AI pension annulled and remanded for psychiatric expertise

c-2533-2011Bundesverwaltungsgericht / 3. Abteilung06.08.2012Partially Granted

Von Omnilex extrahiert

Omnilex-Zusammenfassung

The Federal Administrative Court partially upheld the appeal against the OAIE's decision revoking a full disability pension. The medical file on psychiatric capacity was contradictory and insufficient, and the court accepted the OAIE's own request to set aside the decision and remand the matter for a specialized, independent psychiatric expert opinion in Switzerland. Because the appeal succeeded through remand, no court fees were charged. The appellant was awarded CHF 1,200 in party costs, payable by the OAIE.

Omnilex-Regeste

Art. 43 LPGA, Art. 49 let. b PA, Art. 61 al. 1 PA; where the medical basis for a disability-pension revision is contradictory or incomplete, the facts are not sufficiently established and the decision must be annulled and remanded for further instruction. The appellate court may exceptionally remit the case to the administration with binding instructions, in particular for an independent specialist expertise. A remand for additional investigation generally counts as success for the appellant for the purposes of costs and party compensation (consid. 3-5).

Gesamter Gesetzestext

BVGer C-2533/2011

Entscheiddatum: 06.08.2012Publikationsdatum: 16.08.2012

BundesverwaltungsgerichtTribunal administratif fédéralTribunale amministrativo federaleTribunal administrativ federal Cour IIIC-2533/2011

Arrêt du 6 août 2012 Composition Madeleine Hirsig-Vouilloz (présidente du collège), Francesco Parrino, Beat Weber, juges,Barbara Scherer, greffière. Parties A._______,représenté par Maître B._________,recourant, contre Office de l'assurance-invalidité pour les assurés résidant à l'étranger (OAIE), avenue Edmond-Vaucher 18, case postale 3100, 1211 Genève 2, autorité inférieure . Objet Assurance invalidité (décision du 17 mars 2011).

Vu

la décision du 17 mars 2011, par laquelle l'Office fédéral de l'assurance-invalidité pour les assurés résidant à l'étranger (ci-après: l'OAIE) a, suite à une procédure de révision d'office, supprimé à partir du 1er mai 2011, la rente entière d'invalidité qui avait été octroyée à A.________ (pces 22 et 65),

le recours interjeté le 21 avril 2011 par A._______ auprès du Tribunal administratif fédéral (ci-après: le TAF ou le Tribunal), par lequel celui-ci relève être totalement incapable de travailler et conclut au maintien de sa rente entière d'invalidité (TAF pce 1),

le rapport du Service médical régional de l'Assurance-invalidité (SMR) du 11 septembre 2011, qui constate que les différents certificats médicaux versés au dossier, sur le plan psychique, se contredisent et que même s'il n'y a pas de preuves médicales sur l'existence d'une pathologie psychiatrique et mentale invalidante, une expertise psychiatrique en Suisse serait nécessaire pour écarter tout doute (pce 70),

la réponse du 19 septembre 2011 de l'OAIE, qui, s'appuyant sur la prise de position susmentionnée, conclut à l'admission du recours, à l'annulation partielle de la décision entreprise et au renvoi de la cause à son office afin qu'il soit procédé au complément d'instruction requis (TAF pce 8),

la réplique du recourant du 8 novembre 2011, acceptant la proposition de l'OAIE, demandant toutefois que l'expertise psychiatrique ait lieu au C._______ n'ayant pas les moyens financiers de venir en Suisse,

la détermination de l'autorité de première instance du 17 novembre 2011, qui précise que les frais d'expertise en Suisse ainsi que les frais de voyage sont pris en charge par son assurance, les remarques du recourant ne permettant pas au demeurant de s'écarter de ses précédentes conclusions,

