regelung nicht eine blosse Auszahlungsvorschrift, sondern eine besondere Anspruchsvoraussetzung dar (BGE 121 V 275 E. 6c). 2.5 Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung (und im Beschwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die Ärzte und gegebenenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu be- urteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die Versicherten arbeitsunfähig sind. Im Weiteren sind ärztliche Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der Frage, welche Arbeitsleistungen den Versicherten noch zugemutet werden kön- nen (BGE 140 V 193 E. 3.2, 132 V 93 E. 4). Der Beweiswert eines ärztlichen Berichts hängt davon ab, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizi- nischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situa- tion einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen begründet sind. Ausschlag- gebend für den Beweiswert ist grundsätzlich somit weder die Herkunft ei- nes Beweismittels noch die Bezeichnung der eingereichten oder in Auftrag gegebenen Stellungnahme als Bericht oder Gutachten, sondern dessen Inhalt (BGE 137 V 210 E. 6.2.2, 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a). 3. 3.1 Gemäss Art. 17 Abs. 1 ATSG wird eine Rente entsprechend erhöht, herabgesetzt oder aufgehoben, wenn sich der Invaliditätsgrad des Renten- bezügers erheblich verändert hat. Bei einer Verbesserung der Erwerbsfä- higkeit ist die anspruchsbeeinflussende Änderung für die Herabsetzung
C-4494/2013 Seite 10 oder Aufhebung der Leistung von dem Zeitpunkt an zu berücksichtigen, in dem angenommen werden kann, dass sie voraussichtlich längere Zeit dau- ern wird (Art. 88a Abs. 1 Satz 1 IVV). Sie ist in jedem Fall zu berücksichti- gen, nachdem sie ohne wesentliche Unterbrechung drei Monate angedau- ert hat und voraussichtlich weiterhin andauern wird (Art. 88a Abs. 1 Satz 2 IVV). 3.2 Die unterschiedliche Beurteilung eines im Wesentlichen unverändert gebliebenen Sachverhalts ist kein Revisionsgrund; unterschiedliche Beur- teilungen sind revisionsrechtlich nur dann beachtlich, wenn sie Ausdruck von Änderungen der tatsächlichen Verhältnisse sind (siehe nur BGE 115 V 313 E. 4a/bb mit Hinweisen; SVR 1996 IV Nr. 70 S. 204 E. 3a). Identisch gebliebene Diagnosen schliessen eine revisionsrechtlich erheb- liche Steigerung des tatsächlichen Leistungsvermögens (Arbeitsfähigkeit) grundsätzlich nicht aus. Dies gilt namentlich dann, wenn der Schweregrad eines Leidens sich verringert hat oder es der versicherten Person gelungen ist, sich besser an das Leiden anzupassen. Ob eine derartige tatsächliche Änderung vorliegt oder aber eine revisionsrechtlich unbeachtliche abwei- chende ärztliche Einschätzung eines im Wesentlichen gleich gebliebenen Gesundheitszustands, bedarf auch mit Blick auf die mitunter einschneiden- den Folgen für die versicherte Person einer sorgfältigen Prüfung. Dabei gilt der Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit; die blosse Mög- lichkeit einer Verbesserung tatsächlicher Art genügt nicht (Urteil des Bun- desgerichts [BGer] 9C_88/2010 vom 4. Mai 2010 E. 2.2.2 mit Hinweis). Bei Herabsetzung oder Einstelllung einer bisher ausgerichteten Leistung trägt der Versicherungsträger die Folgen der Beweislosigkeit (RKUV 1994 328, 1992 76 vgl. auch 121 V 228). 3.3 Die Feststellung einer revisionsbegründenden Veränderung erfolgt durch eine Gegenüberstellung eines vergangenen und des aktuellen Zu- standes. Gegenstand des Beweises ist somit das Vorhandensein einer ent- scheidungserheblichen Differenz in den medizinischen Unterlagen zu ent- nehmenden Tatsachen. Der Beweiswert eines zwecks Rentenrevision er- stellten Gutachtens hängt folglich wesentlich davon ab, ob es sich ausrei- chend auf das Beweisthema – erhebliche Änderung(en) des Sachverhalts – bezieht. Einer für sich allein betrachtet vollständigen, nachvollziehbaren und schlüssigen medizinischen Beurteilung, die im Hinblick auf eine erst- malige Beurteilung der Rentenberechtigung beweisend wäre, mangelt es daher in der Regel am rechtlich erforderlichen Beweiswert, wenn sich die (von einer früheren abweichende) ärztliche Einschätzung nicht hinreichend
