Appeal struck off as insurer withdrew suspension decision

36.2005.131Übriges Gericht26.09.2005Dismissed

Von Omnilex extrahiert

Omnilex-Zusammenfassung

The insured appealed an insurer's decision suspending health-insurance benefits because of unpaid premiums and enforcement proceedings. Before filing its response, the insurer sent a new decision annulling the suspension and reinstating coverage from 23 June 2005. The Ticino Social Insurance Court held that the dispute had become moot and struck the appeal from the roll. It also ordered that no court fees be charged and no party compensation be awarded.

Omnilex-Regeste

Art. 3a LPTCA; mootness after reconsideration by the administrative authority during appeal proceedings. Where, before filing its response, the authority replaces the challenged decision with a new decision that fully grants the appellant’s request, the appeal becomes devoid of object and is to be struck off the roll. In such a situation the court does not rule on the merits; it merely notes the disappearance of the live dispute and, absent special circumstances, refrains from charging costs or awarding party compensation (consid. 1-3).

Gesamter Gesetzestext

AIUTO RICERCA

Anteprima di stampa

Numero d'incarto: 36.2005.131

Data decisione, Autorità: 26.09.2005, TCA

Titolo: Sospensione delle prestazioni. Ricorso al TCA. In sede di risposta di causa l'assicuratore annulla il provvedimento impugnato. Stralcio della procedura siccome divenuta priva d'oggetto.

Raccomandata

Incarto n. 36.2005.131

Lugano 26 settembre 2005

In nome della Repubblica e Cantone Ticino

Il giudice delegato del Tribunale cantonale delle assicurazioni

Giudice Ivano Ranzanici

statuendo sul ricorso del 16 settembre 2005 formulato da

RI 1

contro

la decisione su opposizione del 16 agosto 2005 emanata da

CO 1 rappr. da: RA 1

in materia di assicurazione sociale contro le malattie

ritenuto, in fatto ed in diritto

considerato come il 16 agosto 2005 CO 1 ha emanato una decisione su opposizione con cui ha accertato la scadenza del pagamento di premi dovuti dall’assicurata all’assicuratore, la successiva procedura esecutiva incoata nei confronti della debitrice e l’emissione di un attestato di carenza beni a seguito della stessa;

che CO 1 ha richiamato il tenore dell’art. 90 cifra 4 OAMal, dopo avere postulato l’intervento dell’autorità d’assistenza sociale, sospendendo conseguentemente la remunerazione delle prestazioni a partire dal 23 giugno 2005;

che RI 1 si è aggravata a questo Tribunale Cantonale delle Assicurazioni con ricorso del 16 settembre 2005 senza entrare nel merito del debito come tale ma richiamando l’obbligo dell’assistenza sociale di prendersi a carico le spese in discussione derivanti da franchigia e partecipazioni, e concludendo per l’annullamento della decisione impugnata e la ripresa delle prestazioni;

che in luogo della risposta di causa l’assicuratore ha trasmesso direttamente all’assicurata – con copia al Tribunale Cantonale delle Assicurazioni – una nuova decisione con cui “decide di annullare la decisione di sospensione … di prestazioni assicurative” ;

che con il suo provvedimento nuovo CO 1 ha comunicato nella sostanza di avere rivalutato il caso rinunciando a postulare l’applicazione dell’art. 90 OAMal con sostanziale adesione alla richiesta dell’assicurata;

che l’annullamento della decisione impugnata a con il nuovo provvedimento impone all’assicuratore il ripristino della copertura secondo la legge a partire dal 23 giugno 2005 compreso, in pratica l’assicuratore si impegna ad agire come se la decisione impugnata non fosse mai stata emessa;

che la causa può essere stralciata dai ruoli siccome divenuta priva d’oggetto. In effetti, in virtù della legge di procedura per le cause davanti al Tribunale Cantonale delle Assicurazioni, all'art. 3a, l'autorità amministrativa può, fino all'invio della sua risposta, riesaminare la decisione impugnata. Essa notifica immediatamente una nuova decisione alle parti e la comunica al Tribunale. Quest'ultimo continua la trattazione del ricorso in quanto non sia divenuto senza oggetto per effetto di una nuova decisione;

che, in concreto, CO 1 ha notificato la decisione 15 settembre 2005 (comunque trasmessa successivamente a tale data anche all’assicurata) al Tribunale Cantonale delle Assicurazioni in copia, decisione notificata alla parte ricorrente con cui il provvedimento impugnato è stato annullato;

che non sussiste motivo per proseguire la trattazione della procedura che può conseguentemente essere stralciata dai ruoli;

che non vengono percepite tasse e spese e non vengono attribuite ripetibili.

Per questi motivi

dichiara e pronuncia

1.- Il ricorso é stralciato dai ruoli siccome divenuto privo d’oggetto.

2.- Non si percepiscono tasse e spese e non si attribuiscono ripetibili.

3.- Intimazione alle parti ai sensi ed effetti di legge.

terzi implicati

Il giudice delegato

del Tribunale cantonale delle assicurazioni

Ivano Ranzanici

Ultimo aggiornamento: 02.07.2026

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Schlagwörter

social insurancehealth insurancebenefits suspensionmootnessreconsiderationcourt costs

Von Omnilex extrahiert

Kernrechtsfrage

Whether the appeal against the suspension of benefits remained pending after the insurer annulled the challenged decision during the appeal proceedings.

Extrahierter Entscheid

The appeal became moot because the insurer issued a new decision annulling the suspension and restoring coverage from 23 June 2005.

Extrahierte Begründung

Under the cantonal procedural rule allowing reconsideration before the response is filed, the administrative authority may replace the challenged decision and notify the court. Since the new decision fully granted the insured's request, there was no longer any live dispute to decide.

Kernrechtsfrage

Whether court costs and party compensation should be awarded after the case became moot.

Extrahierter Entscheid

No court costs were charged and no party compensation was awarded.

Extrahierte Begründung

Because the appeal was struck from the roll as moot, there was no basis to impose fees or award reimbursement.

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