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Fall-Nr.: IV 2024/162 Stelle: Versicherungsgericht Rubrik: IV - Invalidenversicherung Publikationsdatum: 06.06.2025 Entscheiddatum: 28.03.2025
Art. 7 ATSG; Art. 8 ATSG; Art. 28 IVG Zwar weisen die Resultate einer Observation und weitere Inkonsistenzen auf ein aggravatorisches Verhalten hin. Das Verlaufsgutachten, auf welches sich die angefochtene Verfügung stützt, ist jedoch nicht beweistauglich. Die Abklärungen sind namentlich bezüglich des Konsums psychotroper Medikamente unvollständig und die Arbeitsfähigkeitseinschätzung entsprechend nicht schlüssig begründet (Entscheid des Versicherungsgerichts des Kantons St. Gallen vom 28. März 2025, IV 2024/162).
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Kanton St.Gallen Gerichte
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Abteilung I
Besetzung
Versicherungsrichterinnen Michaela Machleidt Lehmann (Vorsitz), Karin Huber-Studerus und Tanja Petrik-Haltiner; Gerichtsschreiberin Beatrix Zahner
Geschäftsnr.
IV 2024/162
Parteien
A.___,
Beschwerdeführer,
vertreten durch Rechtsanwalt Dr. iur. Ronald Pedergnana, Rorschacher Strasse 21, Postfach 27, 9004 St. Gallen,
gegen
IV-Stelle des Kantons St. Gallen, Postfach 368, 9016 St. Gallen,
Beschwerdegegnerin,
Gegenstand
Rente
1
A.
A.a A.____ (nachfolgend: Versicherter) meldete sich über seinen Krankentaggeldversicherer am 5. Oktober 2010 erstmals bei der Invalidenversicherung (IV) zum Leistungsbezug an (IV-act. 1; IV-act. 5). Das Gesuch erfolgte unter anderem aufgrund einer rezidivierenden depressiven Störung (ICD-10: F33.1) und einer chronischen Schmerzstörung (ICD-10: F45.4; zum Ganzen vgl. IV-act. 14). Der Versicherte war im Verlauf in teilstationärer und ambulanter Therapie im Psychiatriezentrum B.____ und in der Schmerzklinik des Kantonsspitals St. Gallen (KSSG; Berichte Psychiatriezentrum B.____ vom 29. April 2011, IV-act. 31; Schmerzklinik vom 20. September 2011, IV-act. 42; Psychiatriezentrum vom 24. März 2011, IV-act. 44; Psychiatrische Klinik C.____ vom 07. September 2011, IV-act. 45, und vom 10. Oktober 2011, IV-act. 49; Bericht Dr. med. D., Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie, vom 15. November 2011, IV-act. 53; Verlaufsberichte Psychiatrische Klinik C. vom 6. März 2012, IV-act. 67, und vom 31. August 2012, IV-act. 69). Ferner wurde im September 2011 ein schwergradiges obstruktives Schlaf-Apnoe-Syndrom diagnostiziert (Bericht Interdisziplinäres Zentrum für Schlafmedizin des Kantonsspitals St. Gallen [KSSG] vom 25. Januar 2012, IV-act. 128).
A.b Die IV-Stelle liess den Versicherten daraufhin durch Dr. med. E.____, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, psychiatrisch begutachten. Der Gutachter bestätigte als für die Arbeitsfähigkeit relevante Diagnosen eine rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig remittiert (ICD-10: F33.4), erhob den Verdacht auf eine kombinierte Persönlichkeitsstörung (ICD-10: F61.0) und als Diagnose ohne Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit einen Status nach anhaltender somatoformer Schmerzstörung (ICD-10: F45.4). Er attestierte dem Versicherten nach Abschluss eines dreimonatigen Arbeitstrainings eine 50%ige Arbeitsfähigkeit, welche anschließend innerhalb von fünf Monaten auf 100% gesteigert werden könne (Gutachten vom 5. Dezember 2012, IV-act. 74). Die IV-Stelle wies gestützt darauf das Begehren um berufliche Massnahmen (Vorbescheid vom 26. März 2013, IV-act. 86; Verfügung vom 17. Mai 2013, IV-act. 88) und um Rente (Vorbescheid vom 16. Juli 2013, IV-act. 96; Einwand vom 12. September 2013, IV-act. 100; Verfügung vom 26. September 2013, IV-act. 101) ab.
A.c Der Versicherte wurde wegen einer rezidivierenden depressiven Störung, mittelgradige Episode, wiederholt kriseninterventionell im Psychiatriezentrum B.____ behandelt (Austrittsberichte vom 16. Oktober 2017, IV-act. 111, vom 15. Februar 2018, IV-act. 110; vom 13. Juni 2018, IV-act. 109, vom 14. August 2018, IV-act. 108, und vom 15. Oktober 2018, IV-act. 107). Daneben stand er weiterhin in ambulanter Behandlung bei Dr. D.____ (Bericht vom 17. Januar 2019, IV-act. 111-3 f.).
A.d Am 28. Februar 2019 meldete er sich erneut bei der IV zum Leistungsbezug an (IV-act. 104). Dr. D.____ hielt im Arztbericht vom 19. Juni 2019 (Datum Scan) fest, der Versicherte leide häufig unter
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ängstlich-depressiven Krisen mit Intensivierung von Rückenschmerzen. Er sei vollumfänglich arbeitsunfähig (IV-act. 120). Im Juli 2019 erfolgte eine weitere Krisenintervention (IV-act. 159-3 ff.). Mit Vorbescheid vom 5. Februar 2020 stellte die IV-Stelle dem Versicherten in Aussicht, auf das neue Gesuch nicht einzutreten. Eine erneute Prüfung sei möglich, wenn er glaubhaft mache, dass sich die berufliche oder medizinische Situation geändert habe (IV-act. 131). Mit Einwand vom 9. März 2020 (IV-act. 138) bzw. mit dessen Ergänzung vom 23. März 2020 (IV-act. 142) liess der Versicherte gestützt auf einen Bericht von Dr. D.__ vom 8. April 2020 (IV-act. 147) im Wesentlichen geltend machen, der psychiatrische Gesundheitszustand habe sich seit der Begutachtung von Dr. E.__ verschlechtert. Auch seien der somatische Gesundheitszustand und das Leistungsvermögen nicht (genügend) abgeklärt worden. Dr. med. F.__, Facharzt für Innere Medizin und Rheumatologie, hielt am 14. August 2020 fest, die angegebenen statisch-myalgischen Beschwerden im Bereich vom Rücken, Nacken und Schulterblatt seien am ehesten auf die nicht so ausgeprägten, degenerativen Veränderungen, aber vor allem eine Fehlstatik der Wirbelsäule zurückzuführen. Hinweise für eine entzündliche Genese der Beschwerden hätten sich derzeit nicht gefunden. Als Ursache der Ganzkörperschmerzen lasse sich die Medikamentenabhängigkeit des Versicherten (Benzodiazepine, Opiate) vermuten. Nicht auszuschliessen seien auch eine Psoriasis oder ein Fibromyalgiesyndrom (IV-act. 155).
A.e Die IV-Stelle wies mit Mitteilung vom 7. Oktober 2020 das Gesuch betreffend berufliche Massnahmen ab, da weitere medizinische Abklärungen im Vordergrund stünden (IV-act. 162). Im Arztbericht vom 23. Dezember 2020 erwähnte Dr. D.__ neben den Diagnosen einer mittelgradigen depressiven Episode und einer anhaltenden somatoformen Schmerzstörung diejenige einer kombinierten Persönlichkeitsstörung mit paranoiden, schizoiden, ängstlichen, zwanghaften und Borderlinezügen. In einer optimal angepassten Tätigkeit, eher im geschützten Rahmen, bestehe eine Arbeitsfähigkeit von 20 %. Eine Reintegration in den ersten Arbeitsmarkt sei eher unwahrscheinlich (IV-act. 169). Der RAD hielt am 5. Mai 2021 eine polydisziplinäre Begutachtung (Allgemeine Innere Medizin, Rheumatologie, Psychiatrie) für erforderlich (IV-act. 184). Diese wurde der Aerztliches Begutachtungsinstitut (ABI) GmbH zugeteilt (Gutachten vom 20. Oktober 2021, IV-act. 198).