C-4494/2013 Seite 11 darüber ausspricht, inwiefern eine effektive Veränderung des Gesundheits- zustandes stattgefunden hat. Vorbehalten bleiben Sachlagen, in denen es evident ist, dass die gesundheitlichen Verhältnisse sich verändert haben (SVR 2013 IV Nr. 44 S. 135 E. 6.1.2). Wegen des vergleichenden Charakters des revisionsrechtlichen Beweis- themas und des Erfordernisses, erhebliche faktische Veränderungen von bloss abweichenden Bewertungen abzugrenzen, muss deutlich werden, dass die Fakten, mit denen die Veränderung begründet wird, neu sind oder dass sich vorbestandene Tatsachen in ihrer Beschaffenheit oder ihrem Ausmass substantiell verändert haben. Eine verlässliche Abgrenzung der tatsächlich eingetretenen von der nur angenommenen Veränderung ist als erforderliche Beweisgrundlage nicht erreicht, wenn bloss nominelle Diffe- renzen diagnostischer Art bestehen. Die Feststellung über eine seit der früheren Beurteilung eingetretene tatsächliche Änderung ist hingegen ge- nügend untermauert, wenn die ärztlichen Sachverständigen aufzeigen, welche konkreten Gesichtspunkte in der Krankheitsentwicklung und im Verlauf der Arbeitsunfähigkeit zu ihrer neuen diagnostischen Beurteilung und Einschätzung des Schweregrades der Störungen geführt haben (SVR 2013 IV Nr. 44 S. 136 E. 6.1.3). 4. Den Berichten und Gutachten versicherungsinterner Ärzte kommt Beweis- wert zu, sofern sie als schlüssig erscheinen, nachvollziehbar begründet so- wie in sich widerspruchsfrei sind und keine Indizien gegen ihre Zuverläs- sigkeit bestehen. Die Tatsache allein, dass der befragte Arzt in einem An- stellungsverhältnis zum Versicherungsträger steht, lässt nicht schon auf mangelnde Objektivität und auf Befangenheit schliessen. Gleiches gilt, wenn ein frei praktizierender Arzt von einer Versicherung wiederholt für die Erstellung von Gutachten beigezogen wird (SVR 2008 IV Nr. 22 S. 70 E. 2.4). Es bedarf vielmehr besonderer Umstände, welche das Misstrauen in die Unparteilichkeit der Beurteilung objektiv als begründet erscheinen las- sen. Im Hinblick auf die erhebliche Bedeutung, welche den Arztberichten im Sozialversicherungsrecht zukommt, ist an die Unparteilichkeit des Gut- achters allerdings ein strenger Massstab anzulegen (BGE 125 V 351 E. 3b ee). Sofern RAD-Untersuchungsberichte den Anforderungen an ein ärztli- ches Gutachten (BGE 125 V 351 E. 3a) genügen, auch hinsichtlich der er- forderlichen ärztlichen Qualifikationen, haben sie einen vergleichbaren Be- weiswert wie ein anderes Gutachten (SVR 2009 IV Nr. 53 S. 165 E. 3.3.2). Soll allerdings ein Versicherungsfall ohne Einholung eines externen Gut-
C-4494/2013 Seite 12 achtens entschieden werden, so sind an die Beweiswürdigung strenge An- forderungen zu stellen. Insbesondere sind die von der versicherten Person aufgelegten Berichte der behandelnden Ärztinnen und Ärzte mitzuberück- sichtigen. Wird die Schlüssigkeit der Feststellungen der versicherungsin- ternen Fachpersonen durch einen nachvollziehbaren Bericht eines behan- delnden Arztes in Zweifel gezogen, so genügt der pauschale Hinweis auf dessen auftragsrechtliche Stellung (BGE 125 V 351 E. 3a cc) nicht, um solche Zweifel auszuräumen. Vielmehr wird das Gericht entweder ein Ge- richtsgutachten anzuordnen oder die Sache an den Versicherungsträger zurückzuweisen haben, damit dieser im Verfahren nach Art. 44 ATSG eine Begutachtung veranlasst (BGE 135 V 465 E. 4.4 - 4.6). 5. 5.1 Zur Prüfung der Frage, ob die Vorinstanz mit Verfügung vom 25. Juli 2013 zu Recht festgestellt hat, es bestehe weiterhin Anspruch auf eine halbe Rente, ist der medizinisch dokumentierte Gesundheitszustand des Beschwerdeführers im Zeitpunkt der ersten Rentenverfügungen vom 4. August 2005 (IV-act. 207 - 211) zu vergleichen mit dem Gesundheitszu- stand im Zeitpunkt der angefochtenen Revisionsverfügung vom 25. Juli 2013 (IVSTA-act. 42; vgl. BGE 133 V 108). 5.2 Nebenbei ist anzumerken, dass im Jahr 2008 ein erstes Revisionsver- fahren durchgeführt wurde. Im Zuge dieses Verfahrens füllte der Beschwer- deführer am 15. Dezember 2008 einen Fragebogen aus (IV-act. 291) und die Vorinstanz holte je einen Verlaufsbericht bei den behandelnden Ärzten Dres. med. H., Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, und I., Spezialarzt für Allgemeine Medizin, ein (IV-act. 287 f., 295 ff.). Der Beschwerdeführer gab an, sein Gesundheitszustand habe sich ver- schlimmert. Die behandelnden Ärzte dagegen diagnostizieren einen unver- änderten Gesundheitszustand. Daraufhin bestätigte die Vorinstanz mit Mit- teilung vom 21. April 2009 den Anspruch auf eine halbe Rente (IVSTA-act. 304 f.). Weiterführende medizinische und erwerbliche Abklärungen wurden damals nicht vorgenommen. Eine materielle Überprüfung des Leistungs- anspruches mit rechtskonformer Sachverhaltsabklärung, Beweiswürdi- gung und Ermittlung des Invaliditätsgrades fand im ersten Revisionsver- fahren mithin nicht statt (vgl. BGE 133 V 108). Die Mitteilung vom 21. April 2009 ist deshalb nicht als Vergleichsbasis zu berücksichtigen. 5.3 Die erstmalige Rentenzusprache mit der Rentenverfügung vom 4. Au- gust 2005 (IV-act. 207 – 211) erfolgte auf der Grundlage des polydiszipli- nären Gutachtens der Medas Ostschweiz vom 25. Mai 2005 (IV-act. 181 –