et considérant

que sous réserve des exceptions - non réalisées en l'espèce - prévues à l'art. 32 de la loi du 17 juin 2005 sur le Tribunal administratif fédéral (LTAF, RS 173.32), le TAF, en vertu de l'art. 31 LTAF, en relation avec l'art. 33 let. d LTAF et l'art. 69 al. 1 let. b de la loi fédérale du 19 juin 1959 sur l'assurance-invalidité (LAI, RS 831.20), connaît des recours interjetés par les personnes résidant à l'étranger contre les décisions prises par l'OAIE,

que selon l'art. 37 LTAF, la procédure devant le TAF est régie par la loi fédérale du 20 décembre 1968 sur la procédure administrative (PA, RS 172.021), pour autant que la LTAF n'en dispose pas autrement,

qu'en vertu de l'art. 3 let. dbis PA, la procédure en matière d'assurances sociales n'est pas régie par la PA dans la mesure où est applicable la loi fédérale du 6 octobre 2000 sur la partie générale du droit des assurances sociales (LPGA, RS 830.1),

qu'à cet égard, aux termes de l'art. 2 LPGA en relation avec l'art. 1 al. 1 LAI, les dispositions de la LPGA s'appliquent à l'assurance-invalidité (art. 1a à 26bis et art. 28 à 70 LAI), à moins que la LAI ne déroge à la LPGA,

que le recourant, particulièrement touché par la décision attaquée, a un intérêt digne de protection à son annulation ou à sa modification (art. 59 LPGA) et dispose ainsi de la qualité pour recourir,

que le recours, dans la mesure où il a été introduit dans le délai et la forme prescrits (art. 60 LPGA et art. 52 PA), est recevable,

qu'en vertu des art. 43 LPGA et 69 du règlement du 17 janvier 1961 sur l'assurance-invalidité (RAI, RS 831.201), l'autorité inférieure doit examiner les demandes de prestations d'invalidité, prendre d'office les mesures d'instruction nécessaires et recueillir les renseignements et les pièces dont il a besoin, en particulier sur l'état de santé du requérant, son activité, sa capacité de travail et son aptitude à être réadapté,

que la constatation inexacte ou incomplète des faits pertinents est un motif de recours (art. 49 let. b PA),

qu'il ressort du rapport du SMR D._______ du 11 septembre 2011 qu'une expertise psychiatrique est nécessaire dans le cas d'espèce, les renseignements médicaux figurant au dossier étant insuffisants et se contredisant,

que, dans sa réponse du 19 septembre 2011 l'autorité inférieure a dès lors proposé l'admission du recours et le renvoi de la cause à l'administration pour instruction complémentaire (TAF pce 8),

qu'au vu de ce qui précède, le Tribunal de céans ne voit pas de motif de s'écarter de la proposition de l'OAIE, attendu que l'art. 61 al. 1 PA l'autorise, bien qu'exceptionnellement, à renvoyer l'affaire à l'autorité inférieure avec des instructions impératives (ATF 137 V 219, consid. 4.4.1.4),

qu'au surplus, le recourant s'est dit d'accord avec la proposition de l'autorité de première instance, sous réserve que l'expertise ait lieu au Portugal, ses faibles ressources financières ne lui permettant pas de venir en Suisse,

que cette crainte est écartée dès lors que l'autorité de première instance a précisé que les frais d'expertise et de voyage étaient à charge de son assurance,

que, dans ces circonstances, le recours du 21 avril 2011 doit être partiellement admis, en ce sens que la décision entreprise est annulée et la cause renvoyée à l'autorité inférieure pour nouvelle décision après avoir effectué un complément d'instruction sous la forme d'un expertise psychiatrique en Suisse conduite par un expert spécialisé et indépendant, telle que proposée par le SMR D._______ (pce 70),

que, selon la jurisprudence du Tribunal fédéral, lorsque la cause est renvoyée à l'administration pour instruction complémentaire et nouvelle décision, la partie qui a formé recours est réputée avoir obtenu gain de cause (ATF 132 V 215 consid. 6.2),