A.f Die Gutachter erhoben als die Arbeitsfähigkeit beeinflussend eine rezidivierende depressive Störung in gegenwärtig mittelgradiger Ausprägung (ICD-10 F33.1), eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10: F45.4), Abhängigkeiten von Sedativa (ICD-10: F13.2) und von Opioiden (ICD-10: F11.2), ein chronisches thorakolumbal betontes panvertebrales Schmerzsyndrom bei u.a. deutlicher Wirbelsäulenfehlhaltung und -fehlform und funktionellen Bewegungseinschränkungen am Schultergürtel links sowie klinisch den Verdacht auf beginnende Valgusgonarthrosen beidseits. Als ohne Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit bestätigten sie unter anderem ein obstruktives Schlafapnoe-Syndrom (IV-act. 198-9). In der bisherigen Tätigkeit sowie in einer adaptierten Verweistätigkeit schätzten sie die Arbeits- bzw. Leistungsfähigkeit auf 40 %. Sie führten aus, die deutliche Verminderung
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der Leistungsfähigkeit sei in erster Linie durch die psychiatrischen Diagnosen begründet. Aus rein rheumatologischer Sicht bestehe eine um 30 % verminderte Leistungsfähigkeit (IV-act. 198-11).
A.g Der RAD nahm am 22. November 2021 Stellung, das Gutachten könne für die Beurteilung des Sachverhalts herangezogen werden und wies gleichzeitig auf erhebliche selbstlimitierende Tendenzen und Inkonsistenzen hin (IV-act. 199). Die Sachbearbeitung meldete den Verdacht auf Umstände, welche den Gesundheitsschaden in Frage stellen würden (IV-act. 200), worauf die IV-Stelle eine Observation in die Wege leitete (IV-act. 205; IV-act. 207).
A.h Der Versicherte wurde im Zeitraum vom 2. März 2022 bis 29. April 2022 an insgesamt 8 Tagen jeweils von morgens bis nachmittags bzw. abends überwacht (IV-act. 212-8). Dabei konnte er bei Einkäufen und Besorgungen verbunden mit Autofahrten von bis zu mehr als 40 km Distanz beobachtet werden (zum Ganzen: Observationsbericht vom 17. Mai 2022, IV-act. 212). Die IV-Ärztin Dr. med. G.__ führte am 28. September 2022 aus, eine gleichmäßige Einschränkung in den vergleichbaren Lebensbereichen könne unter Berücksichtigung der Erkenntnisse aus der Observation nicht postuliert werden. Einige der subjektiven Angaben legten unter Berücksichtigung der Observation bewusste Aggravations- / Simulationstendenzen nahe (IV-act. 214-14). Anlässlich der Observation hätten zu keinem Zeitpunkt somatisch bedingte alltagsrelevante funktionelle Einschränkungen und keine psychisch bedingten alltagsrelevanten funktionellen Einschränkungen festgestellt werden können, welche den gutachterlich gestellten Diagnosen zugeordnet werden könnten. Die psychiatrisch attestierte 60%ige Einschränkung der Leistungsfähigkeit in jeder Tätigkeit lasse sich vor diesem Hintergrund somit nicht aufrecht erhalten. Der psychiatrische Gutachter habe das aggravatorische Verhalten des Versicherten zwar wahrgenommen, jedoch dessen Ausmass zu gering eingestuft (IV-act. 214-14 ff.).
A.i Die IV-Stelle stellte am 27. Juli 2023 den Gutachtern Ergänzungsfragen zum Observationsergebnis (IV-act. 250). Die ABI GmbH schlug hierauf die Durchführung einer Verlaufsbegutachtung vor (IV-act. 252), wofür die IV-Stelle am 13. September 2023 den Auftrag erteilte (IV-act. 258; IV-act. 259). Der Rechtsvertreter des Versicherten, Rechtsanwalt Dr. iur. R. Pedergnana, ersuchte am 6. Oktober 2023 um Korrekturen im Auftrag zur Verlaufsbegutachtung und stellte Ergänzungsfragen (IV-act. 267), welche die IV-Stelle an die ABI GmbH weiterleitete (IV-act. 268).
A.j Im Verlaufsgutachten vom 8. Januar 2024 gelangten die Gutachter zum Schluss, die Arbeitsfähigkeit sei eingeschränkt durch ein chronisches, thorakolumbal betontes panvertebrales Schmerzsyndrom, DD beginnende Facettengelenksüberlastungszeichen am lumbosakralen Übergang, mit im Vergleich zur Vorbegutachtung deutlich verbesserter spontaner Bewegungsfähigkeit sowie klinisch einem beginnenden Hüftimpingement links. Keinen Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit hätten unter anderem eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10: F45.4), eine rezidivierende
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depressive Störung, gegenwärtig remittiert (ICD-10: F33.4), sowie eine Abhängigkeit von Sedativa (ICD-10: F13.2) und von Opioiden (ICD-10: F11.2; IV-act. 280-8). In der bisherigen Tätigkeit sowie in einer adaptierten Verweistätigkeit sei ab März 2019 von einer 70%igen und ab Dezember 2023 von einer 80%igen Arbeitsfähigkeit auszugehen (IV-act. 280-9 f.).
A.k Die IV-Ärztin nahm am 1. Februar 2024 Stellung, mit den aus der Observation gewonnenen Erkenntnissen habe die Fähigkeit des Versicherten zur Überwindung einer möglicherweise vorhandenen somatoformen Schmerzstörung bewiesen werden können (IV-act. 282).
A.l Mit Vorbescheid vom 29. Februar 2024 gewährte die IV-Stelle dem Versicherten das rechtliche Gehör zur vorgesehenen Abweisung des Rentengesuchs bei einem Invaliditätsgrad von 30% (IV-act. 283).
A.m Mit Einwand vom 15. April 2024 liess der Versicherte geltend machen, auf das Verlaufsgutachten vom 8. Januar 2024 könne nicht abgestellt werden. Die Abweichungen zum Vorgutachten seien unzureichend begründet und die Ergänzungsfragen nicht beantwortet worden (IV-act. 297).
A.n Mit Verfügung vom 19. Juni 2024 entschied die IV-Stelle gemäss Vorbescheid. Zum Einwand führte sie unter Verweis auf die Stellungnahme der IV-Ärztin vom 1. Februar 2024 aus, das Gutachten vom 8. Januar 2024 sei umfassend und weise keine Mängel auf. Eine erneute Verlaufsbegutachtung erübrige sich demzufolge (IV-act. 303).
B.
B.a Gegen die Verfügung vom 19. Juni 2024 lässt der Versicherte (nachfolgend: Beschwerdeführer), nach wie vor vertreten durch Rechtsanwalt Pedergnana, am 20. August 2024 Beschwerde erheben mit den Anträgen, sie sei unter Kosten- und Entschädigungsfolge aufzuheben und es sei ihm eine Rente zuzusprechen. Eventualiter sei ein Gerichtsgutachten einzuholen. Zur Begründung bringt er vor, im psychiatrischen Teilgutachten vom 8. Januar 2024 werde nicht schlüssig begründet, weshalb nun plötzlich keine Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit mehr gestellt würden und sich insbesondere die Abhängigkeit von Opiaten und Sedativa nicht mehr auf die Arbeitsfähigkeit auswirken solle. Der pauschale Verweis auf das Observationsmaterial sei dafür nicht ausreichend. Es werde nicht erwähnt, worin die Diskrepanzen zwischen seinen Aussagen im Gutachten aus dem Jahr 2021 und der Observation bestehen sollen. Die Vorbringen im Einwand seien nicht gehört und nicht einmal dem RAD vorgelegt worden. Während der Observation hätten insgesamt 31 Minuten an Aktivität gefilmt werden können. Es werde nicht nachvollziehbar begründet, wie gestützt darauf das Vorhandensein einer die Arbeitsfähigkeit einschränkenden Depression oder Schmerzstörung ausgeschlossen werden könne. Die Wertung seines Verhaltens (Stöhnen, aus einem Fläschchen trinken) als aggravatorisch werde nicht begründet, was auf eine Voreingenommenheit des Gutachters schliessen lasse. Auf die
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Ergänzungsfragen sei nicht eingegangen worden. Zudem seien die Aussagen des Gutachters widersprüchlich und damit willkürlich. So führe er einerseits aus, dass ihm die Wertung des Observationsmaterials nicht obliege, obwohl er an anderer Stelle eine nicht nachvollziehbare Wertung vornehme. Dies und die unzureichende Thematisierung des Einwandes in der angefochtenen Verfügung stelle eine Verletzung des rechtlichen Gehörs und eine Rechtsverweigerung dar. Die Observation sei unsorgfältig durchgeführt worden und deren Beweiswert daher ohnehin zweifelhaft. Das psychiatrische Teilgutachten erfülle die Qualitätsleitlinien nicht. Es sei nicht geklärt worden, ob den Inkonsistenzen ein krankhafter Prozess zugrunde liege, und es sei keine Beschwerdevalidierung vorgenommen worden. Es sei keine Prüfung der ICD-10-Diagnosekriterien vorgenommen und kein strukturiertes Beweisverfahren durchgeführt worden (act. G 1).