C-4494/2013 Seite 13 204). Gestützt auf ein konsiliarisch eingeholtes psychiatrisches Gutachten von Dr. med. G., Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, vom 20. April 2005 [IV-act. 181 - 184]) sowie auf eigene Untersuchungen diagnostizierten die MEDAS-Ärzte Dres. med. J., Chefarzt, und K., Facharzt für Innere Medizin/Rheumatologie mit Einschränkung der zumutbaren Arbeitsfähigkeit eine Dysthymia (ICD-10: F34.1), ein mal- adaptives Überzeugungs- und Bewältigungsmuster in Zusammenhang mit einem chronischen Schmerzsyndrom (ICD-10: F 54), ein chronisches Zer- viko- und oberes Thorakovertebralsyndrom mit Brachialgie links (ICD-10: M54.2) bei/mit perineutraler Fibrose der Wurzel C6 links bei Status nach Foraminotomie und mikrochirurgischer Sequesterentfernung 09.03.2001 bei intraforaminaler Diskushernie C5/C6 links, ausgedehntem myofaszia- lem Schmerzsyndrom mit muskulärer Dysbalance und referred pain-Symp- tomatik, funktionellen Rippenstörungen 1-4 links, röntgenologisch Osteo- chondrose C5/C6 mit leicht pathologischem Alignement C4 und C5 und ru- dimentären Halsrippen beidseits. Des Weiteren wurden eine leichte Schlei- ersenkung sowie eine Leukozytose (kontrollbedürftig) als Nebenbefund er- hoben. Zusammenfassend seien die vom Beschwerdeführer geklagten persistie- renden Beschwerden bezüglich Lokalisation, Art und Provokation durch die beschriebenen klinischen Befunde bei multikausaler Ursache nachvollzieh- bar und würden die Rücken- und Schultergürtelbelastbarkeit links deutlich einschränken. Anlässlich der Gutachtenuntersuchung in der Thurgauer Kli- nik St. Katharinental werde im Bericht vom 3. Mai 2002 erwähnt, dass dem Versicherten eine leichte bis mittelschwere Arbeit mit oberer Gewichtslimite von 15 kg ohne weitere Einschränkungen ganztags zugemutet werden könne. Dies treffe auch heute noch zu, wobei aufgrund des klinischen Ver- laufs weniger die obere Gewichtslimite, als mehr die Schultergürtelbelas- tung links (rotatorischer oder elevatorischer Art) sowie die HWS-Rotation nach links qualitativ limitierend seien und möglichst vermieden werden soll- ten: letzteres zur Verhinderung einer rezidivierenden leichten neutralen Reizung, ersteres zur Verschlechterung der myofascialen Situation mit dann daraus resultierender Verstärkung der Schmerzen. Die Gutachter führen aus, dass aus psychiatrischer Sicht aufgrund des psychiatrischen Consiliargutachtens durch Dr. G. die Diagnose ei- ner Dysthymia sowie eines maladaptives Überzeugungs- und Bewälti- gungsmusters in Zusammenhang mit einem chronischen Schmerzsyn- drom bestehe. Anlässlich der psychiatrischen Exploration hätten sich keine
C-4494/2013 Seite 14 Merkfähigkeits-, Auffassungs- und Gedächtnisstörungen sowie Anhalts- punkte für Wahnideen oder Sinnestäuschungen bei guter Konzentrations- fähigkeit gezeigt, hingegen eine deutliche psychomotorische Verlangsa- mung mit Vorherrschen einer gedrückten Stimmung und einem fast völli- gen Fehlen affektiver Regungen. Der Versicherte sei der festen Überzeu- gung er sei schwer krank und arbeitsunfähig und könne seine psychische Befindlichkeit auch in seiner Muttersprache nicht ausführlich beschreiben. Vorherrschend sei offensichtlich eine Lust- und Freudlosigkeit und eine ausgeprägte Antriebsstörung, ausgedrückt in einer psychomotorischen Verlangsamung. Es handle sich um den Zustand einer chronisch depressi- ven Verstimmung, welche dem Begriff einer Dysthymia zugeordnet werden könne. Die MEDAS-Ärzte führten weiter aus, vom behandelnden Psychiater, Dr. H., werde im Bericht vom 4. August 2003 eine 100 %-ige Arbeits- unfähigkeit seit Januar 2002 bescheinigt, aufgrund des psychiatrischen Consiliargutachtens durch Dr. G. eine solche im Umfang von 35 %. Diese erhebliche Diskrepanz der Einschätzung könne dadurch er- klärt werden, dass im erwähnten Bericht des behandelnden Psychiaters auch IV-rechtlich fremde Faktoren berücksichtigt worden seien. Unter Be- rücksichtigung der erwähnten qualitativen Einschränkungen rein aus orga- nischen Gründen ergebe sich polydisziplinär betrachtete insgesamt eine 50 %-ige Arbeitsunfähigkeit, vorzugsweise ganztags