qu'au vu de l'issue de la procédure, il ne sera dès lors pas perçu de frais de procédure (art. 37 LTAF et art. 63 al. 2 et 3 PA),

que le recourant a en outre droit à des dépens (art. 64 al. 1 PA en relation avec l'art. 7 du règlement du 21 février 2008 concernant les frais, dépens et indemnités fixés par le Tribunal administratif fédéral [FITAF, RS 173.320.2]),

qu'au vu de l'ensemble des circonstances, de l'importance de l'affaire, du degré de difficulté de cette dernière et de l'ampleur du travail accompli par le mandataire, le Tribunal estime, au regard des art. 8 ss FITAF, que le versement d'un montant de Fr. 1'200.-- à titre de dépens (TVA comprise) apparaît comme équitable en la présente cause.

le Tribunal administratif fédéral prononce :

  1. Le recours est partiellement admis et la décision du 17 mars 2011 est annulée. La cause est renvoyée à l'OAIE afin qu'elle procède au complément d'instruction requis et rende ensuite une nouvelle décision.

  2. Il n'est pas perçu de frais de procédure.

  3. Un montant de Fr. 1'200.-- (TVA comprise) est alloué au recourant à titre de dépens, à charge de l'autorité inférieure.

  4. Le présent arrêt est adressé :

  •    au recourant (Recommandé + AR)
    
  •    à l'autorité inférieure (n° de réf. ; Recommandé)
    
  •    à l'Office fédéral des assurances sociales (Recommandé)  
    

La présidente du collège : La greffière : Madeleine Hirsig-Vouilloz Barbara Scherer

Indication des voies de droit :

Pour autant que les conditions au sens des art. 82 ss, 90 ss et 100 ss de la loi fédérale du 17 juin 2005 sur le Tribunal fédéral (LTF, RS 173.110) soient remplies, la présente décision peut être attaquée devant le Tribunal fédéral, Schweizerhofquai 6, 6004 Lucerne, par la voie du recours en matière de droit public, dans les trente jours qui suivent la notification. Le mémoire doit indiquer les conclusions, les motifs et les moyens de preuve, et être signé. La décision attaquée et les moyens de preuve doivent être joints au mémoire, pour autant qu'ils soient en mains du recourant (art. 42 LTF).

Expédition :

Schlagwörter

disability insurancerevisionpsychiatric expertiseremandmedical evidenceparty costscourt fees

Von Omnilex extrahiert

Kernrechtsfrage

Whether the revocation of the full disability pension had to be set aside because the medical facts were insufficiently established.

Extrahierter Entscheid

The medical record was contradictory and incomplete; a specialized, independent psychiatric expert opinion in Switzerland was required before a new decision could be made.

Extrahierte Begründung

The SMR itself stated that the psychiatric records conflicted and did not exclude a disabling mental disorder. The appellate court therefore saw no reason to depart from the OAIE's own request for remand under Art. 61(1) PA.

Kernrechtsfrage

Whether the case should be remitted to the OAIE for further investigation and a new decision.

Extrahierter Entscheid

Yes. The challenged decision was annulled and the file sent back for additional instruction and a new decision.

Extrahierte Begründung

Because the factual basis was inadequate, remand was appropriate; the appellant agreed in principle, and the OAIE had proposed remand itself.

Kernrechtsfrage

Whether court fees should be charged.

Extrahierter Entscheid

No procedural fees were levied because the appeal was partially successful and ended in remand.

Extrahierte Begründung

A remitted case counts as success for the appellant; therefore no court costs were imposed.

Kernrechtsfrage

Whether the appellant was entitled to party costs.

Extrahierter Entscheid

Yes, party costs of CHF 1,200 were awarded against the lower authority.

Extrahierte Begründung

Given the outcome, the importance and difficulty of the case, and the work done by counsel, CHF 1,200 including VAT was considered equitable.

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