B.b Die Beschwerdegegnerin beantragt mit Beschwerdeantwort vom 14. Oktober 2024, die Beschwerde sei abzuweisen. Sie macht geltend, die erstmalige gutachterliche Beurteilung sei durch die Ergebnisse der Observation in erheblichem Masse relativiert worden. Das im Jahr 2021 präsentierte Gebaren habe weder anlässlich der Observation noch bei der aktuellen Abklärung beobachtet werden können. Der Beschwerdeführer sei zeitnah zur Observation befragt worden und habe dabei ein offensichtlich inszeniertes Beschwerdebild präsentiert. Es sei nicht belegt, dass der Beschwerdeführer an denjenigen Tagen, an denen er nicht beobachtet worden sei, wegen invalidisierender Beschwerden zu Hause geblieben sei. Das Observationsmaterial beweise eindrücklich, dass er allfällige Beschwerden gut überwinden könne. Die Angaben des Beschwerdeführers zum Tagesablauf vom 20. September 2021 gegenüber denjenigen vom 28. November 2023 liessen eine deutliche Akzentverschiebung erkennen. Es ergäben sich keine Anhaltspunkte, dass der Gutachter Aussagen falsch protokolliert habe. Das Gutachten gehe nicht von einer Verbesserung des Gesundheitszustandes aus, sondern davon, dass das angegebene tiefe Funktionsniveau durch die Observation widerlegt worden sei. Der Gutachter beschreibe lediglich den klinischen Eindruck in der Untersuchungssituation und nehme keine abschliessende Beurteilung vor. Daraus könne nicht auf Befangenheit geschlossen werden. Die aufgezeigten Inkonsistenzen seien nicht innerhalb des Begutachtungsprozesses aufgetreten, sondern hätten sich aus einem Quervergleich des präsentierten Beschwerdebildes mit dem Observationsmaterial ergeben. Aus dem Observationsmaterial ergebe sich unmittelbar, dass der Beschwerdeführer nichtauthentische Beschwerden präsentiert habe (act. G 4).
B.c In seiner Replik vom 21. November 2024 lässt der Beschwerdeführer darlegen, es sei nicht nachvollziehbar, dass die Observation, welche nur einen minimalen Ausschnitt aus seinem Alltagsleben umfasse, zu einer solch erheblichen Änderung der gutachterlichen Einschätzung und Beurteilung der Arbeitsfähigkeit führen könne. Das während der Observation gezeigte Verhalten lasse keine Schlüsse auf das für eine Arbeit notwendige Funktionsniveau zu. Die Beschwerdegegnerin setze zu Unrecht Autofahren und Einkaufen an gewissen Tagen mit weniger Schmerzen mit einer Erwerbsfähigkeit
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gleich. Die Observation habe lediglich zwei Aktivitäten gezeigt und sei daher sehr einseitig. Es treffe nicht zu, dass sein Aktivitätsniveau während der Observation höher gewesen sei als anlässlich der Begutachtung im Jahr 2021 geschildert. Es sei nicht klar, welche psychiatrischen Symptome durch die Observation widerlegt worden sein sollen. Es sei zwingend eine Gesamtbetrachtung des Falles vorzunehmen, in welcher auch die für eine Beeinträchtigung sprechenden Aspekte berücksichtigt und abgewogen würden. Der Gutachter habe die Observationsergebnisse nicht mit ihm besprochen, sondern diese voreingenommen und fachlich unrichtig interpretiert. Er habe von ihm gemachte Angaben (etwa zum Todesdatum seines Vaters, zu seinem Tagesablauf) nicht korrekt protokolliert, was zum falschen Schluss geführt habe, dass sich sein Aktivitätsniveau wesentlich verbessert habe. Die vermeintlich beobachteten aggravatorischen Tendenzen könnten anhand der Tonaufnahme nicht nachvollzogen werden. Die Begutachtung aus dem Jahr 2021 sei dem Observationsmaterial gegenübergestellt worden, ohne einen Zusammenhang der Befunde herzustellen. Dies widerspreche den Qualitätsleitlinien. Auch bei der Verneinung einer Diagnose seien die Kriterien zu diskutieren. Eine Inkonsistenz reiche zur Begründung eines geänderten Schweregrades der Beeinträchtigung nicht aus (act. G 6).
B.d Die Beschwerdegegnerin hält in ihrer Duplik vom 9. Januar 2025 fest, der psychiatrische Gutachter habe gemäss Gutachten vom 20. Oktober 2021 erkannt, dass der Beschwerdeführer nichtauthentische Beschwerden präsentiere, nicht aber seinen wahren Gesundheitszustand und sein effektives Funktionsniveau einschätzen können. Er sei sich dessen bewusst gewesen, weshalb das Observationsmaterial genügt habe, um das Ausmass der Täuschung zu erkennen und die frühere Einschätzung zu korrigieren. Er habe nachvollziehbar begründet, dass sich aus dem Observationsmaterial neue Aspekte ergeben hätten. Das aufgrund der geltend gemachten Beschwerden beschriebene zu erwartende Verhalten des Beschwerdeführers habe anlässlich der Observation nicht beobachtet werden können (act. G 8).
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1.2
1.2.1 Wurde – wie vorliegend mit rechtskräftig gewordener Verfügung vom 26. September 2013 (IV-act. 101) – eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert, so wird bei einer Neuanmeldung nach Art. 87 Abs. 3 i.V.m. Abs. 2 der Verordnung über die Invalidenversicherung (IVV; SR 831.201) zunächst geprüft, ob die versicherte Person glaubhaft gemacht hat, dass sich der IV-Grad in anspruchserheblicher Weise geändert hat. Vorliegend ist die Beschwerdegegnerin (nachdem sie die zunächst am 5. Februar 2020 einen Vorbescheid erlassen hatte, auf das Gesuch nicht einzutreten, IV-act. 131) auf das neue Gesuch vom 28. Februar 2019 (IV-act. 104) schliesslich eingetreten (vgl. RAD-Stellungnahme vom 10. September 2020, IV-act. 156) und hat ein Gutachten, eine Observation und eine Verlaufsbegutachtung in Auftrag gegeben.
1.2.2 Tritt die IV-Stelle auf die Neuanmeldung ein, so klärt sie die Sache materiell ab und vergewissert sich, ob die glaubhaft gemachte Veränderung des Invaliditätsgrades auch tatsächlich eingetreten ist. Stellt sie fest, dass der Invaliditätsgrad nach Erlass der früheren rechtskräftigen Ablehnungsverfügung unverändert ist, so weist sie das Gesuch ab. Andernfalls prüft sie zunächst, ob die festgestellte Veränderung genügt, um eine anspruchsbegründende Invalidität zu bejahen, und beschließt danach über den Anspruch. Im Beschwerdefall obliegt dieselbe materielle Prüfungspflicht dem Gericht (Urteil des Bundesgerichts vom 21. November 2018, 9C_496/2018, E. 4.1 mit Hinweisen).