mit verminderter Be- lastung vor allem für den Schultergürtel links und vermehrten Pausen zur Verhinderung einer Verstärkung der myofascialen Reizung (tendomyotisch und das Nervensystem betreffend). Angesichts der erhobenen Befunde gelangten die Gutachter Dres. med. J._______ und K._______ zum Schluss, dass eine abschliessende Beur- teilung einer Arbeitsfähigkeit in bisheriger Tätigkeit schwierig sei, da der Beschwerdeführer seit 1996 keiner geregelten Tätigkeit mehr nachgegan- gen sei und sporadische Arbeitseinsätze geleistet habe. Für eine den be- schriebenen persistierenden Veränderungen mit der daraus resutierenden Reizsymptomatik und den Beschwerden adaptierte Arbeit bestehe rein aus rheumaorthopädischer Sicht im Sinne einer Verminderung der Belastbar- keit eine leichte Leistungsminderung, falls folgende Tätigkeiten ausge- schlossen seien: häufige belastende Bewegungen im linken Schultergürtel rotatorischer Art oder Überkopfarbeiten links, Heben und Tragen sehr schwerer Gegenstände und/oder langandauernde Tätigkeiten in einer un- günstigen Flexionsstellung sowie vor allem Arbeiten, welche in einer deut- lichen Linksrotationsstellung des Kopfes ausgeführt werden müssen. Zur
C-4494/2013 Seite 15 Verhinderung einer Verstärkung der myofascialen Reizsymptomatik im lin- ken Schultergürtel sollten nebst diesen qualitativen Einschränkungen et- was geringere Belastungen mit gelegentlich eingeschalteten Pausen vor- genommen werden, sodass polydisziplinär beurteilt zusammen mit der Ar- beitsunfähigkeit von 35 % aus psychiatrischer Sicht eine gesamte Arbeits- unfähigkeit von 50 % anzugeben sei. Dies vorzugsweise wegen der er- wähnten Gründe knapp vollschichtig mit verminderter Leistung und ver- mehrt eingeschalteten Pausen. 6. 6.1 Nachfolgend gilt es zu prüfen, ob sich aus den Akten eine Gesundheits- verschlechterung seit dem 4. August 2005, wie vom Beschwerdeführer gel- tend gemacht, ergibt. Im Rahmen des im Juni 2012 eingeleiteten Revisionsverfahrens wurden folgende ärztliche Berichte und Dokumente zur Erwerbssituation zu den Akten gereicht:
C-4494/2013 Seite 16 6.2.1 Der vom RAD-Arzt Dr. med. F., Spezialarzt für Allgemeine Medizin, konsultierte RAD-Psychiater Dr. med. E. führte in einer ersten Stellungnahme vom 28. Dezember 2012 (IVSTA-act. 28) aus, Dr. med. G._______ habe eine psychogene Überlagerung diagnostiziert, wo- bei er richtigerweise die von Gutachtern seltener gewählte Möglichkeit ei- ner ICD-10 Diagnose F 54 "maladaptives Überzeugungs- und Bewälti- gungsmuster in Zusammenhang mit einem (somatisch bedingten) chroni- schen Schmerz-syndrom" berücksichtigt habe. Andere Gutachter hätten - je nach "Gusto" - hier vielleicht von einer "anhaltenden somatoformen Schmerzstörung F 45.4" oder von einer "Entwicklung körperlicher Symp- tome aus psychischen Gründen F 68.0" gesprochen. Des Weiteren bemerkte er, eine psychiatrische Arbeitsunfähigkeit von 35 % (langfristig kalkulierte Leistungsminderung) plus eine somatische Ar- beitsunfähigkeit von 15 % ergebe zusammen nicht eine solche von 50 %, sondern von 35 %. So habe Dr. med. D._______ die ICD-10-Diagnosen F 45.4 (anhaltende somatoforme Schmerzstörung) und F 41.2 (Angst und depressive Störung gemischt) gestellt, wobei letztere eine Diagnose darstelle, die sich weitge- hend mit derjenigen einer Dysthymie F 34.1 decke. Sodann hielt er fest, die Beschreibung im Zeugnis von Dr. med. D._______ von 2012 decke sich weitgehend mit derjenigen von Dr. med. G._______. Man könne auf rein psychiatrischem Fachgebiet keine wesentliche Verschlechterung aus die- sem Zeugnis herauslesen. Es würden nur Diagnosen vorliegen, für welche in der Rechtsprechung die Vermutung bestehe, dass sie in der Regel keine Invalidität begründen würden. Auf psychiatrischem Fachgebiet würden nur Diagnosen vorliegen, welche den Fall den "Schlussbestimmungen der IV- Revision 6a" unterordnen würden. Der Versicherte sei für eine ordentliche Revision genügend dokumentiert, denn der in den neuen Unterlagen beschriebene Zustand decke sich in etwa mit demjenigen, der im Gutachten 2005 beschrieben worden sei. Es liege also ein gleichbleibender Zustand vor. Sofern der Fall den "Schluss- bestimmungen 6a" untergeordnet werde (was seiner Meinung nach der Fall sein sollte), sei der Versicherte nicht genügend dokumentiert, denn der neue Bericht sei viel zu wenig ausführlich, um als Gutachten im Sinne der Schweizer Rechtsprechung bei Fällen "anhaltender somatoformer Schmerzstörung" und ähnlichen Krankheitsbildern zu gelten.