1.2.3 Zeitlicher Ausgangspunkt für die Beurteilung einer anspruchserheblichen Änderung des Invaliditätsgrades ist die letzte rechtskräftige Verfügung, welche auf einer materiellen Prüfung des Rentenanspruchs beruht (BGE 134 V 131 E. 3; 133 V 108; 130 V 71). Der Vergleichszeitraum für die Frage, ob eine rentenrelevante Veränderung des Sachverhalts glaubhaft ist – bzw. nach dem Eintreten, ob eine rentenrelevante Veränderung des Sachverhalts mit überwiegender Wahrscheinlichkeit vorliegt –, erstreckt sich grundsätzlich bis zur Prüfung und Beurteilung des Gesuchs, d.h. bis zum Erlass der Verfügung betreffend die Neuanmeldung (BGE 130 V 71 E. 2.3 S. 73 und E. 3.2.4 S. 77; BGE 130 V 64 E. 2 und 3 S. 66). Zu prüfen ist demnach vorliegend, ob sich der Gesundheitszustand des Beschwerdeführers seit der in Rechtskraft erwachsenen Verfügung vom 26. September 2013 (IV-act. 101) bis zum Erlass der angefochtenen Verfügung vom 19. Juni 2024 in der Weise geändert hat, dass ein Rentenanspruch entstanden ist.
1.3
1.3.1 Da ein Rentenanspruch mit rechtskräftig gewordener Verfügung vom 26. September 2013 abgewiesen worden war (IV-act. 101), besteht ein allfälliger Rentenanspruch aufgrund der Neuanmeldung frühestens ab 1. August 2019 bzw. nach Ablauf des Wartejahres gemäss Art. 28 Abs. 1
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lit. b IVG (Art. 29 Abs. 1 und 3 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung [IVG; SR 831.20]; BGE 142 V 550 f. E. 3.1 f.; Urteil des Bundesgerichts vom 18. Februar 2016, 9C_942/2015, E. 3.3.3). In der rechtskräftig gewordenen Verfügung vom 26. September 2013 hielt die Beschwerdegegnerin fest, aus medizinischer Sicht bestehe für jegliche Tätigkeiten eine 100%ige Arbeitsfähigkeit (IV-act. 101-2). Im Gutachten vom 20. Oktober 2021 gelangten die Sachverständigen zum Schluss, seit der Wiederanmeldung vom März 2019 (richtig: 28. Februar 2019, IV-act. 104) sei der Beschwerdeführer zu 40 % arbeitsfähig (IV-act. 198-10 f.). Nachdem vom 2. März 2022 bis 29. April 2022 die Observation stattgefunden hatte (siehe dazu Observationsbericht, IV-act. 212), kamen die Gutachter im Verlaufsgutachten zum Schluss, sowohl in der bisherigen Tätigkeit als auch in einer angepassten Verweistätigkeit bestehe in Abänderung des Vorgutachtens ab März 2019 eine Arbeitsfähigkeit von 30 % und seit der aktuellen Untersuchung im Dezember 2023 eine solche von 80 % (IV-act. 280-9 f.). Diese Einschätzung hätte zur Folge, dass ein Rentenanspruch des Beschwerdeführers bereits aufgrund des nicht erfüllten Wartejahres (Art. 28 Abs. 1 lit. b IVG) nicht gegeben wäre. Indes ist ihre Beweistauglichkeit nachfolgend zu prüfen.
1.4.1 Am 1. Januar 2022 sind im Zuge der Weiterentwicklung der IV revidierte Bestimmungen im IVG sowie im ATSG samt entsprechendem Verordnungsrecht in Kraft getreten (Weiterentwicklung der IV [WEIV]; Änderung vom 19. Juni 2020, AS 2021 705, Bbl 2017 2535).
1.4.2 Nach den allgemeinen Grundsätzen des materiellen intertemporalen Rechts sind bei einer Rechtsänderung in zeitlicher Hinsicht diejenigen Rechtssätze massgebend, die bei der Verwirklichung des zu Rechtsfolgen führenden Sachverhalts in Geltung standen. Besondere übergangsrechtliche Regelungen bleiben vorbehalten (BGE 150 V 323 E.4.2, S.328; BGE 144 V 213 E.4.3.1; Kreisschreiben über Invalidität und Rente in der Invalidenversicherung [KSIR], Rz 9101).
1.4.3 Zwar erging die hier angefochtene Verfügung erst nach dem 1. Januar 2022. Vorliegend steht indessen ein allenfalls vor dem 31. Dezember 2019 entstandener Rentenanspruch zur Diskussion. Damit beurteilt sich die vorliegende Streitigkeit allein nach der bis zum 31. Dezember 2021 geltenden Rechtslage. Da der Beschwerdeführer zudem am 1. Januar 2022 zwar das 30., aber noch nicht das 55. Altersjahr vollendet hatte, bleibt ein allfälliger Anspruch so lange bestehen, bis ein Revisionsgrund nach Art. 17 Abs. 1 ATSG eintritt (Urteil des Bundesgerichts vom 5. Juni 2023, 9C_540/2022, E. 3.1).
2.1 Art. 8 Abs. 1 ATSG umschreibt Invalidität als voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit. Erwerbsunfähigkeit ist der durch die gesundheitliche Beeinträchtigung verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung
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verbleibende Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).
2.2 Nach Art. 28 Abs. 2 IVG besteht Anspruch auf eine ganze Invalidenrente, wenn die versicherte Person mindestens zu 70 %, auf eine Dreiviertelsrente, wenn sie mindestens zu 60 %, auf eine halbe Rente, wenn sie mindestens zu 50 %, und auf eine Viertelsrente, wenn sie mindestens zu 40 % invalid ist. Für die Bestimmung des Invaliditätsgrades wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei ausgeglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte (Invalideneinkommen), in Beziehung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht invalid geworden wäre (Valideneinkommen, Art. 16 ATSG).
2.3 Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, sind die Verwaltung und im Beschwerdefall das Gericht auf Unterlagen angewiesen, die ärztliche und gegebenenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeitsunfähig ist (BGE 132 V 93 E. 4 mit Hinweisen). Die urteilenden Instanzen haben die Beweise frei, d.h. ohne Bindung an förmliche Beweisregeln, sowie umfassend und pflichtgemäß zu würdigen (vgl. auch Art. 61 lit. c ATSG). Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Beurteilung der medizinischen Zusammenhänge und der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen der Fachperson begründet sind (BGE 125 V 352 E. 3a mit Hinweisen). Rechtsprechungsgemäß ist den im Rahmen des Verwaltungsverfahrens gemäß Art. 44 ATSG eingeholten Gutachten von externen Spezialärzten und -ärztinnen, welche aufgrund eingehender Beobachtungen und Untersuchungen sowie nach Einsicht in die Akten Bericht erstatten und bei der Erörterung der Befunde zu schlüssigen Ergebnissen gelangen, volle Beweiskraft zuzuerkennen, solange nicht konkrete Indizien gegen die Zuverlässigkeit der Expertise sprechen (BGE 137 V 227 E. 1.3.4; Urteil des Bundesgerichts vom 13. Februar 2019, 8C_801/2018, E. 4.3).
2.4 Im Sozialversicherungsrecht gilt der Untersuchungsgrundsatz (Art. 61 lit. c ATSG). Verwaltung und Sozialversicherungsgericht haben von sich aus für die richtige und vollständige Abklärung des rechtserheblichen Sachverhaltes zu sorgen. Rechtserheblich sind alle Tatsachen, von deren Vorliegen es abhängt, ob über den streitigen Anspruch so oder anders zu entscheiden ist. In diesem Rahmen
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haben Verwaltungsbehörden und das Versicherungsgericht zusätzliche Abklärungen stets dann vorzunehmen oder zu veranlassen, wenn hierzu aufgrund der Parteivorbringen oder anderer sich aus den Akten ergebender Anhaltspunkte hinreichender Anlass besteht (UELI KIESER, ATSG-Kommentar, 4. Aufl., Bern/St. Gallen/Zürich 2020, Art. 61 N 107).
2.5 Im Sozialversicherungsrecht hat das Gericht seinen Entscheid, sofern das Gesetz nicht etwas Abweichendes vorsieht, nach dem Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit zu fällen (vgl. BGE 126 V 353 E. 5b; BGE 125 V 193 E. 2, je mit Hinweisen).
3.1 Der Beschwerdeführer rügt eine Verletzung seines Anspruchs auf rechtliches Gehör, indem die Beschwerdegegnerin (bzw. die Gutachter auf deren Nachfrage) nicht auf seine Einwände und Ergänzungsfragen eingegangen seien und ein Widerspruch der Gutachter betreffend Würdigung des Observationsmaterials offen geblieben sei.
3.2 Der in Art. 29 Abs. 2 der Bundesverfassung der Schweizerischen Eidgenossenschaft (BV; SR 101), in Art. 42 ATSG sowie in Art. 49 Abs. 3 ATSG garantierte Anspruch auf Wahrung des rechtlichen Gehörs beinhaltet, dass sich der Versicherungsträger mit den Vorbringen der Partei inhaltlich auseinandersetzt und angibt, weshalb er diese nicht für erheblich hält, ihnen nicht folgt oder sie nicht berücksichtigt. Es müssen wenigstens kurz die Überlegungen genannt werden, von denen sich die Behörde hat leiten lassen und auf welche sich ihr Entscheid stützt. Der Anspruch ist gewahrt, wenn die Begründung eine sachgerechte Anfechtung ermöglicht. Nicht erforderlich ist, dass sich die Verwaltung vorgängig mit jedem einzelnen Parteivorbringen einlässlich befasst (vgl. BGE 136 I 188 E. 2.2.1; Urteil des Bundesgerichts vom 10. Februar 2017, 8C_785/2016, E. 5.2; KIESER, a.a.O., Art. 42 Rz. 7, Art. 49 Rz 66). Die sozialversicherungsrechtliche Rechtsprechung lässt eine Heilung einer nicht besonders schwerwiegenden Gehörsverletzung zu, wenn die betroffene Person die Möglichkeit hat, sich vor einer Beschwerdeinstanz zu äussern, die sowohl den Sachverhalt wie auch die Rechtslage frei überprüfen kann (KIESER, a.a.O., Art. 42 Rz 15).
3.3 In der angefochtenen Verfügung führte die Beschwerdegegnerin aus, gemäss den Gutachtern bestehe eine erhebliche Diskrepanz zwischen den geschilderten Beschwerden und dem Ergebnis der Observation, weshalb die Einschätzung gemäss Verlaufsgutachten von jener des Vorgutachtens abweiche. Diese Begründung sei nachvollziehbar. Die Ergänzungsfragen des Beschwerdeführers bzw. seines Rechtsvertreters beantwortete der psychiatrische Gutachter zusammenfassend dahingehend, dass das im Vorgutachten beklagte massiv verminderte Aktivitätsniveau zumindest aus psychiatrischer Sicht durch die Observation vollständig widerlegt worden sei (IV-act. 280-13 f.). Die Beschwerdegegnerin verweist in der angefochtenen Verfügung darauf und auf die Stellungnahme der
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IV-Ärztin vom 1. Februar 2024. Damit war der angefochtene Entscheid soweit begründet, dass der Beschwerdeführer dem Standpunkt der Beschwerdegegnerin, die Observationsergebnisse wögen schwerer als die von ihm geltend gemachten Einwände gegen ein zur Arbeit befähigendes Aktivitätsniveau, substantiiert entgegnen konnte. Das rechtliche Gehör wurde damit gewahrt. Eine Rechtsverweigerung ist (in diesem Zusammenhang) ebenso wenig auszumachen wie eine Befangenheit der begutachtenden Person (vgl. Sachverhalt, B.c). Zu prüfen bleiben die Einwände des Beschwerdeführers unter dem Aspekt der Nachvollziehbarkeit und Vollständigkeit des Gutachtens.
Da vorliegend nicht umstritten, ist nur kurz auf die Zulässigkeit der im März und April 2022 stattgehabten Observation einzugehen. Deren rechtlicher Rahmen richtet sich nach dem am 1. Oktober 2019 in Kraft getretenen Art. 43a ATSG. Sie setzt voraus, dass aufgrund konkreter Anhaltspunkte anzunehmen ist, dass die versicherte Person unrechtmäßig Leistungen bezieht oder zu erhalten versucht und dass die Abklärungen sonst aussichtslos wären oder unverhältnismäßig erschwert würden (Art. 43a Abs. 1 lit. a ATSG). Für die Anordnung der Observation ist eine Person mit Direktionsfunktion im fallbearbeitenden Bereich oder im Bereich Leistungen des Versicherungsträgers zuständig (Art. 34a Abs. 2 ATSG). Eine versicherte Person darf nur observiert werden, wenn sie sich an einem allgemein zugänglichen Ort oder einem Ort befindet, der von einem solchen Ort aus frei einsehbar ist (Art. 43a Abs. 4 lit. a und lit. b ATSG; Art. 7h der Verordnung über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts [ATSV; SR 830.11). Der Versicherungsträger kann externe Spezialistinnen und Spezialisten mit der Observation beauftragen (Art. 43a Abs. 6 Satz 1 ATSG). Diese bedürfen einer Bewilligung des Bundesamtes für Sozialversicherungen (BSV; vgl. dazu Art. 7a und Art. 7b ATSV). Eine Observation darf an höchstens 30 Tagen innerhalb von sechs Monaten ab dem ersten Observationstag stattfinden (Art. 43a Abs. 5 Satz 1 ATSG). In Anbetracht dessen, dass nicht gerügt wird, die Observation habe gegen die genannten Vorschriften verstoßen, kann es bei der Feststellung sein Bewenden haben, dass sich insbesondere aus dem Antrag vom 22. Februar 2022 (IV-act. 205), aus dem Überwachungsauftrag vom 23. Februar 2022 (IV-act. 207) und aus dem Observationsbericht vom 17. Mai 2022 (IV-act. 212) ergibt, dass die entsprechenden Regeln eingehalten wurden. Die Überwachungsergebnisse wurden somit zu Recht verwertet. Die Rüge, die Observation sei unsorgfältig durchgeführt worden und vermöge das Vorhandensein eines invalidisierenden Gesundheitsschadens nicht zu widerlegen, betrifft nicht ihre Zulässigkeit, sondern gehört zur Würdigung des medizinischen Sachverhalts.
Zu prüfen ist, ob auf die im Verlaufsgutachten der ABI GmbH getroffene Einschätzung der Arbeitsfähigkeit abgestellt werden kann.
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5.1 Der Beschwerdeführer rügt, im psychiatrischen Teilgutachten vom 20. Oktober 2021 seien ihm eine rezidivierende depressive Störung in gegenwärtig mittelgradiger Ausprägung (ICD-10: F33.1), eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10: F45.4) sowie eine Abhängigkeit von Sedativa (ICD-10: F13.2) und von Opioiden (ICD-10: F11.2) diagnostiziert und eine Arbeitsfähigkeit von 40 % in einer optimal angepassten Tätigkeit attestiert worden. Im psychiatrischen Teilgutachten vom 8. Januar 2024 werde keine Diagnose mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit gestellt, was sowohl für die Abhängigkeitsdiagnosen als auch für die depressive Störung lediglich mit einem pauschalen Verweis auf die Observationsergebnisse ungenügend begründet werde (IV-act. 297; act. G 1 Ziff. 9 ff.). Es sei nicht nachvollziehbar, dass eine Observation, welche lediglich einen minimalen Ausschnitt aus seinem Alltag und seinen Aktivitäten, Autofahren und Einkaufen, umfasse, zu einer solch erheblichen Änderung der Beurteilung der Arbeitsfähigkeit führen könne (act. G 6 Ziff. 4) bzw. es leuchte nicht ein, dass aus den Beobachtungen während insgesamt lediglich 31 Minuten hervorgehen soll, dass er nicht an einer die Arbeitsfähigkeit einschränkenden depressiven Störung bzw. somatoformen Schmerzstörung leiden solle (IV-act. 297-2). Er lebe alleine und müsse trotz schwerer Krankheit die Wohnung verlassen, um sich zu versorgen (act. G 1 Ziff. 13). An drei von acht Observationstagen sei er nicht ausserhalb der Wohnung gesichtet worden und habe sein Auto in der Garage gestanden. Es sei davon auszugehen, dass er an diesen Tagen aufgrund starker Beschwerden das Haus nicht verlassen habe (act. G 6 Ziff. 7).