C-4494/2013 Seite 17 Dr. F._______ diagnostizierte in seiner Stellungnahme vom 3. Januar 2013 als Hauptdiagnose ein Cervicalsyndrom bei Diskusläsionen, degenerative Veränderungen (ICD-10 M 54.2), als Nebendiagnose mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit eine Dysthymie ( ICD-10 F 34.1). Aufgrund der internen Stellungnahme von Dr. E., welcher zu entnehmen sei, dass die Leiden des Versicherten unter die Bestimmung der Revision 6a fielen, empfahl Dr. F. ein pluridisziplinäres Gutachten (Psychiatrie und Rheumatologie) einzuholen (IVSTA act. 28). Zusätzliche Fragen an den behandelnden Arzt oder Experten seien folgende: Krankheitsverlauf, ge- sundheitliche und berufliche Einschränkungen, Beurteilung gemäss den Bestimmungen der Revision 6a. 6.2.2 Keinen Anlass zur Änderung seiner Beurteilung sah Dr. med. E.______ aufgrund des nachgereichten Berichts von Dr. med. D._______ vom 21. Februar 2013 (IVSTA-act. 38). In seiner Stellungnahme vom 16. Juli 2013 führte er aus, der behandelnde Nervenarzt beziehe sich auf seine früheren Stellungnahmen, spreche über peripher-neurologische As- pekte (Diskushernie C5 – C6) und erwähne im Rahmen des psychiatri- schen Status einen gleichbleibenden Zustand (IVSTA-act. 41). Er habe auch dieselben Diagnosen wie am 13. August 2012 gestellt. Auf psychiat- rischem Fachgebiet enthalte dieses ausführliche Zeugnis keinerlei neue Elemente. Es sei auf psychiatrischem Fachgebiet deckungsgleich mit dem Bericht vom 13. August 2012. Wie schon früher ziehe er in seine Beurtei- lung der Arbeitsunfähigkeit sowohl Somatisches wie auch Psychiatrisches mit ein (AUF 70 %). Dieser Bericht ändere nichts an seiner Stellungnahme vom 28. Dezember 2012. Der Fall sei genügend dokumentiert. Dr. med. F._______ diagnostizierte in seiner zweiten Stellungnahme vom 18. Juli 2013 ergänzend, der Versicherte sei in der bisherigen sowie in ei- ner angepassten Tätigkeit zu 35 % arbeitsunfähig. Der Bericht von Dr. med. D._______ ändere nichts an der Beurteilung (IVSTA-act. 41). 6.2.3 Ebenfalls keinen Anlass zur Änderung seiner Beurteilung sah Dr. med. E._______ auch aufgrund des nachgereichten Berichts von Dr. med. D._______ vom 16. September 2013. In seiner Stellungnahme vom 26. November 2013 führte er aus, dieses Zeugnis sei ähnlich ausführlich wie dasjenige vom 21. Februar 2013 und enthalte weitestgehend dieselben Informationen wie die beiden früheren Zeugnisse vom 13. August 2012 und 21. Februar 2013. Wie schon am 21. Februar 2013 werde auch dies- mal, im Gegensatz zum 13. August 2012, die Diagnose einer "anhaltenden
C-4494/2013 Seite 18 somatoformen Schmerzstörung" und einer chronischen ängstlich-depres- siven Störung gestellt (anstelle der Dysthymie), wobei der Kollege aber ausdrücklich argumentierte habe, dass es sich im Wesentlichen um den- selben Zustand handle. Für den Nichtspezialisten und den Nichtmediziner sei gesagt, dass die genannten Diagnosen sich zu einem sehr erheblichen Grad überlappen und die unterschiedliche Diganosestellung keinerlei Hin- weis auf einen Schweregrad der Krankheit darstellen würden. Der neue Bericht sei weitestgehend identisch mit demjenigen vom 21. März 2013. Im Schlussbericht des RAD Rhone vom 3. Dezember 2013 kommt Dr. med. F._______ zum Schluss, dass das Zeugnis von Dr. med. D._______ vom 16. September 2013 nichts an der bisherigen Beurteilung ändere (IVSTA- act. 47). 6.3. 6.3.1 Bei den Stellungnahmen von Dr. med. E._______ und Dr. med. F._______ handelt es sich um Berichte im Sinne von Art. 59 Abs. 2 bis IVG (vgl. zum Sinn und Zweck dieser gesetzlichen Norm sowie zu Art. 49 IVV Urteil 9C_323/2009 des BGer vom 14. Juli 2009 E. 4.2 mit zahlreichen wei- teren Hinweisen). Berichten nach Art. 59 Abs. 2 bis IVG kann nicht jegliche Aussen- oder Beweiswirkung abgesprochen werden. Vielmehr sind sie ent- scheidrelevante Aktenstücke (Urteil I 143/07 des BGer vom 14. September 2007 E. 3.3 m.H.; vgl. auch Urteil I 694/05 des EVG vom 15. Dezember 2006 E. 5). 6.3.2 Wie bereits dargelegt wurde (vgl. E. 2.5 hiervor), kann auf Stellung- nahmen des RAD nur unter der Bedingung abgestellt werden, dass sie den allgemeinen beweisrechtlichen Anforderungen an einen ärztlichen Bericht genügen und zudem die beigezogenen Ärzte im Prinzip über die im Einzel- fall gefragten persönlichen und fachlichen Qualifikationen verfügen. 6.3.3 Die Stellungnahmen von Dr. med. E._______ weisen Ungereimthei- ten auf, was zur Folge hat, dass an der Zuverlässigkeit und Schlüssigkeit seiner Feststellungen erhebliche Zweifel anzumelden sind. 6.3.4 Dr. D._______ diagnostizierte in allen ärztlichen Berichten unter an- derem neu (abweichend von Dr. G.) eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10 F 45.4). Zu dieser Diagnose äusserte sich Dr. E. in seiner ersten Stellungnahme nicht bzw. lediglich dahinge- hend, indem er ausführte, Dr. G.________ habe eine psychogene Überla- gerung diagnostiziert, wobei er richtigerweise die von Gutachtern seltener
C-4494/2013 Seite 19 gewählte Möglichkeit einer ICD-10 Diagnose F 54 "maladaptives Überzeu- gungs- und Bewältigungsmuster in Zusammenhang mit einem (somatisch bedingten) chronischen Schmerzsyndrom" berücksichtigt habe. Andere Gutachter hätten - je nach "Gusto" - hier vielleicht von einer "anhaltenden somatoformen Schmerzstörung F 45.4" oder von einer "Entwicklung kör- perlicher Symptome aus psychischen Gründen F 68.0" gesprochen. Diese Aussage liess er unbegründet. Zur Diagnose von Dr. D._______ führte er sodann weiter aus, die Beschreibung im Zeugnis würde sich weitgehend mit derjenigen von Dr. G._______ decken. Man könne auf rein psychiatri- schem Fachgebiet keine wesentliche Verschlechterung aus diesem Zeug- nis herauslesen. Auch diese Schlussfolgerung begründete er nicht (vgl. E. 4.2.1). Indem er weiter unten in seiner Stellungnahme angab, seiner Meinung nach sollte der Fall den "Schlussbestimmungen 6a" untergeordnet werden, sagte er jedoch implizit aus, dass der Beschwerdeführer an einem patho- genetisch-ätiologisch unklaren syndromalen Beschwerdebild leidet (vgl. E. 4.2.1; Bst. a Abs. 1 SchlBest. IVG). Eine somatoforme Schmerz- störung wird bspw. diesem Beschwerdebild zugerechnet (vgl. Urteil des BVGer C-1413/2013 vom 3. November 2015 E. 3.4.1). Die Ausführungen von Dr. Habicht zur Diagnose sind demzufolge nicht schlüssig. Sodann führte Dr. E._______ aus, der Beschwerdeführer sei nicht genü- gend dokumentiert, denn der neue Bericht sei viel zu wenig ausführlich. Diese Ausführungen sprechen für die Einholung eines Gutachtens. Dr. F._______ empfahl aufgrund der Stellungnahme von Dr. E._______ denn auch, ein pluridisziplinäres Gutachten (Psychiatrie und Rheumatologie) einzuholen (vgl. E. 4.2.1 in fine). 6.3.5 In seiner zweiten Stellungnahme führte Dr. E._______ aus, dieser Bericht (Bericht von Dr. D._______ vom 21. Februar 2013) ändere nichts an seiner Stellungnahme vom 28. Dezember 2012. Der Fall sei genügend dokumentiert. Entgegen dieser Aussage führte er in seiner ersten Stellung- nahme vom 28. Dezember 2012 aus, der Versicherte sei nur für eine or- dentliche Revision genügend dokumentiert. Sofern der Fall den Schluss- bestimmungen 6a untergeordnet werde (was nach seiner Meinung der Fall sein sollte), sei der Versicherte nicht genügend dokumentiert, denn der neue Bericht sei viel zu wenig ausführlich, um als Gutachten im Sinne der Schweizer Rechtsprechung bei Fällen "anhaltender somatoformer Schmerzstörung" und ähnlichen Krankheitsbildern zu gelten (vgl. E. 4.2.1). Diese Ausführungen zur Dokumentation des Beschwerdeführers sind
C-4494/2013 Seite 20 ebenfalls nicht schlüssig. Hingegen empfahl Dr. med. F._______ in seiner ersten Stellungnahme, ein pluridisziplinäres Gutachten (Psychiatrie und Rheumatologie) einzuholen (IVSTA act. 28). Davon ist er auch in seiner zweiten und dritten Stellungnahme nicht abgewichen (vgl. IVSTA-act. 41 und 47). 6.3.6 In seiner dritten Stellungnahme führte Dr. E._______ sodann aus, wie schon am 21. Februar 2013 werde auch diesmal, im Gegensatz zum 13. August 2012, die Diagnose einer "anhaltenden somatoformen Schmerzstörung" und einer chronischen ängstlich-depressiven Störung gestellt (anstatt der Dysthymie), wobei der Kollege aber ausdrücklich argu- mentierte habe, dass es sich im Wesentlichen um denselben Zustand handle (vgl. E. 4.2.3). Dazu muss korrekturweise festgehalten werden, dass Dr. D._______ in jedem seiner drei Zeugnisse - auch im Zeugnis vom 13. August 2012 - die anhaltende somatoforme Schmerzstörung aufführte (vgl. E. 4.1). 