5.2
5.2.1 Der psychiatrische Gutachter kam im Verlaufsgutachten vom 8. Januar 2024 zum Schluss, das aufgrund der beklagten Schmerzsymptomatik teilweise verringerte Aktivitätsniveau im Alltag sei erheblich diskrepant zu den Observationsergebnissen (IV-act. 280-30 f.). Der Beschwerdeführer habe in der vorangegangenen psychiatrischen Begutachtung ein vollkommen anderes Aktivitätsniveau bzw. vollkommen verminderte Fähigkeiten in der Alltagsgestaltung beschrieben. Die damaligen Angaben seien durch die Observation widerlegt worden (IV-act. 280-37). Entgegen den Angaben bei der ersten Begutachtung sei er während der Observationszeit in der Lage gewesen, regelmässig Auto zu fahren und Einkäufe zu erledigen (vgl. IV-act. 280-32). Der rheumatologische Gutachter äusserte zur spontanen Bewegungsfähigkeit des Beschwerdeführers, diese würde höchstwahrscheinlich für einen neutralen Beobachter nicht den Verdacht erwecken, dass er relevante Beschwerden am Bewegungsapparat beklagen würde (IV-act. 280-50). Diesbezüglich stimmen die Sachverständigen mit der IV-Ärztin Dr. G. _____ überein, welche in Würdigung des Observationsmaterials im Wesentlichen festhielt, in den Videoaufnahmen zeige der Beschwerdeführer eine normale Beweglichkeit insbesondere auch des linken Armes. Sein Fahrstil stehe nicht im Einklang mit einer Abhängigkeit von Opiaten und Sedativa, einer ausgeprägten depressiven Symptomatik oder einer ausgeprägten Schmerzsymptomatik (IV-act. 214-11 f.).
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5.2.2 Am 20. September 2021 führte der Beschwerdeführer aus, es gebe Tage, an denen er kaum aus dem Bett kommen könne. Seit seiner Coronainfektion im letzten Frühjahr mache er in solchen Situationen alles dunkel und bleibe den ganzen Tag im Bett liegen. Grund seien ausserirdische Reptilien, die ihn umbringen wollten, und Stimmen, die ihm raten würden, zu Hause zu bleiben (IV-act. 198-28). Sein Auto benutze er nur selten (IV-act. 198-30). Er habe wenig soziale Kontakte und lese viel. Seine Verwandten in der Nähe von H. sehe er aus gesundheitlichen Gründen nicht oft. Er sei nicht in der Lage, den Haushalt zu führen bzw. die Wohnung zu putzen (IV-act. 198-30). Der Tagesablauf sei unstrukturiert und von den Schmerzen abhängig. Manchmal bleibe er den ganzen Tag über im Bett. Er bereite sich vor allem Fertiggerichte zu und erledige den Einkauf meistens gemeinsam mit seiner Schwester, die ihn fahre. Abends lese er und schaue viel Sport (IV-act. 198-30). Durch die Kriseninterventionen habe jeweils eine leichte Stabilisierung, aber keine zufriedenstellende Verbesserung des psychischen Zustandes erreicht werden können (IV-act. 198-30). Während der Untersuchung stand der Beschwerdeführer mehrfach mit schmerzverzerrtem Gesicht auf, gab Schmerzen von «10 von 10» (wohl auf der analogen visuellen Schmerzskala) an und verabreichte sich eine unbekannte Menge an Tramaltropfen (IV-act. 198-31).
5.2.3 Anlässlich der Verlaufsbegutachtung berichtete der Beschwerdeführer dem psychiatrischen Gutachter über mehrmals wöchentlich auftretende, manchmal den ganzen Tag über andauernde Angstattacken, beispielsweise an Krebs zu erkranken wie manche seiner Angehörigen. Er nehme dann bis zu 5 Tabletten Temesta ein. Manchmal habe er keine Lust, aufzustehen und verkrieche sich dann den ganzen Tag über im dunkeln Zimmer. Er erkenne vor allem beim Fernsehen von reptiloiden Kreaturen besessene Menschen. Am schlimmsten seien die Beschwerden an den Weichteilen, den Muskeln und am Schulterblatt. Er verspüre am linken Arm ein Taubheitsgefühl und könne die linke Hand nicht ganz hochheben (IV-act. 280-27). An schlechten Tagen komme er nicht aus dem Bett (IV-act. 280-28). Er habe keine Zukunftsvorstellung (IV-act. 280-29). Mit dem Auto fahre er nur kurze Strecken (IV-act. 280-28). Den Haushalt erledige er selber, manchmal mit Hilfe des Sohnes oder der Schwester (IV-act. 280-28). Seinen Tagesablauf beschreibt er, abhängig von den Schmerzen, bestehend aus Spazieren, Schlafen, Anschauen von Filmen und kurzen Fahrten von vier bis fünf Minuten zum Einkaufen (IV-act. 280-29; vgl. auch IV-act. 280-40 ff.). Bei der rheumatologischen Anamneseerhebung schilderte der Beschwerdeführer primär Schmerzen lumbal und im gesamten Beckengürtel. Er leide unter einer permanenten starken Müdigkeit und komme zum Teil kaum aus dem Bett (IV-act. 280-40).
5.2.4 Den Gutachtern ist beizupflichten, dass das während der Observation gezeigte Verhalten des Beschwerdeführers ein weit höheres Aktivitätsniveau aufwies als dasjenige, das der Beschwerdeführer insbesondere anlässlich der Vorbegutachtung beschrieb. Anzufügen bleibt, dass sich aus der Observation an denjenigen Tagen, an denen der Beschwerdeführer weder beim Weggehen noch beim Nachhausekommen beobachtet werden konnte, nichts zu seinen Gunsten abgeleitet werden kann,
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zumal nur subjektive Behauptungen möglich sind, weshalb er die Wohnung nicht verliess. Weiter kann aus medizinischer Laiensicht gesagt werden, dass der Beschwerdeführer beim Einkaufen eher einen gelangweilten Eindruck vermittelte und nicht zielgerichtet nach bestimmten Gegenständen zu suchen schien. Die Besorgungen waren nicht auf das auch im Krankheitsfall Notwendige beschränkt, wie etwa Lebensmittel oder Medikamente. Dass der Gutachter festhielt, die Wertung des Observationsmaterials obliege der Auftraggeberin (IV-act. 280-37) stellt keinen Widerspruch zu seiner Feststellung dar, dass sich aus dem Observationsmaterial aus psychiatrischer Sicht keine Einschränkungen ergäben (IV-act. 280-37). Diese Äußerung ist lediglich dahingehend zu verstehen, dass die rechtliche Würdigung und die Festlegung der Arbeitsfähigkeit der Rechtsanwendung obliegt und ändert nichts an den medizinischen Schlüssen aus der Observation. Der psychiatrische Gutachter führte sodann aus, dass der Beschwerdeführer möglicherweise unzutreffende Angaben (auch) machte, um seine Fahrerlaubnis nicht zu gefährden (vgl. IV-act. 221-15). Dies vermag indessen nichts daran zu ändern, dass er damit ein geringeres als das tatsächlich beobachtete Aktivitätsniveau vorgab. Der rheumatologische Gutachter analysierte die im Videomaterial sichtbaren Bewegungen. Insgesamt konnte er keine spezifischen Auffälligkeiten in Bezug auf die spontane Bewegungsfähigkeit am Achsenskelett oder insbesondere der Arme feststellen (IV-act. 280-46 f.). Nicht vorbehaltlos geteilt werden kann, dass die Aussage des psychiatrischen Gutachters, der Beschwerdeführer habe bei der Verlaufsbegutachtung ein im Vergleich zum Vorgutachten deutlich gebessertes Aktivitätsniveau geschildert (IV-act. 280-32). Dies trifft zwar auf die mittlerweile selbständigere Haushaltsführung zu, doch gab er nach wie vor an, an Tagen, an denen es ihm schlecht gehe, im Bett zu bleiben (IV-act. 280-28) und keine Zukunftsperspektive zu sehen (IV-act. 280-29). Das aus der Observation gewonnene Material lässt wie gesagt, zwar den Schluss auf eine höhere als die vom Beschwerdeführer geschilderte Leistungsfähigkeit, nicht aber auf eine durchgehende 80 %ige Arbeitsfähigkeit zu. Die beobachteten Aktivitäten waren dafür von zu kurzer Dauer und zu geringer Intensität.
5.3 Neben den Observationsergebnissen liessen sich weitere Inkonsistenzen erheben: Der rheumatologische Gutachter kam zum Schluss, dass sich der Beschwerdeführer bei der aktuellen Untersuchung spontan ganz anders präsentiert habe als noch im September 2021. So habe er etwa ohne Probleme die 16 Treppenstufen in das erste Stockwerk zurücklegen können (IV-act. 280-47). Das Aus- und Anziehen erfolgte zügig ohne beobachtbare Bewegungseinschränkungen oder Schmerzartikulation (IV-act. 280-40). Diese Beobachtungen des Gutachters weichen von den Beschwerdeangaben ab. Drei von fünf Waddellzeichen, die auf nichtorganisches und somit psychologisches Schmerzverhalten hinweisen (ALFRED M. DEBRUNNER, Orthopädie Orthopädische Chirurgie, 4. Aufl. 2002, S. 851) waren positiv (IV-act. 280-43). Der psychiatrische Gutachter hielt fest, er habe den Beschwerdeführer eingehend nach psychotischen Symptomen wie Halluzinieren, ich-Störungen oder wahnhaftem Erleben befragt. Die Symptome hätten eher demonstrativ geschildert gewirkt. Darüber hinaus hätten sich aggravatorische Tendenzen gezeigt. So sei der Beschwerdeführer
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im Gespräch stöhnend aufgestanden, auf und ab gegangen und habe etwas getrunken (IV-act. 280-31).
Zu prüfen bleibt, inwieweit das Verlaufsgutachten medizinisch nachvollziehbar ist.
6.1
6.1.1 Der psychiatrische Gutachter ging im Verlaufsgutachten von einer Remission der vordiagnostizierten mittelgradigen Depression aus. Während die Stimmungslage im Zeitpunkt der Vorbegutachtung klagsam, depressiv herabgesetzt, der Antrieb vermindert und die affektive Modulationsfähigkeit reduziert war mit negativistisch gefärbten Gedanken sowie zumindest streckenweise berichteten Lebensüberdrussgedanken (IV-act. 198-31 f.), war sie im Zeitpunkt der Verlaufsbegutachtung streckenweise subdepressiv herabgesetzt und der Antrieb und die affektive Modulationsfähigkeit waren reduziert (IV-act. 280-30). Der Gutachter führte aus, die Befunde rechtfertigten nicht mehr die Diagnose einer depressiven Episode per se, sodass allenfalls noch von einer rezidivierenden depressiven Störung, gegenwärtig remittiert (ICD-10: F33.4), auszugehen sei (IV-act. 280-32). Entgegen der Ansicht des Beschwerdeführers ist eine Validierung der geklagten Beschwerden mit Hinweis auf sein Alltagsverhalten und die Observation erfolgt (IV-act. 280-31 f.). Die Herleitung der Diagnosen erfolgte sodann unter Bezugnahme auf die Kriterien der ICD-10 (IV-act. 280-32 f.). Die entsprechenden Rügen erweisen sich daher als unbegründet.
6.1.2 Zwar war offenbar seit 2019 keine Krisenintervention mehr notwendig (IV-act. 280-29), doch war der Beschwerdeführer im Zeitpunkt der Begutachtung nach wie vor in wöchentlicher Behandlung bei Dr. D.__, von der der aktuellste Arztbericht vom 24. Dezember 2020 datiert. Weiter gab der Beschwerdeführer an, keine Zukunft zu sehen und sich zu wünschen, morgens nicht mehr aufzuwachen (IV-act. 280-29). Mithin erscheint die Annahme der Remission der depressiven Erkrankung fraglich, zumal der Beschwerdeführer auch während der Observation nicht ausgesprochen gesellig, interessiert oder freudig in Erscheinung trat.
6.2 Zu den vom Beschwerdeführer beschriebenen psychotischen Wahrnehmungen (Reptilien, Stimmen) führte der psychiatrische Gutachter im Vorgutachten aus, entgegen den Angaben des Beschwerdeführers sei im aktuellsten Arztbericht von Dr. D.__ (vom 24. Dezember 2020, IV-act. 169) erwähnt, dass der Beschwerdeführer Reptilien sehe. Es sei jedoch bei nur unklaren Angaben und einem nicht nachvollziehbaren Zusammenhang mit den angeblichen zwei Corona-Infektionen im Jahr 2020 davon auszugehen, dass eine tatsächliche psychotische Symptomatik bestehe (IV-act. 198-32). Nachdem diese jedoch in den Diagnosen des Gutachters keine Erwähnung findet und aufgrund der Formulierung «jedoch» und der Begründung der Aussage ist davon auszugehen, dass sie verneinend
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zu verstehen ist, also nicht von einer tatsächlichen psychotischen Symptomatik auszugehen sei. Der Gutachter stimmte darin überein mit der behandelnden Dr. D.___, die ein psychotisches Geschehen bzw. mystisches Denken für fragwürdig hielt und ebenfalls keine entsprechende Diagnose stellte (Arztbericht vom 24. Dezember 2020, IV-act. 169). Die Ausführungen des Gutachters erscheinen insoweit plausibel, jedoch wurde ein möglicher Zusammenhang mit dem Medikamentenkonsum nicht erörtert.
6.3.1 Nicht nachvollziehbar sind die Angaben des Beschwerdeführers zur Einnahme von Tramal und Temesta, die vom Gutachter gestellte Abhängigkeitsdiagnose und deren Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit: Anlässlich der psychiatrischen Begutachtung vom 20. September 2021 gab der Beschwerdeführer an, er werde psychopharmakologisch mit Sertralin und Trittico behandelt, ausserdem erhalte er als Reservemedikamente Temesta und Tramadol (IV-act. 198-26). Während der psychiatrischen Untersuchung nahm er aus einem kleinen Fläschchen Tramal eine nicht nachvollziehbare Menge dieses Medikaments zu sich (IV-act. 198-29). Laborchemisch lagen Trazodon und Lorazepam (Temesta) unter dem therapeutischen Bereich und Tramadol in diesem (IV-act. 196). Im Verlauf des Standortgesprächs erläutere der Beschwerdeführer, er nehme fast jeden Tag 30 bis 50 Tropfen Tramadol; an schlimmen Tagen benötige er diese Dosis drei Mal. Temesta nehme er pro Woche sicher drei oder vier Mal, zuletzt am heutigen Tag um 12:30 Uhr (IV-act. 221-7 f.). Die Laborwerte lagen indes unter dem therapeutischen Bereich (IV-act. 225). Während des psychiatrischen Verlaufsgutachtens am Vormittag des 5. Dezember 2023 berichtete der Beschwerdeführer, bereits zwei Tabletten Temesta eingenommen zu haben (IV-act. 280-30). Gegenüber dem rheumatologischen Gutachter erklärte er am Nachmittag, er nehme oft, aber nicht täglich, 40 bis 100 Tropfen Tramadol. Am heutigen Tag habe er um 09:30 und um 13:00 Uhr je 100 Tropfen eingenommen (IV-act. 280-41). Die Laborwerte lagen für Lorazepam unter dem therapeutischen und für Tramadol im toxischen Bereich (IV-act. 278 f.).
6.3.2 Die Gutachter befassten sich kaum mit der Konsistenz zwischen den gemessenen Serumspiegeln und den Angaben des Beschwerdeführers zur Medikamenteneinnahme. Bezüglich des Opioids Tramadol – wie auch für das Sedativum Temesta – wurde im ersten Gutachten eine Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit angenommen, während eine solche im Verlaufsgutachten bei viel höherem nachgewiesenem (toxischem) Serumspiegel von Tramadol verneint wurde. Der Beschwerdeführer weist zu Recht darauf hin, dass dies zumindest aus medizinischer Laiensicht nicht plausibel erscheint. Nicht erklärlich erscheint in diesem Zusammenhang, dass der psychiatrische Gutachter zwar die Fahreignung des Beschwerdeführers in Frage stellt (vgl. IV-act. 280-14; IV-act. 280-37), jedoch in der angestammten Tätigkeit, die auch Staplerfahren beinhaltet (vgl. IV-act. 280-7; IV-act. 280-9; IV-act. 280-42; IV-act. 280-46), keine Auswirkung des Tramal- und Temestakonsums auf die
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Arbeitsfähigkeit mehr sieht. Es finden sich auch keine Anhaltspunkte, dass der Gutachter von einer einzig auf die Begutachtung hin erfolgten Einnahme einer solch hohen Dosis ausging, denn diesfalls hätte er die Abhängigkeitsdiagnose wohl verneint. Er führte zudem aus, es sei nicht nachvollziehbar, dass der Beschwerdeführer langjährig und hoch dosiert Tramadol und Temesta verordnet bekomme (IV-act. 280-33). Diese Aussage erscheint fraglich, denn gemäss Bericht von Dr. D.__ vom 19. Juni 2019 wurden dem Beschwerdeführer weit tiefere Dosen von 1 mg Temesta in Reserve und maximal 40 Tropfen Tramadol verschrieben (IV-act. 120), und im Bericht vom 24. Dezember 2020 wurde lediglich eine Reservedosis von 2 mg Temesta, nicht aber von Tramadol angegeben (IV-act. 169). Ein aktuellerer Bericht der gemäss eigenen Angaben den Beschwerdeführer nach wie vor behandelnden Ärztin wurde von der Beschwerdegegnerin nicht eingeholt und auch vom Beschwerdeführer nicht beigebracht, weswegen sich die fraglichen Angaben zur Verschreibung und Dosierung nicht genauer ermitteln lassen. Bei den getroffenen Feststellungen scheint dies jedoch unerlässlich, um beurteilen zu können, ob und inwiefern eine allfällige Medikamentensucht den Gesundheitszustand des Beschwerdeführers beeinträchtigt. Es besteht schliesslich eine Diskrepanz zwischen dem Observationsmaterial – der Beschwerdeführer fuhr in (mehr oder weniger) nicht zu beanstandender Weise Auto – und der Diagnose einer Abhängigkeit von Sedativa und Opiaten, die ebenfalls nicht diskutiert und insbesondere nicht aufgelöst wurde, indem der Gutachter ihr keinen Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit zumass.
6.4 Zusammenfassend lassen sich im Verlaufsgutachten vom 8. Januar 2024 einige Ungereimtheiten finden: So wurde es erstattet, ohne dass vorher aktuelle Berichte der behandelnden Ärzte, insbesondere von Dr. D., eingeholt wurden. Es fehlt an einer Beurteilung der Fähigkeiten nach dem ICF-Mini-APP. Nicht vollständig geklärt ist sodann der Konsum der Sedativa und Opiode und damit auch dessen Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit. Der Gutachter rät einerseits zur Abklärung der Fahreignung, attestiert aber dennoch eine vollständige Arbeitsfähigkeit für die bisherige Tätigkeit unter anderem als Gabelstaplerfahrer (s.o., E. 6.3.2). Knapp fällt auch die Äußerung des psychiatrischen Gutachters im Vorgutachten zur von Dr. D. diagnostizierten Persönlichkeitsstörung aus, indem er diese im Vorgutachten mit dem Hinweis auf schwierige innerfamiläre Verhältnisse und die Tatsache, dass der Beschwerdeführer bis zum Jahr 2010 in hohen Stellenpensen gearbeitet habe, verneint (IV-act. 198-32) und sich im Verlaufsgutachten dazu gar nicht mehr äußert. Weiter wird nicht vollends klar, auf welche Beeinträchtigungen sich die Arbeitsfähigkeitsschätzungen stützen. So gab der Beschwerdeführer anlässlich der Vorbegutachtung vor allem Angstsymptome und die Bedrohung durch Reptilien als Ursache seiner Arbeitsunfähigkeit an. Attestiert wurde die Arbeitsunfähigkeit jedoch wegen einer Depression und wegen der Schmerzen. Im psychiatrischen Verlaufsgutachten nannte der Beschwerdeführer Ängste und Weichteilschmerzen (IV-act. 280-26) und im rheumatologischen Verlaufsgutachten Schmerzen im Lumbalbereich und Beckengürtel sowie eine permanente Müdigkeit (IV-act. 280-40) als vorherrschende Beschwerden. Darin liegt eine zusätzliche Inkonsistenz, die
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allerdings genauer zu erfragen gewesen wäre. Insgesamt vermag das Gutachten nicht in jeder Hinsicht zu überzeugen. Der medizinische Sachverhalt wurde nicht aktualisiert, die Diagnose der Abhängigkeitserkrankungen und deren Einordnung als die Arbeitsfähigkeit nicht tangierend blieb nicht nachvollziehbar und ebenso wenig die getroffenen Arbeitsfähigkeitsschätzungen. Die Beschwerdegegnerin wird die medizinischen Akten zu aktualisieren und die aktuelle bzw. seit 2021 bestehende Medikation bei der psychiatrischen Behandlerin, allenfalls unter Bezug der entsprechenden Abrechnungen der Krankenversicherung und allenfalls von Ergebnissen einer Haaranalyse, abzuklären und das Verlaufsgutachten zu ergänzen haben.
7.1 Nach dem Gesagten erweist sich der medizinische und folglich auch der erwerbliche Sachverhalt als unvollständig abgeklärt. Weitere Abklärungen hätten sich derart offenkundig aufgedrängt, dass die Beschwerdegegnerin den Untersuchungsgrundsatz verletzte, indem sie diese nicht anordnete. Bei dieser Sachlage steht es dem Versicherungsgericht frei, die Angelegenheit zurückzuweisen, da – nebst der Ergänzung bzw. Aktualisierung des Sachverhalts – eine Ergänzung der gutachterlichen Ausführungen erforderlich ist (BGE 139 V 99 E. 1.1 S. 100; 137 V 210 E. 4.4.1.4 S. 264). Damit erübrigt sich die Einholung eines Gerichtsgutachtens, wie es der Beschwerdeführer eventualiter beantragt hat. Die angefochtene Verfügung ist daher aufzuheben und die Sache zur Weiterführung des Verwaltungsverfahrens im Sinne der Erwägungen an die Beschwerdegegnerin zurückzuweisen.
7.2 Das Beschwerdeverfahren ist kostenpflichtig. Die Kosten werden nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert im Rahmen von Fr. 200.-- bis Fr. 1'000.-- festgelegt (Art. 69 Abs. 1 bis IVG). Eine Gerichtsgebühr von Fr. 600.-- erscheint als angemessen. Die Rückweisung einer Sache gilt hinsichtlich der Kosten- und Entschädigungsfolgen rechtsprechungsgemäß als ein vollständiges Obsiegen der beschwerdeführenden Partei. Die Gerichtskosten sind folglich der unterliegenden Beschwerdegegnerin aufzuerlegen. Der vom Beschwerdeführer geleistete Kostenvorschuss von Fr. 600.-- ist ihm zurückzuerstatten.
7.3 Gemäss Art. 61 lit. g ATSG hat die obsiegende beschwerdeführende Partei Anspruch auf Ersatz der Parteikosten. Die Parteientschädigung wird vom Versicherungsgericht festgesetzt und ohne Rücksicht auf den Streitwert nach der Bedeutung der Streitsache und nach der Schwierigkeit des Prozesses bemessen (Art. 61 lit. g ATSG). Der Rechtsvertreter des Beschwerdeführers hat keine Honorarnote eingereicht. In der Verwaltungsrechtspflege beträgt das Honorar vor Versicherungsgericht nach Art. 22 Abs. 1 lit. b der Honorarordnung (sGS 963.75) pauschal Fr. 1'500.-- bis Fr. 15'000.--. Der Bedeutung und dem Aufwand der Streitsache angemessen erscheint eine Parteientschädigung von pauschal Fr. 4'000.-- (einschliesslich Barauslagen und Mehrwertsteuer). Die Beschwerdegegnerin hat den Beschwerdeführer somit mit Fr. 4'000.-- zu entschädigen.
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im Zirkulationsverfahren gemäss Art. 39 VRP
Die angefochtene Verfügung wird aufgehoben und die Sache wird zur Weiterführung des Verwaltungsverfahrens im Sinne der Erwägungen an die Beschwerdegegnerin zurückgewiesen.
Die Beschwerdegegnerin hat die Gerichtskosten von Fr. 600.-- zu bezahlen. Der vom Beschwerdeführer geleistete Kostenvorschuss von Fr. 600.-- wird ihm zurückerstattet.
Die Beschwerdegegnerin hat den Beschwerdeführer mit Fr. 4'000.-- zu entschädigen.
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