6.3.7 Gemäss den Stellungnahmen von Dr. E._______ ist die Diagnose somit nicht klar. Es kann nicht ausgeschlossen werden, dass beim Be- schwerdeführer, wie von Dr. med. D._______ diagnostiziert und von Dr. med. E._______ angetönt, eine somatoforme Schmerzstörung (ICD-10 F 45.4) vorliegen könnte. So diagnostizierte bereits Dr. med. H., Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie in seinem Arztbericht vom 4. August 2003 den Verdacht auf eine somatoforme Schmerzstörung be- stehend seit März 2001 (vgl. IV-act. 152). Die Dres. med. L. und M., Fachärzte für Neurochirurgie, führten in ihrem Bericht vom 22. Juni 2001 sodann aus, auch heute hätten sie den Eindruck, dass durch die lange Krankengeschichte der Versicherte sicher überlagert sei (IV-act. 71). Am 19. Juni 2007 berichten sie, dass man von einer nicht unerheblich psychischen Überlagerung ausgehen müsse (IV-act. 260). Auch Dr. med. I., Facharzt für Allgemeine Medizin, diagnostizierte am 24. Feb- ruar 2001 somatoforme Tendenzzeichen (IV-act. 43). Am 23. September 2001 berichtete er, aus seiner Sicht bestehe eine subjektive Schmerzmag- nifikation (IV-act. 83). Im Verlaufsbericht vom 3. April 2003 führte er aus, der Versicherte leide an einem chronischen Schmerzsyndrom mit deutli- cher Somatisierungstendenz (IV-act. 134). Am 10. Januar 2009 berichte er von einer Überlagerung (IV-act. 298). 6.3.8 Dr. F._______ diagnostizierte in seiner Stellungnahme vom 3. Januar 2013 als Hauptdiagnose ein Cervicalsyndrom bei Diskusläsionen, degene- rative Veränderungen (ICD-10 M 54.2), als Nebendiagnose mit Auswirkung
C-4494/2013 Seite 21 auf die Arbeitsfähigkeit eine Dysthymie ( ICD-10 F 34.1). Er äusserte sich nicht zu folgenden von Dr. D._______ gestellten Diagnosen: zervikaler Bandscheibenschaden mit Radikulopathie (ICD-10 M 50.1), bindegewe- bige Stenose des Spinalkanals (ICD-10 M 99.4), Stenose des Spinalkanals durch Bandscheiben (ICD-10 M 99.5), sonstige Spondylose mit Radikulo- pathie (ICD-10 M 47.2). Dr. F._______ hat somit einerseits weder die ge- klagten Beschwerden berücksichtigt, noch seine Hauptdiagnose begrün- det. 6.3.9 Des Weiteren ist der Umfang der Arbeitsunfähigkeit des Beschwer- deführers nicht klar. Im Gutachten der Medas vom 25. Mai 2005 (IVSTA- act. 187 f.) wurde ausgeführt, dass polydisziplinär beurteilt zusammen mit der Arbeitsunfähigkeit von 35 % aus psychiatrischer Sicht eine gesamte Arbeitsunfähigkeit von 50 % anzugeben sei. Dr. med. E._______ hielt da- gegen, eine psychiatrische Arbeitsunfähigkeit von 35 % (langfristig kalku- lierte Leistungsminderung) plus eine somatische Arbeitsunfähigkeit von 15 % ergebe zusammen nicht eine solche von 50 %, sondern von 35 % (IVSTA-act. 28, S. 3). So wurde dem Beschwerdeführer im Schlussbericht des RAD denn auch eine Arbeitsunfähigkeit von 35 % attestiert (IVSTA-act. 41, S. 4). Die Vorinstanz äusserte sich nicht zu diesem Widerspruch und hielt an der halben Rente fest. In der Regel verhalten sich die einzelnen fachbereichsbezogenen Arbeitsunfähigkeiten nicht additiv, sondern sie de- cken sich teilweise oder sogar ganz (vgl. Urteil des BGer 9C_425/2013 vom 16. September 2013 E. 4.3.1). Beim Zusammentreffen verschiedener Gesundheitsbeeinträchtigungen, deren erwerbliche Auswirkungen sich in der Regel überschneiden, ist der Grad der Arbeitsunfähigkeit aufgrund ei- ner sämtliche Behinderungen umfassenden ärztlichen Gesamtbeurteilung zu bestimmen und eine blosse Addition der mit Bezug auf einzelne Funkti- onsstörungen und Beschwerdebilder geschätzten Arbeitsunfähigkeits- grade ist unzulässig (vgl. Urteil des BGer 9C_295/2013 vom 20. Juni 2013 E. 4.4.). Aus dem Medas Gutachten geht jedoch – entgegen der Ansicht der RAD-Ärzte – nicht klar hervor, ob die einzelnen fachbereichsbezognen Arbeitsunfähigkeiten lediglich addiert worden sind, denn es wurde nicht ausgeführt, es bestehe beim Beschwerdeführer eine 15 %-ige Arbeitsun- fähigkeit aufgrund der somatischen Beschwerden, sondern dass polydis- ziplinär beurteilt zusammen mit der Arbeitsunfähigkeit von 35 % aus psy- chiatrischer Sicht eine gesamte Arbeitsunfähigkeit von 50 % anzugeben sei.
C-4494/2013 Seite 22 7. Da sich die angefochtene Verfügung vollumfänglich auf die erwähnten Stel- lungnahmen des RAD stützt, kann das Bundesverwaltungsgericht ange- sichts der genannten Unstimmigkeiten und Widersprüche (Diagnose sowie Grad der Arbeitsunfähigkeit) nicht mit dem im Sozialversicherungsrecht geltenden Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit beurteilen, ob die bisher gewährte halbe Rente zu Recht weiter Bestand hat (Art. 17 Abs. 1 ATSG). Nach der höchstrichterlichen Rechtsprechung hat das Ge- richt, das den Sachverhalt als ungenügend abgeklärt erachtet, die Sache zur weiteren Beweiserhebung an die Verwaltung zurückzuweisen oder sel- ber die nötigen Instruktionen vorzunehmen (ZAK 1987 S. 264 E. 2a). Vor- liegend sind keine Gründe ersichtlich, die der Rückweisung der Sache an die Vorinstanz entgegenstehen würden, da vorliegend eine medizinische interdisziplinäre Klärung des Tatbestandes vollständig unterlassen wurde (BGE 137 V 210 E. 4.4.1.4). 8. Die Beschwerde ist folglich insoweit gutzuheissen, als die angefochtene Verfügung aufzuheben und die Sache an die Vorinstanz zurückzuweisen ist. Die Vorinstanz ist anzuweisen, unter Berücksichtigung sämtlicher ak- tenkundiger Arztberichte sowie unter Beizug weiterer verfügbarer medizi- nischer Unterlagen eine interdisziplinäre psychiatrisch-rheumatologische Begutachtung zu veranlassen. Anschliessend hat die Vorinstanz neu zu verfügen (vgl. Art. 61 Abs. 1 VwVG). Wenn die Voraussetzungen einer Rentenrevision nicht erfüllt sind, hat die IVSTA zu prüfen, ob eventuell die Voraussetzung von Bst. a Abs. 1 SchlBest. IVG gegeben sind (vgl. E. 6.3.7 mehrmals diagnostizierte Schmerzstörungen sowie Urteil des BVGer C- 2302/2013 vom 13. November 2015 E. 2.5 und 3.2). 9. Zu befinden bleibt noch über die Verfahrenskosten und eine allfällige Par- teientschädigung. 9.1 Das Bundesverwaltungsgericht auferlegt gemäss Art. 63 Abs. 1 VwVG die Verfahrenskosten in der Regel der unterliegenden Partei. Da eine Rückweisung praxisgemäss als Obsiegen der Beschwerde führenden Par- tei gilt (BGE 132 V 215 E. 6), sind im vorliegenden Fall dem Beschwerde- führer keine Verfahrenskosten aufzuerlegen. Diesem ist der geleistete Ver- fahrenskostenvorschuss von Fr. 400.- nach Eintritt der Rechtskraft des vor- liegenden Urteils zurückzuerstatten. Der Vorinstanz sind ebenfalls keine Verfahrenskosten aufzuerlegen (Art. 63 Abs. 2 VwVG).
C-4494/2013 Seite 23 9.2 Der obsiegende und vertretene Beschwerdeführer hat gemäss Art. 64 Abs. 1 VwVG in Verbindung mit Art. 7 des Reglements vom 21. Februar 2008 über die Kosten und Entschädigungen vor dem Bundesverwaltungs- gericht (VGKE, SR 173.320.2) Anspruch auf eine Parteientschädigung zu Lasten der Verwaltung. Da keine Kostennote eingereicht wurde, ist die Ent- schädigung aufgrund der Akten festzusetzen (Art. 14 Abs. 2 Satz 2 VGKE). Unter Berücksichtigung des Verfahrensausgangs, des gebotenen und ak- tenkundigen Aufwands, der Bedeutung der Streitsache und der Schwierig- keit des vorliegend zu beurteilenden Verfahrens ist eine Parteientschädi- gung von Fr. 1'200.- (inkl. Auslagen, ohne Mehrwertsteuer [vgl. dazu auch Urteil des BVGer C-6173/2009 vom 29. August 2011 m.H.]; Art. 9 Abs. 1 in Verbindung mit Art. 10 Abs. 2 VGKE [Stundenansatz für Anwälte/Anwältin- nen mindestens Fr. 200.- und höchstens Fr. 400.- und für nichtanwaltliche Vertreter und Vertreterinnen mindestens Fr. 100.- und höchstens Fr. 300.-]) gerechtfertigt. (Dispositiv nächste Seite)
C-4494/2013 Seite 24 Demnach erkennt das Bundesverwaltungsgericht: 1. Die Beschwerde vom 9. August 2013 wird insoweit gutgeheissen, als die angefochtene Verfügung vom 25. Juli 2013 aufgehoben wird und die Akten im Sinne der Erwägungen an die Vorinstanz zur Vornahme ergänzender Abklärungen und zum Erlass einer neuen Verfügung zurückgewiesen wer- den. 2. Es werden keine Verfahrenskosten erhoben. Der vom Beschwerdeführer geleistete Verfahrenskostenvorschuss von Fr. 400.- wird diesem nach Ein- tritt der Rechtskraft des vorliegenden Urteils zurückerstattet. 3. Dem Beschwerdeführer wird zu Lasten der Vorinstanz eine Parteientschä- digung von Fr. 1'200.- zugesprochen. 4. Dieses Urteil geht an: – den Beschwerdeführer (Gerichtsurkunde) – die Vorinstanz (Ref-Nr. [...]; Einschreiben) – das Bundesamt für Sozialversicherungen (Einschreiben)
Der vorsitzende Richter: Die Gerichtsschreiberin: Der Gerichtsschreiber:
Antonio Imoberdorf Mirjam Angehrn Roger Stalder
C-4494/2013 Seite 25 Rechtsmittelbelehrung: Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen nach Eröffnung beim Bun- desgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, Beschwerde in öffentlich- rechtlichen Angelegenheiten geführt werden, sofern die Voraussetzungen gemäss Art. 82 ff., 90 ff. und 100 BGG gegeben sind. Die Rechtsschrift ist in einer Amtssprache abzufassen und hat die Begehren, deren Begrün- dung mit Angabe der Beweismittel und die Unterschrift zu enthalten. Der angefochtene Entscheid und die Beweismittel sind, soweit sie der Be- schwerdeführer in Händen hat, beizulegen (Art. 42 BGG). Versand: